Anatomie 1006 cours 5

Question 1

Les articulations de la ceinture scapulaire

Answer 1

-Articulation acromio-claviculaire
-Articulation sterno-claviculaire
-Articaltion scapulo-thoracique

Question 2

Les articulations de la ceinture scapulaire est une chaîne ouverte ou fermée?

Answer 2

Fermé

Question 3

Quels sont les mouvements de la ceinture scapulaire

Answer 3

-Élévation/abaissement
-Rétraction/Protraction
-Rotation vers le haut/vers le bas

Question 4

Quelle sorte est l’articulation sterno-claviculaire, sa particularité et ses degrés de liberté?

Answer 4

-Synoviale
-Complexe
-En selle
-Le seul lien articulaire entre le membre supérieur et le squelette axial
-3 degrés de liberté

Question 5

La forme des surfaces articulaires de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 5

Clavicule:
-Convexe en verticale
-Concave en antéro-postérieur
Sternum:
-Concave en vertical
-Convexe en antéro-postérieur

Question 6

Les caractéristiques de la capsule de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 6

-Lâche en inférieur
-Épaisse en supérieur et antérieur

Question 7

Fonction du disque de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 7

-Sépare l’articulation en deux cavités articulaires
-Améliore la congruence des surfaces articulaires
-Absorbe les forces provenant du membre supérieur
-Prévient les luxations de la clavicule en médial et en crânial

Question 8

Ligament de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 8

-Ligament sterno-claviculaire antérieur et postérieur
-Ligament interclaviculaire
-Ligament costo-claviculaire antérieure et postérieure

Question 9

Caractéristiques du ligament interclaviculaire de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 9

-Ligament intrinsèque
-S’étend d’une clavicule à l’autre en passant par le sternum

Question 10

Caractéristiques du ligament sterno-claviculaire antérieur et postérieur de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 10

-Ligament intrinsèque
-Orienté à partir du sternum vers le haut et en latéral

Question 11

Caractéristiques du ligament costo-claviculaire de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 11

-Ligament extrinsèques, extra-articulaires
-Partie antérieure orientée vers le haut et en latérale
-Partie postérieure orientée vers le haut et en médial

Question 12

Rôle du ligament sterno-claviculaire antérieur et postérieur de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 12

-Renforcent la capsule
-Limitent la translation antérieure et postérieure avec la partie postéreiure de la capsule qui limite aussi les deux translations

Question 13

Rôle du ligament interclaviculaire de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 13

-Limite l’abaissement de l’extrémité distale de la clavicule (protège les vaisseaux dans l’espace costo-claviculaire d’un mouvement excessif qui pourrait les comprimer)
-Limite le glissement supérieure de la partie sternale de la clavicule

Question 14

Rôle du ligament costo-claviculaire de l’articulation sterno-claviculaire

Answer 14

-Ligament très résistant composé de 2 lames
-Limite l’élévation de l’extrémité distale de la clavicule et contribue au glissement et roulement de l’extrémité sternale de la clavicule lors de l’élévation.
-Limite la translation supérieure de l’extrémité sternale de la clavicule induite par la contraction du muscle SCM et du muscle sternohyoïdien.
-La partie(lame) postérieure résiste la translation médiale de la
clavicule (réduit ainsi la force exercée sur le disque).

Question 15

Quelle sorte est l’articulation acromio-claviculaire et son nombre de degré de liberté

Answer 15

-Synoviale
-Complexe
-Plane
-3 degrés de liberté (rotation latérale et médiale de la scapula, rotation vers le haut et vers le bas de la scapula, bascule antérieure et postérieure de la scapula)

Question 16

Mouvements de la scapula (articulation acromio-claviculaire)

Answer 16

-Rotation vers le haut et vers le bas
-Rotation latérale (externe) et médiale (interne)
-Bascule antérieure et postérieure

Question 17

Que permet l’articulation acromio-clavicualire

Answer 17

-Permet à la scapula de bouger dans les trois plans.
*Pour augmenter le mouvement du membre supérieur
*Pour positionner la cavité glénoïde alignée avec la tête humérale
*Pour que la scapula demeure en contact maximal avec le thorax.
-Permet de transmettre les forces provenant du membre supérieur vers la clavicule

