Anatomie 1006 cours 4 Flashcards
Quelles sont les axes de mouvement des côtes et leurs orientations?
-L’axe passe par le centre des articulations costo-transversaire et costo-vertébrale
-L’orientation de cet axe va déterminer les modifications des diamètres du thorax.
L’axe des côtes supérieures? axe et plan
-Axe presque frontal
-Plan sagittal
Une élévation des côtes amène une augmentation de quelle diamètre des côtes supérieures?
Antéro-postérieur
L’axe des côtes inférieures? axe et plan
-Axe se rapproche d’une axe antéro-postérieure
-Plan frontal
Une élévation des côtes amène une augmentation de quelle diamètre des côtes inférieures?
diamètre transversal
Mouvement des côtes 1 et 2 lors d’une inspiration normale et forcée
Respiration normale: Bougent peu
Respiration forcée: Bougent plus
Inspiration:
Une rotation postérieure du col de la côte vertébro-sternales amène l’extrémité antérieure de la côte vers où? Ce mouvement produit quoi?
Le haut et l’avant
ce mouvement amène un déplacement du corps du sternum vers le haut et l’avant, donc une augmentation du diamètre antéro-postérieure du thorax
Arthrocinématique de l’inspiration des côtes vertébro-sternales
Glissement inférieure et roulement supérieur à la costo-transverse
L’arrêt du mouvement du sternum lors de l’inspiration au niveau des côtes vertébro-sternales va produire quoi?
Va amener la partie moyenne du corps de la côte vers le haut et l’extérieur, donc une augmentation du diamètre transverse du thorax
Expiration:
Une rotation antérieur du col de la côte
vertébro-sternale amène l’extrémité antérieure de la côte vers où? Ce mouvement produit quoi?
Vers le bas et l’arrière
Le déplacement du corps du sternum et des côtes ramène les diamètres de la cage thoracique à la position de départ par une diminution du diamètre a antéro-postérieur et transverse
Arthrocinématique de l’expiration des côtes vertébro-sternales
Glissement supérieur et roulement inférieur à la costo-transverse
Inspiration des côtes vertébro-chondrales (8, 9, 10):
Axe de mouvement
Plus ou moins antéro-postérieur
Inspiration des côtes vertébro-chondrales (8, 9, 10):
Le peu de rotation du col amène quoi?
l’élévation des extrémités antérieures des côtes est limitée
Inspiration des côtes vertébro-chondrales (8, 9, 10):
L’élévation du corps de la côte se fera vers où?
L’extérieur
Inspiration des côtes vertébro-chondrales (8, 9, 10):
L’élévation du corps de la côte vers l’extérieur produit quoi?
-Une augmentation considérable du diamètre transverse
-Une diminution du diamètre antéro-postérieur médian de l’abdomen
-Une augmentation du diamètre latéral de l’abdomen
Inspiration des côtes vertébro-chondrales (8, 9, 10):
L’arthrocinématique
Glissement antéro-inféro-latéral de la côte contre la transverse
Expiration des côtes vertébro-chondrales (8, 9, 10):
Le peu de rotation du col produit quoi?
La limitation de l’abaissement des extrémités antérieures des côtes
Expiration des côtes vertébro-chondrales (8, 9, 10):
L’abaissement du corps de la côte se fera vers où?
l’intérieur
Expiration des côtes vertébro-chondrales (8, 9, 10):
L’abaissement du corps de la côte vers l’intérieur produit quoi?
-Diminution considérable du diamètre transverse
-Augmentation du diamètre antéro-postérieur médian de l’abdomen
-Diminution du diamètre latéral de l’abdomen
L’arthrocinématique de l’expiration des côtes vertébro-chondrales (8, 9, 10)
Glissement postéro-supéro-médial de la côte contre la transverse
Le mouvement des côtes flottantes lors de l’inspiration
Elles sont descendues et fixées par le muscle carré des lombes pour fournir au diaphragme des points d’ancrage pour sa contraction
Le mouvement des côtes flottantes lors de l’inspiration
Elles sont libres de mouvement
Mobilité de la cage thoracique lors de la flexion
-Mouvement expiratoire
-Rotation antérieure des côtes dans l’espace
-Glissement supérieur et roulement inférieur à la costo-transverse
Mobilité de la cage thoracique lors de l’extension
-Mouvement inspiratoire
-Rotation postérieure dans l’espace
-Glissement inférieur et roulement supérieur à la costo-transverse
Mobilité de la cage thoracique lors de la flexion latérale
Du côté de la convexité (contralatéral):
-Élévation du thorax
-Élargissement des espaces intercostaux
-Le thorax prend de l’expansion
-l’angle chondro-costal de la 10e côte a tendance à s’ouvrir
UN MOUVEMENT INSPIRATOIRE DES CÔTES CONTRALATÉRAL
Mobilité de la cage thoracique lors de la flexion latérale du côté ipsilatérale (arthrocinématique et ostéocinématique)
-Mouvement expiratoire
-Rotation antérieure de la côte dans l’espace (ostéo)
-Roulement inférieur avec glissement supérieur à la costo-transverse (arthro)
