Antidiabetika Flashcards
1
Q
Regulation der Hormonfreisetzung in den Langerhans-Inseln
A
wichtig für Insulinfreisetzung aus B-Zellen:
- GIP (gastric inhibitory peptide), GLP-1 (glucagon-like peptide)
- Freisetzung von Insulin setzt Verschluß des K-Kanals vorraus (Glucose, GLP-1) -> Depol der ß-Zelle durch Verschluss der K-Kanäle
Inkretin-Effekt: iv Gabe von Glucose bewirkt deutlich geringere Insulinausschüttung als oral
Abbau des Insulins in Leber und Niere: in Tubuluszellen wird ca 30% abgebaut -> vermindeter Insulinbedarf bei NI
2
Q
Glucosetransporter
A
- GLUT1: alle Gewebe, basale Gluc-Aufnahme
- GLUT2: B-Zellen, Leber, Niere; Regulation der Insulinfreisetzung, Gluc-Homöostase
- GLUT3: Gehirn, Niere, Plazenta; Gluc-Aufnahme in Neurone
- GLUT4: induzierbar; Muskel. Fett; Insulin-vermittelte GLuc-Aufnahme
- GLUT5: Niere, Darm; Absorption von Fructose
3
Q
kurzwirksame Insuline
A
- Lispro
- Aspart
- Glulisin
Wirkungsbeginn: 15-30 min
Wirkungsdauer: 2-4 h
4
Q
Lispro, Aspart, Glulisin
A
kurzwirkende Insuline
5
Q
Langwirkende Insuline
A
- Glargin
- Detemir
Wirkungsbeginn: 120 -180 min
Wirkungsdauer: Glargin: 20-36h; Determir 16-20 h
Glargin: nicht mischbar
6
Q
NPH-Insulin
A
NPH-Insulin:
- Langwirkendes Insulin
- mischbar
- ungleichmäßige Freisetzung
- NPH = Neutral Protamin Hagedorn
7
Q
Glargin, Determir
A
langwirkende Insulin-Analoga
8
Q
Wechselwirkungen von Insulin
A
Verstärkung der BZ-senkenden Wirkung:
- orale Antidiabetika
- ACE-Hemmer
- AT1-Antagonisten
- Nichtselektive ß-Blocker
- Salycilate
- Alkohol
Abschwächung der BZ-senkenden Wirkung:
- Glucagon
- Glukokortikoide
- Thiazid-Diuretika
- Schleifendiuretika
- Diazoxid
- Estrogen und Gestagene
- Sympathomimetika
- Schilddrüsenhormone