Question 18

Les surfaces articulaires de l’articulation acromio-claviculaire

Answer 18

-Peu congruente
-Varie de surface planes à légèrement concaves-convexes
-Inclinaison verticale varie entre 16° et 36°

Question 19

Disque articulaire de l’articulation acromio-claviculaire

Answer 19

-présente chez 30% des individus
-s’observe après l’âge de 2 ans
-variable en grosseur

Question 20

Quels sont les ligaments de l’articulation acromio-claviculaire

Answer 20

-Ligament acromio-claviculaire
-Ligament trapèzoïde
-Ligament conoïde

Question 21

Caractéristiques de la capsule de l’articulation acromio-claviculaire

Answer 21

-Mince
-Faible
-Elle est renforcée par les ligaments acromio-claviculaires

Question 22

Caractéristiques des ligaments acromio-claviculaires supérieur et inférieur

Answer 22

Les fibres du ligament supérieur sont renforcées par les fibres des muscles deltoïde et trapèze supérieur

Question 23

Rôle des ligaments acromio-claviculaires supérieur et inférieur

Answer 23

Le ligament supérieur est le principal facteur de limitation des forces antérieures qui sont exercées sur l’extrémité latérale de la clavicule.

Question 24

Ligament coraco-claviculaire (trapèzoïde et conoïde)

Answer 24

-Surtout un rôle pour la stabilité inféro-supérieure et rotatoire de la clavicule
-Ensemble, les deux parties limitent la rotation vers le haut de la scapula à l’articulation acromio-claviculaire
-Limitent le déplacement médial de la scapula par rapport à la clavicule lors d’une chute sur le bras (surtout le trapèzoïde)
-Permet de coupler la rotation postérieure de la clavicule à la rotation vers le haut de la scapula lors de flexion et d’abduction du membre inférieur

Question 25

Quelles sont les deux parties du ligament coraco-claviculaire

Answer 25

-Ligament conoïde
-Ligament trapèzoïde

Question 26

Rôle du ligament conoïde

Answer 26

Résiste surtout translation supérieure de l’extrémité latérale de la clavicule

Question 27

Rôle du ligament trapèzoïde

Answer 27

Résiste surtout translation postérieure de l’extrémité latérale de la clavicule

Question 28

Ligaments propre à la scapula

Answer 28

-Ligament transverse supérieur de la scapula
-Ligament spinoglénoïdien
-Ligament coraco-acromial

Question 29

Quelles structures participent à la formation de l’arche coracoacromiale

Answer 29

-Acromion
-Articulation acromio-claviculaire
-Ligament coracoacromial
-Processus coracoïde

Question 30

Que contient l’espace sous-acromiale?

Answer 30

-Bourse subacromiale
-Tendons de la coiffe des rotateurs
-Long chef du biceps

Question 31

Caractéristique de l’articulation scapulothoracique

Answer 31

-N’a pas de caractéristique d’une articulation
-Articulation fonctionnelle
-Plan de glissement entre la scapula et le thorax

Question 32

Les mouvements de la scapula sur le thorax sont le résultat de quoi?

Answer 32

Des résultats des mouvement sterno-claviculaire, acromio-claviculaire ou d’une combinaison des deux

Question 33

Position de la scapula

Answer 33

-S’entend verticalement de la 2e à la 7e côte
-Placée de 5 à 6cm latéralement aux processus épineux
-Bascule antérieure
-Rotation vers le haut
-Rotation médiale

Question 34

Quels sont les mouvements de l’ensemble de la ceinture scapulaire

Answer 34

-Élévation, abaissement de la ceinture scapulaire
-Protraction, rétraction de la ceinture scapulaire
-Rotation vers le bas, rotation vers le haut de la ceinture scapulaire

Question 35

Déplacement totale (cm) de l’élévation et d’abaissement de la ceinture scapulaire

Answer 35

Déplacement totale (élévation + abaissement) = 10-12cm

Question 36

Déplacement totale (cm et °) de rétraction à protraction complète de la ceinture scapulaire

Answer 36

-15 cm du bord vertébral par rapport au processus épineux
-40-45° par rapport au plan frontal

