Antybiotyki stosowane miejscowo Flashcards
1
Q
Polimyksyny
A
- Polimyksyna B
- Polimyksyna E (Kolistyna)
- Kolistymetat sodowy
2
Q
Polimyksyny charakterystyka
A
- detergenty, wzrost przepuszczalnosci błony dla jonów
- bakteriobójczo, G- (także Pseudomonas)
- oporność: rzadko, małe przenikanie ( niektóre Acinetobacter)
- nie wchłaniają się z pp
3
Q
Polimyksyny zastosowanie
A
- skóra, ucho, spojówka
- eliminacja bakterii/zakażenia pp (czasem)
- wziewnie w mukowiscydozie
- bardzo rzadko Ż w ciężkich zakażeniach G- (wydalane niezmienione przez nerki: może być w powikłanych zakażeniach DM opornymi)
4
Q
Polimyksyny niepożądane
A
- miejscowo brak
- U: nud/wym, biegunka
- Ż: uszkodzenie nerek, blokada nerwowo-mięśniowa
- uwalnianie histaminy (skurcz oskrzeli, pokrzywka)
5
Q
Retapamulina
A
- hamuje syntezę białek (łączy się z białkiem L3 podjednostki 50S)
- bakteriostatycznie
- oporność: mutacja L3 lub wyrzucanie leku; brak oporności krzyżowej z innymi
- G+, także oporne na Kwas fusydowy, Mupirocynę
- na skórę: liszajec, zakażone rany
6
Q
Retapamulina niepożądane
A
- podrażnienie skóry
- rzadziej kontaktowe zapalenie skóry
7
Q
Lefamulina
A
- nowy, podobny do Retapamuliny
- badania kliniczne
- zakażenia skóry, tkanek miękkich, płuc i endoprotez
8
Q
Fuzafungina
A
- zaburza funkcjonowanie błony (jak jonofory)
- bakteriostatycznie (gronkowce, paciorkowce, Legionella, Mycoplasma) i grzybostatycznie (Candida)
- hamuje adhezję Heamophilus do nabłonka DO
- lekko przeciwzapalnie i immunostymulująco
- aerozol w zapaleniach GDO
9
Q
Fuzafungina niepożądane
A
- pieczenie śluzówki gardła
- napady kichania
- rzadko skurcz oskrzeli
10
Q
Mupirocyna
A
- blokuje syntetazę izoleucynową tRNA
- bakteriostatycznie, w dużych stężeniach bakteriobójczo na G+
- oporność: brak krzyżowej ale szybko się pojawia
- leczenie nosicielstwa SA w nosie, liszajec, zakażone rany
11
Q
Mupirocyna niepożądane
A
- pokrzywka
- świad
- rumień
- pieczenie
- kontaktowe zapalenie skóry
12
Q
Bacytracyna
A
- hamuje defosforylację baktoprenolu (budowę ściany)
- mieszanina cyklicznych peptydów
- brak oporności krzyżowej
13
Q
Bacytracyna zastosowanie
A
- prawie wyłacznie na skórę, oko i błony śluzowe
- bardzo rzadko doustnie (Clostridium difficile)
- płukanie jam ciała, stawów, ran
- w ciężkich zakażeniach SA domięśniowo
14
Q
Bacytracyna niepożądane
A
- M: wysokie ryzyko uszkodzenia nerek
- miejscowo brak
15
Q
Gramidycyna
A
- bardzo stara (1939)
- mechanizm jak jonofory (kanał w błonie, masywne zaburzenia jonowe)
- G+, Mycobacterium, Neisseria
- skóra i błony śluzowe
- podawana ogólnie wywołuje masywną hemolizę
