1) Pochodne nitrofuranu i nitroimidazolu

Question 1

Pochodne nitrofuranu

Answer 1

1) Nitrofurantoina
2) Furagina

3) Nifuroksazyd
4) Furazolidon

5) Nifurzyd
6) Nitrofural

Question 2

Pochodne nitrofuranu charakterystyka ogólna

Answer 2

• metabolizowane do wolnych rodników nitrowych
• uszkadzają DNA i białka
• B-S (w większych stężeniach B-B)

SZEROKIE SPEKTRUM
G+, G-, niektóre grzyby i pierwotniaki (Giardia); nieaktywne na Pseudomonas i Acinetobacter
- oporność: praktycznie brak

• NIE: w ciąży, u niemowląt, w niewydolności nerek i wątroby
• reakcja disulfiramowa

Question 3

Pochodne nitrofuranu wchłanianie z pp

Answer 3

Wchłaniają się

1) Nitrofurantoina - osiąga stężenie w tkankach
2) Furagina - nie osiąga stężenia w tkankach, wydalana od razu przez nerki

NIE wchłaniają się:

1) Nifuroksazyd
2) Furazolidon

Question 4

Nitrofurantoina

Answer 4

Pochodne nitrofuranu

Osiąga stężenie w tkankach

Niestosowana - toksyczność:

1) polineuropatia
2) anemia hemolityczna (zwłaszcza przy niedoborze Dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, G6PD)

3) ZWŁÓKAIEJĄCE ZAPALENIE PŁUC
4) częste alergie
5) jadłowstręt

Antagonizuje działanie Kw. Nalidyksowego i innych chinolonów

Question 5

Furagina

Answer 5

Pochodne nitrofuranu

wydalana od razu przez nerki

• niepowikłane zakażenia prostaty
• ‘nietrudne’ zakażenia dróg m-p

Question 6

Nifuroksazyd

Furazolidon

Answer 6

Pochodne nitrofuranu

NIE wchłaniają się

• zakażenia pp (ostre biegunki, salmonellozy, giardiaza)

Furazolidon hamuje MAO (hipotonia ortostatyczna)

Question 7

Nitrofural

Answer 7

Pochodne nitrofuranu

• miejscowo w zak. skóry (bakteryjnych i grzybiczych)
• miejscowo zakażenia jamy ustnej

N: skórne odczyny alergiczne

Question 8

Pochodne nitroimidazolu

Answer 8

1) Metronidazol
2) Tynidazol
3) Nimorazol
4) Ornidazol

Question 9

Pochodne nitroimidazolu charakterystyka ogólna

Answer 9

• metabolizowane do wolnych rodników nitrowych
• uszkadzają DNA i białka
• BEZTLENOWCE
  bakterie, pierwotniaki (rzęsistek, ameba)
• oporność: bakterie często (70% helicobacter), pierwotniaki rzadziej
• dobrze przenikają, w tym do OUN

Question 10

Pochodne nitroimidazolu zastosowanie

Answer 10

Ogólnie (U i Ż) i miejscowo (dopochwowo)

1) mieszane zakażenia jamy brzusznej, miednicy mniejszej i skóry (z lekiem na tlenowe)

2) eradykacja Helicobacter (z innymi)
3) rzekomobłoniaste
4) Leśniowski-Crohn
5) colitis ulcerosa
6) trądzik różowaty

7) rzęsistkowica, giardiaza, amebioza

Question 11

Pochodne nitroimidazolu niepoządane

Answer 11

1) pp (typowe + obłożony język, zapalenie trzustki)
2) neurologiczne (bóle, encefalopatia, parestezje, ataksja, drgawki)
3) hematologiczne, ustępujace po odstawieniu (agranulocytoza, pancytopenia)

4) silna reakcja DISULFIRAMOWA
5) nasilają doustne antykoagulanty

6) NIE: noworodki, kobiety karmiące, I trymestr ciąży; w II i III trymestrze w ostateczności

Question 12

Metronidazol

Answer 12

Pochodne nitroimidazolu

barwi mocz na brązowo