Question 37

Déplacement totale (cm) et amplitude totale (°) de la rotation vers le haut et vers le bas de la ceinture scapulaire

Answer 37

-Déplacement de 10-12cm de l’angle inférieur de la scapula
-Amplitude totale de 45 à 60°

Question 38

Quels sont les mouvements de la clavicule

Answer 38

-Élévation/abaissement de la clavicule
-Protraction/rétraction de la clavicule
-Rotation antérieure et postérieure de la clavicule

Question 39

Quel est l’ostéocinématique de l’élévation de la clavicule? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 39

Mouvement entre la clavicule et le disque
-Axe: sagittal, légèrement oblique vers l’avant et latéralement, passe vis à vis le ligament costo-claviculaire
-Plan: Frontal
-Ostéo: Déplacement vers le haut de l’extrémité distale de la clavicule
-Amplitude: environ 48° (déplacement de 10cm)

Question 40

Quel est l’ostéocinématique de l’abaissement de la clavicule? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 40

Mouvement entre la clavicule et le disque
-Axe: sagittal, légèrement oblique vers l’avant et latéralement, passe vis à vis le ligament costo-claviculaire
-Plan: Frontal
-Ostéo: Déplacement vers le bas de l’extrémité distale de la clavicule
-Amplitude: environ 15° (déplacement de 3 cm)

Question 41

Quel est l’arthrocinématique de l’élévation de la clavicule?

Answer 41

Roulement supérieur et glissement inférieur de la clavicule

Question 42

Quel est l’arthrocinématique de l’abaissement de la clavicule?

Answer 42

Roulement inférieur et glissement supérieur de la clavicule

Question 43

Principaux facteurs limitatifs de l’élévation de la clavicule

Answer 43

-Ligament costoclaviculaire
-Partie inférieure de la capsule
-Muscle subclavier

Question 44

Principaux facteurs limitatifs de l’abiassement de la clavicule

Answer 44

-Ligament sterno-claviculaire supérieur
-Partie postéro-supérieure de la capsule
-Contact de la clavicule sur la 1re côte (débat entre chercheur)

Question 45

Quel est l’ostéocinématique de la protraction de la clavicule? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 45

Mouvement entre le disque et le sternum
-Axe: Vertical, légèrement oblique vers le bas et latéralement, passe vis à vis le ligament costo-claviculaire
-Plan: transverse
-Ostéo: Déplacement vers l’avant de l’extrémité latérale de la clavicule
-amplitude: environ 15 à 20°

Question 46

Quel est l’ostéocinématique de la rétraction de la clavicule? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 46

Mouvement entre le disque et le sternum
-Axe: Vertical, légèrement oblique vers le bas et latéralement, passe vis à vis le ligament costo-claviculaire
-Plan: transverse
-Ostéo: Déplacement vers l’arrière de l’extrémité latérale de la clavicule
-amplitude: 30° et plus

Question 47

Quel est l’arthrocinématique de la protraction de la clavicule?

Answer 47

-Roulement antérieur et glissement antérieur du complexe disque/clavicule

Question 48

Quel est l’arthrocinématique de la rétraction de la clavicule?

Answer 48

Roulement postérieur et glissement postérieur du complexe disque/clavicule

Question 49

Principaux facteurs limitatifs de la protraction de la clavicule

Answer 49

-Ligament costoclaviculaire
-Ligament sterno-claviculaire antérieur et postérieur
-Ligament inter-claviculaire

Question 50

Principaux facteurs limitatifs de la rétraction de la clavicule

Answer 50

-Ligaments costo-claviculaire postérieur
-LIgament sterno-claviculaire antérieur et postéreiur

Question 51

Quel est l’ostéocinématique de la rotation postérieure (vers le haut) de la clavicule? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 51

-Axe: frontal, longitudinal à la clavicule, passe par les articulations sterno-claviculaire et acromio-claviculaire
-Plan: sagittal
-Ostéo: Rotation postérieure (vers le haut)
-Amplitude: 50°

Question 52

Quel est l’ostéocinématique de la rotation antérieure (vers le bas) de la clavicule? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 52

