Ácido fólico y vitamina B12 Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las reservas totales de vitamina B12 en los adultos?

A

2 – 5 mg (hígado 1mg)

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2
Q

¿Cuál es el periodo de agotamiento de la vitamina B12 si no hay consumo?

A

Agotamiento 3 – 4 años sin aporte

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3
Q

¿En dónde se secreta el factor intrínseco?

A

En el estomago

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4
Q

¿Cuál es el sitio de absorción de vitamina B12?

A

Íleon

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5
Q

¿De dónde se obtiene principalmente la vitamina B12?

A

Proteínas animales, principalmente el hígado. No se encuentra en plantas

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6
Q

¿Cuáles son los requerimientos diarios de ácido fólico en la mujer embarazada?

A

600 µg/l

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7
Q

¿Cuál es el tiempo de reserva del ácido fólico?

A

3 meses

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8
Q

¿En dónde se absorbe el ácido fólico?

A

Yeyuno

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9
Q

¿Qué puede provocar en el feto la deficiencia del ácido fólico?

A

Defectos en el tubo neural, anencefalia, espina bífida.

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10
Q

¿Cuál es la característica de los neutrófilos en la deficiencia por vitamina B12?

A

Neutrófilos hipersegmentados > 5 lóbulos

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11
Q

¿Cuál es el primer síntoma predominante en pacientes con anemia por deficiencia de vitamina B12?

A

Alteraciones neurológicas, parestesias 1er síntoma.

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12
Q

¿Secundario a que son las alteraciones neurológicas en los pacientes con deficiencia de vitamina B12?

A

Desmielinización de los cordones laterales y posteriores de la médula espinal

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13
Q

¿Qué es la anemia perniciosa?

A

Ausencia del factor intrínseco principalmente mediada por alteraciones autoinmunes.

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14
Q

¿Cuál es la base de la prueba de Shilling?

A

La prueba se basa en el principio de que una vez absorbida, una parte de cualquier dosis de vitamina B12 administrada por vía oral que el organismo no utiliza, terminará por excretarse en la orina.

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15
Q

¿Qué alteraciones hematológicas se pueden observar en casos avanzados de deficiencia de vitamina B12?

A

Eritropoyesis ineficaz (↑BI, ↓ haptoglobina, ↑DHL)

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16
Q

¿Cuál es el régimen de tratamiento en un paciente con anemia perniciosa?

A

Cianocobalamina IM a dosis de 1000µg diario o cada dos días por 1 semana.
Posteriormente semanal por 4 a 8 semanas.

Finalmente mensualmente de por vida o vía oral a una dosis mínima de 1000µg a 2000µg, también de por vida.