Analyse d'urine Flashcards
À quoi sert la biopsie rénale?
Préciser le diagnostic de plusieurs atteintes rénales
À quoi sert la mesure de l’urée et de la créatine?
Évaluer la fonction rénale
Fiables
Facile
À quoi sert l’examen sommaire et microscopique des urines?
Dépister plusieurs maladies du tractus urinaire
Orienter le clinicien dans sa démarche diagnostique
À quoi sert l’examen clinique des malades?
Identifier les signes d’insuffisance rénale avancée : teint jaune paille, yeux bouffis, jambes enflées…
Quelle est l’utilité de l’examen sommaire et microscopique des urines?
Examen simple (spécimen biologique toujours disponible, prélèvement non traumatisant pour le malade, méthode d’examen simple et non-coûteuse)
Examen sensible (permet de détecter ou de suspecter un grand nombre de maladies uronéphologiques)
Examen parfois spécifique
Examen de dépistage par excellence des malades uronéphrologiques
Bon examen de suivi de certaines maladies
Nommer les 3 composantes importantes à l’examen sommaire et microscopique des urines (analyse d’urine).
Examen visuel
Examen biochimique général
Examen microscopique
Donner un synonyme de « sédiment urinaire ».
Examen microscopique
Décrire l’urine normale.
Limpide
Jaune pâle à jaune foncé
Vrai ou faux? Une urine rouge est toujours causée par la présence de sang.
Faux. Il peut y avoir d’autres raisons que la présence d’une hématurie.
Vrai ou faux? Il n’est pas nécessaire que l’hématurie soit abondante pour donner des urines rouges.
Vrai
Vrai ou faux? Une hématurie microscopique est possible même lorsque l’aspect des urines est normal.
Vrai
Qu’indique une urine brune comme du coke ou du café?
Hématurie
Le plus souvent, c’est une hématurie glomérulaire, où les globules rouges ont séjourné longtemps dans l’urine.
Quelle maladie peut donner des urines troubles?
Infection urinaire
* Une urine trouble n’est pas nécessairement anormale s’il s’agit d’un phénomène intermittent. *
Comment se fait l’examen biochimique des urines?
Sur une urine non centrifugée
À l’aide de bâtonnets réactifs qui permettent de faire plusieurs indentifications
Vrai ou faux? Le bâtonnet plastifié comporte différentes zones de réactifs chimiques permettant la détection qualitative et jusqu’à un certain point, quantitative de divers composants de l’urine ainsi que la mesure de certains paramètres.
Vrai
Quel élément, une fois détecté dans l’urine, est une des anomalies donnant le plus souvent lieu à des examens de contrôle et à une investigation supplémentaire?
La détection de protéines
Décrire la sensibilité du test de protéines dans l’urine.
Bonne (peu de faux négatifs)
Détecte 200 à 300 mg/L de protéines
Quelle protéine est la mieux détectée par le test des protéines dans l’urine?
Albumine
Quelles sont les causes des faux négatifs dans le test des protéines de l’examen biochimique?
Quand la protéinurie est faite de globulines
Quand la protéinurie est faite de chaînes légères
Quel test utilise-t-on pour détecter une quantité d’albumine qui est trop faible pour être détectée au bâtonnet régulier, mais quand même anormale?
Mesure de la micro-albuminurie
Quelle mesure correspond à une micro-albuminurie positive?
Excrétion urinaire entre 30 et 300 mg/jour
La micro-albuminurie est l’une des premières manifestations de quelle maladie?
Néphropathie diabétique
Quelles sont les deux formes sous lesquelles le sang peut se manifester dans les urines?
Globules rouges intacts
Produits de dégradation (dont l’hémoglobine libre)
Vrai ou faux? La myoglobinurie et l’hémoglobinurie donnent un faux positif par rapport à l’hématurie, mais leur présence est tout à fait normale.
Faux. Leur présence est anormale.