-Axe: frontal, longitudinal à la clavicule, passe par les articulations sterno-claviculaire et acromio-claviculaire
-Plan: sagittal
-Ostéo: Correspond au retour de la rotation postérieure vers la position neutre (mouvement très limité à partir de la position neutre)
-Amplitude: moins de 10°

Question 53

Arthrocinématique de la rotation postérieure de la clavicule

Answer 53

Spin (rotation) de la clavicule dans la direction de la rotation

Question 54

Arthrocinématique de la rotation antérieure de la clavicule

Answer 54

Spin (rotation) de la clavicule dans la direction de la rotation

Question 55

Principaux facteurs limitatifs de la rotation postérieure de la clavicule

Answer 55

-Ligaments sterno-claviculaires antérieur
-Capsule antérieure

Question 56

Principaux facteurs limitatifs de la rotation antérieure de la clavicule

Answer 56

-Ligament sterno-claviculaire postérieur
-Capsule postérieure

Question 57

Quels sont les mouvements de l’articulation acromio-claviculaire ?

Answer 57

-Rotation médiale (interne) et latérale (externe) de la scapula
-Bascule antérieure et postérieure de la scapula
-Rotation vers le haut et vers le bas de la scapula

Question 58

Ostéocinématique de la rotation latérale (externe) et médiale (interne) de la scapula? (Axe, plan, ostéo, amplitude totale)

Answer 58

-Axe: vertical, passe par le centre de l’articulation A/C
-Plan: transverse
-Amplitude totale: approximativement de 30°
-Mouvement qui apporte la cavité glénoïdale en direction antéro-médiale (rotation médiale) ou en direction postéro-latérale (rotation latérale).
-Ces mouvements maintiennent le contact de la scapula avec la courbure du thorax lors des mouvements de protraction (rotation médiale) et de rétraction (rotation latérale) de la ceinture scapulaire.

Question 59

Arthrocinématique de la rotation médiale (interne) de la scapula

Answer 59

-Glissement antérieur de l’acromion sur la clavicule

Question 60

Arthrocinématique de la rotation latérale (externe) de la scapula

Answer 60

-Glissement postérieur de l’acromion sur la clavicule

Question 61

Qu’est-ce que le “winging”

Answer 61

Une rotation médiale excessive
(décollement de la scapula)

Question 62

Principaux facteurs limitatifs de la rotation médiale et latérale

Answer 62

-Ligaments coraco-claviculaires

Question 63

Ostéocinématique de la rotation vers le haut de la scapula? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 63

-Axe: sagittal, légèrement oblique, perpendiculaire à la scapula. L’axe passe au milieu des surfaces articulaires acromio-claviculaire
-Plan: frontal
-Ostéo: déplacement qui oriente la cavité glénoïdale vers le haut
-Amplitude: 30° (mouvement isolé à l’articulation acromio-claviculaire)

Question 64

Ostéocinématique de la rotation vers le bas de la scapula? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 64

-Axe: sagittal, légèrement oblique, perpendiculaire à la scapula. L’axe passe au milieu des surfaces articulaires acromio-claviculaire
-Plan: frontal
-Ostéo: déplacement qui oriente la cavité glénoïdale vers le bas
-Amplitude: 17° (mouvement isolé à l’articulation acromio-claviculaire)

Question 65

Arthrocinématique de la rotation vers le haut de la scapula

Answer 65

Glissement de l’acromion sur la
clavicule, direction médiale ou latérale? (on sait pas)

Question 66

Arthrocinématique de la rotation vers le bas de la scapula

Answer 66

Glissement de l’acromion sur la
clavicule, direction médiale ou latérale? (on sait pas)

Question 67

Principaux facteurs limitatifs de la rotation vers le haut de la scapula

Answer 67

-Limitée principalement par les ligaments coraco- claviculaire.
-La rotation postérieure de la clavicule qui se produit simultanément, relâche les ligaments coraco- claviculaires et permet d’augmenter la rotation vers le haut de la scapula.

Question 68

Ostéocinématique de la bascule antérieure de la scapula? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 68

-Axe: frontal, identique à celui pour la rotation antérieure et postérieure de la clavicule.
-Plan: sagittal
-Ostéo: Déplacement de l’acromion vers l’avant et de l’angle inférieur en postérieur.
-Amplitude: 20° à 40° de bascule en passant de la flexion complète à l’extension de l’épaule.

