5h - TRAUMAS Flashcards
nommer les (4)
- Fx nasale
- hématome septal
- perforation septale
- corps étrangers nasaux
Fx nasale - vrai ou faux : le nez est la trsucture faciale la plus fréqueemment traumatisée
vrai
Fx nasale - SSx (7)
- oedeme
- ecchymose
- dlr
- obstruction nasale
- crpitations
- difformité
- mobilité du squelette nasale
- epistaxis
Fx nasale - role des Rx? expliquer
pas véritablement utiles :
- une Fx documentée a la Rx qui ne cause aucun dépalcement ne nécesite pas de Tx
- une Fx causant une déviation évidente de la pyramide nasale peut ne pas etre décelée sur la Rx
Fx nasale - l’évaluation des Fx pourrait etre ____
purement clinique
Fx nasale - quand se fait le Tx des Fx
- avant que l’oedeme ne survienne
- OU après qu’il se soit résolu (à3-5 jrs)
Fx nasale - décrire le Tx des Fx ouvertes ou les hématomes septaux
requierent un Tx immédiat
Fx nasale - que cause la guérison des Fx dans le Tx
rend le Tx plus difficile après 10 jrs chez l’adulte et 7 jrs chez l’enfant
Fx nasale - comment se fait la réduction
- se afit de façon fermé sous anesthésie locale ou générale par la manipulation des fragments déplacés
Fx nasale - quand peut on offrir une correction élective par septo-rhinoplastie focntionnelle et esthétique 92)
- si déformation résiduelle de la pyramide nasalee
- 6-12 mois post-trauma
hématome septal - localisation
bilatéral
hématome septal - cause
svnt du a un trauma, mais peut aussi etr epost Cx
hématome septal - physiopatho
- l’accumulation de sang soulève le périchondre et le mucopérioste septal, dévascularisation le septum et pouvant causer une atrophe ou une nécrose de cartilage
hématome septal - un abcès peut se dev dans l”hématome et causer… (4)
- cicatrice
- perte de cartilage
- déformation en selle du nez
- rétraction de la columelle
hématome septal - que peut causer un hématome non Tx (2)
- entrainer une fibrose septale et un épaississement important
hématome septal - Tx (3)
- évacuation du sang ou du caillot par incision et drsainage
- méchage pendant quelques jrs pour prévenir la récidive
- Tx Ab contre staph aureus
perforation septale - cause (5)
- le plus svnt iatrogénique (post Cx naso septale)
- 2nd aux doigts dans le nez
- cocaine
- acès septal
- maladie sinflamm ou granulomateuses (wegener)
perforation septale - Sx (7)
- le plus svnt ASx, surtout si postérieur
- sifflement
- croutes
- épistaxis
- obstruction
- dlr
- dérèglement de cycle nasal
perforation septale - Tx (4)
d’abord conservateur :
- irrigation
- onguent
- installation d’un bouton de silicone
fermeture Cx
perforation septale - décrire les résultats de la fermture Cx (2)
- très variables
- meilleurs si perforation < 2 cm
corps étrangers nasaux - chex qui les trouve-t-on (2)
- enfants
- individus habdicapés mentalement
corps étrangers nasaux - Sx (3)
- obstruction nasale
- rhonorrhée svnt purulente
- unilatéral
corps étrangers nasaux - Tx (2)
- extraction du corps étranger
- peut etre faite apres application d’un décongestionnant topique sous anesthésie locale
corps étrangers nasaux - définir rhinolites
corps étrangés “oubliés” recouverts de sels mineraux