4a) HCV

Question 1

Interferon alfa

Answer 1

WZW B i WZW C (przewlekłe/aktywne)

• podskórnie/M

1) Połączenie int. alfa-2b z albuminą:
ALBUFERON (dawkowanie 1/[2-4tyg])

2) Implanty (uwalniają lek przez 12 tyg)
- int. alfa-2a (LOKTOFERON)
- Int. omega

Question 2

Rybawiryna

Answer 2

Przewlekłe WZW C
(+RSV, grypa A i B, gorączka Lassa, EBV)

• ↓GTP
• blokuje tworzenie mRNA, działanie pol. DNA
• nasila odp komórek na interferon

Działanie zależy od:

• genotypu wirusa (najgorzej 1)
• rasy pacjenta (gorzej u Afroamerykanów)
• chorób towarzyszących (źle HIV, cukrzyca, schorzenia wątroby)

Question 3

Inh. proteazy serynowej NS3 - wymienić (6)

Answer 3

1) Boce-prewir
2) Tela-prewir
3) Syme-prewir
4) Parita-prewir
5) Asuna-prewir
6) Grazo-prewir

Question 4

Inh. proteazy serynowej NS3 - właściwości

Answer 4

• Tną białko wirusa (polyprotein) na dużo małych

- WZW C przewlekłe (genotyp wirusa 1)
leczenie skojarzone (razem z PEGINTERFERONEM alfa, RYBAWIRYNĄ, inh NS5B)

Question 5

Inh. proteazy serynowej NS3- niepożądane

Answer 5

• anemia
• ↓ PLT, ↓ LYM
• często: zaburzenia skórne (świąd, wysypka)

Question 6

Inh. białka NS5A - wymienić (5)

Answer 6

1) Daklata-swir
2) Ledipa-swir
3) Ombita-swir
4) Welpata-swir
5) Elba-swir

Question 7

Inh. białka NS5A - niepożądane

Answer 7

Rzadko:

- ↓ LYM, ↓ PLT

Question 8

Inh. polimerazy NS5B - wymienić

Answer 8

1) Sofos-buwir

2) Dasa-buwir

Question 9

Inh. polimerazy NS5B - wymienić

Answer 9

1) Sofos-buwir

2) Dasa-buwir

Question 10

Inh. polimerazy NS5B - właściwości + niepożądane

Answer 10

Skojarzona terapia przewlekłego WZW C

Razem z :

• Peginterferon alfa
• Rybawiryna
• inh. NS5A

N:

• anemia
• świąd skóry
• zaburzenia snu

Question 11

Preparaty łączone

Answer 11

1) Elba-swir + Grazo-prewir
2) Ledipa-swir + Sofos-buwir
3) Ombita-swir + Parita-prewir + Rytonawir (ritonavir boosting)
4) Welpata-swir + Sofos-buwir

Question 12

“-buwir” - jaka to grupa?

Answer 12

Inh. polimerazy RNA NS5B

1) Sofos-buwir
2) Dasa-buwir

Question 13

“-swir” - jaka to grupa?

Answer 13

Inh. białka NS5A

1) Daklata-swir
2) Ledipa-swir
3) Ombita-swir
4) Welpata-swir
5) Elba-swir

Question 14

“-prewir” - jaka to grupa?

Answer 14

Inh. proteazy serynowej NS3

1) Boce-prewir
2) Tela-prewir
3) Syme-prewir
4) Parita-prewir
5) Asuna-prewir
6) Grazo-prewir

Question 15

Nowe leki na HCV

Answer 15

Pochodne RYBAWIRYNY o ↓ toksyczności:

1) Tarybawiryna
2) Lewowiryna

Nowe inh. polimerazy RNA NS5B

1) Beklabuwir
2) Radalbuwir

Nowe inh. białka NS5A

1) Odalaswir
2) Samataswir
3) Rawidaswir

Inh alfa-glukozydazy (synteza białek kapsydu)
1) Celgosywir

Question 16

Inh białka NS5A - właściwości

Answer 16

Bezinterferonowa terapia przewlekłego WZW C