Question 69

Ostéocinématique de la bascule postérieure de la scapula? (Axe, plan, ostéo, amplitude)

Answer 69

-Axe: frontal, identique à celui pour la rotation antérieure et postérieure de la clavicule.
-Plan: sagittal
-Ostéo: Déplacement de l’acromion vers l’arrière et de l’angle inférieur vers l’avant.
-Amplitude: 20° à 40° de bascule en passant de la flexion complète à l’extension de l’épaule.

Question 70

Qu’est-ce que les bascules postérieure et antérieure de la scapula permettent?

Answer 70

Ces mouvements permettent de maintenir la congruence scapulo- thoracique lors des mouvements d’élévation de la ceinture scapulaire (bascule antérieure) et d’abaissement (bascule postérieure) de la ceinture scapulaire.

Question 71

Arthrocinématique de la bascule antérieure et postérieure de la scapula

Answer 71

Spin de l’acromion? on le sait pas

Question 72

Qu’est-ce que le “tiping”

Answer 72

Bascule antérieure excessive de la scapula (angle inférieure de la scapula ressort)

Question 73

Principaux facteurs limitatifs de la bascule antérieure et postérieure de la scapula

Answer 73

les ligaments coraco-claviculaires.

Question 74

Contribution des articulations sterno-claviculaire et acromio-claviculaire à la rotation vers le haut de la ceinture scapulaire

Answer 74

-Acromio-claviculaire: 30° de rotation vers le haut de la scapula
-Sterno-claviculaire: 50% de la rotation vers le haut de la ceinture scapulaire (donc 30°) par l’élévation et la rotation postérieure de la clavicule

Question 75

Rotation vers le haut de la ceinture scapulaire

Answer 75

-L’articulation S/C contribue à près de 50% de la rotation vers le haut de la ceinture scapulaire:
*Le tiers de l’élévation de la clavicule se transpose en rotation vers le haut de la scapula.
*Les deux tiers de la rotation postérieure de la clavicule se traduit en rotation vers le haut de la scapula.
-L’articulation A/C contribue à l’autre 50% de rotation vers le haut de la ceinture scapulaire par une rotation vers le haut de la scapula à l’articulation A/C.
-Une bascule postérieure de la scapula (articulation A/C) est également présente lors de la rotation vers le haut de la ceinture scapulaire.

Question 76

Axe de la rotation vers le haut de la ceinture scapulaire et contribution des articulations au début et à la fin du mouvement

Answer 76

-Pendant mouvement de rotation vers le haut de la ceinture scapulaire, l’axe se déplace de la base de l’épine de la scapula vers l’articulation A/C.
-Au début du mouvement, il y a une plus grande contribution de l’articulation S/C tandis qu’à la fin du mouvement la contribution à la rotation vers le haut provient surtout de l’articulation A/C.

Question 77

Contribution des articulations sterno-claviculaire et acromio-claviculaire à la protraction de la ceinture scapulaire

Answer 77

La protraction de la ceinture scapulaire combine une protraction de la clavicule (articulation S/C) à une rotation médiale de la scapula (articulation A/C).

Question 78

Contribution des articulations sterno-claviculaire et acromio-claviculaire à la rétraction de la ceinture scapulaire

Answer 78

La rétraction de la ceinture scapulaire est une combinaison de rétraction de la clavicule (articulation S/C) à une rotation latérale de la scapula (articulation A/C).

Question 79

Contribution des articulations sterno-claviculaire et acromio-claviculaire à l’élévation de la ceinture scapulaire

Answer 79

L’élévation de la ceinture scapulaire est une combinaison de l’élévation de la clavicule (articulation S/C) à une bascule antérieure de la scapula (articulation A/C).

Question 80

Contribution des articulations sterno-claviculaire et acromio-claviculaire à l’abaissement de la ceinture scapulaire

Answer 80

L’abaissement de la ceinture scapulaire combine un abaissement de la clavicule (articulation S/C) à une bascule postérieure de la scapula (articulation A/C).