Mobilité de la cage thoracique lors de la flexion latérale du côté contralatéral (arthrocinématique et ostéocinématique)
-Mouvement inspiratoire
-rotation postérieure dans l’espace (ostéo)
-Roulement supérieur avec glissement inférieur à la costo-transverse (arthro)
Mobilité de la cage thoracique lors de la rotation du côté ipsilatérale (arthrocinématique et ostéocinématique)
-Mouvement inspiratoire
-Rotation postérieure dans l’espace (ostéo)
-Glissement inférieur et roulement supérieur à la costo-transverse (arthro)
Mobilité de la cage thoracique lors de la rotation du côté contralatéral (arthrocinématique et ostéocinématique)
-Mouvement expiratoire
-Rotation antérieure dans l’espace (ostéo)
-Glissement supérieur et roulement inférieur à la costo-transverse (arthro)
Mobilité de la cage thoracique lors de la rotation : rotation gauche de la vertèbre (déformation de la côte)
-La portion postérieure de la côte gauche devient plus convexe et la portion antérieure devient plus aplatie (l’inverse à droite)
-La quantité de rotation dépend de la capacité des côtes à se déformer, de la quantité de mouvement aux articulations costo-vertébrales et costo-transverses
Particularités des érector spinae au rachis thoracique
Minimise la compression articulaire
Particularité des carrés des lombes
Prévient les déformations (scoliose)
Particularité multifides
-Plus mince en thoracique
-Attaches sur les capsules articulaires ce qui diminuent le risque de pincement lors des mouvements du rachis
Particularité des muscles rotateurs
Muscles rotateurs plus développés au rachis thoracique
Particularité des petits muscles profonds
Mouvements fins articulations intervertébrales
Particularité des muscles intertransversaires, transversaires épineux et rotateurs
Ils sont impliqués dans la proprioception vertébrale (contrôle moteur)
Particularités des abdominaux
Compression et protection des viscères
Abdominaux participent dans quelles activités?
-Soulever la tête (droit de l’abdomen)
-Retenir sa respiration
-Tousser
-Vomir
-Accoucher
Participation dans la respiration des abdominaux. Que se passe-t-il lors de l’expiration forcée?
Respiration normale: pas actif
Inspiration et expiration forcée: actif
-Le muscle transverse et les obliques internes et externes abaissenet les côtes pendant l’expiration
Quel est le muscle principal de la respiration?
le diaphragme
Décrire l’activité du diaphragme lors de l’inspiration et l’expiration
-l’activité du diaphragme croît graduellement du début à la fin de l’inspiration
-Son activité disparaît au cours de l’expiration
-Le centre phrénique du diaphragme s’abaisse plus au cours d’une inspiration forcée que lors d’une inspiration normale
Action du diaphragme lors de l’inspiration (diamètre)
-Agrandissement du diamètre vertical par abaissement du centre phrénique
-Agrandissement du diamètre transversal par l’élévation des côtes inférieurs
-Agrandissement du diamètre antéro-postérieur par l’élévation des côtes supérieur par l’intermédiaire du sternum
Les muscles intercostaux sont-ils des muscles inspiratoires ou expiratoires?
Ils sont les deux.
Les deux muscles ont un effet d’élévation des côtes donc inspiratoire mais, à haut volume pulmonaire c’est un effet de dépression donc expiratoire
Quels sont les rôles des muscles intercostaux
Stabilise la cage thoracique
Rôle postural
Quels sont les muscles accessoires actifs lors d’une inspiration forcée?
-Sterno-cléido-mastoïdien
-Scalènes
-Dentelé postérieure supérieur
-Dentelé antérieur (quand épaule est fixe)
-Trapèze
-Pectoraux
-Carré des lombes
Quels sont les muscles accessoires actifs lors d’une expiration forcée?
-Abdominaux (oblique interne, externe et transverse)
-Dentelé postérieur inférieur
-Transverse du thorax
-Subcostaux
-Grand dorsal
Quels muscles innervent les nerfs ilio-hypogastrique et ilio-inguinal? Quels sont les modifications de la fonction si paralysie des nerfs?
Muscles:
-Transverse de l’abdomen
-Oblique interne de l’abdomen
Modification de la fonction neurologique si paralysie:
-Compression des viscères –> diminution marquée de la force
-Flexion antérieure du tronc –> diminution de la force
Quels muscles innervent le nerf phrénique? Quel modification de la fonction si paralysie?
Muscle: diaphragme (C3, C4 et C5)
Modification: inspiration –> diminution très marquée (peu mener au décès)
Quels muscles innervent les branches postérieures des nerfs rachidiens?
-Spinalis
-Longissimus
-Iliocostalis
-Semispinalis
-Multifides
-Rotateurs
-Intertransversaires
-Splénius
Quels muscles innervent les nerfs intercostaux?
-Droit de l’abdomen
-Transverse de l’abdomen
-Oblique externe et interne de l’abdomen
-Intercostaux
-Dentelé postérieur inférieur
-Dentelé postérieur supérieur
