Antibioticoprofilaxia Flashcards
Quanto tempo antes de incisão cirúrgica deve ser feito a antibioticoprofilaxia?
60 min antes
Quando deve ser realizada a repetição da dose da antibioticoprofilaxia?
De acordo com a meia-vidas do fármaco e duração do procedimento
Quais são os casos em que a antibioticoprofilaxia é recomendada ser extendida além do tempo cirúrgico?
- Manter por 48h
- Artroplastia
- Manter por 24h
- Cabeça e pescoço
- Potencialmente contaminadas
- Procedimentos ortopédicos
- Cirurgias vasculares
- Cirurgias torácicas
- Cirurgias neurológicas
- Cirurgias cardíacas
Qual ATB usar de acordo com o tipo de cirurgia?
Quais cirurgias a ATBprofilaxia não é necessária?
- Traqueostomia ou intubação endotraqueal
- Pacientes com cateteres urinários
- Acessos venosos centrais
- Drenagem de tórax ou biópsia de pleura
- A maior parte das feridas abertas e queimados
- Cirurgias limpas (classe I)
Qual a conduta em relação ao ATB nos procedimentos classe IV (sujos)?
Pode ser necessário continuar a administração dos ATB para tratamento de infecções
Quais as classificações das feridas?
OBS1: Embora seja um assunto que ainda gera discussão, a tendência atual é a relaização de anribiótico profilático nas cirurgias limpas que utilizam telas, como na correção de hérnias inguinais. Álem disso, algumas metanálises sugerem também o uso do antibiótico profilático nas cirurgias de cancêr de mama, em pacientes que não se submeterão à recosntrução imediata.
OBS2: Embora seja considerado um procedimento limpo-contaminado, de acordo com a última edição do Sabiston, as colecistectomias videolaparoscópicas eletivas, não necessitam de antibioticoprofilaxia.