3c - PATHOS BUCCALES Flashcards
infections odontogniques - nommer les noms possibles (3)
abcès sublingual
cellulite sous maxillaire
angine de ludwig
infections odontogniques - pathophysio (3)
- infx qui se dev a l’apex d’une dent
- érodison de l’os
- propagation de l’infx aux espaces avoisinnants
infections odontogniques - par quoi sont elles causées (2)
- bactéries que l’on retrouve dans la flore buccale normale
- il s’agot de bactéries anaérobiques et aérobiques
infections odontogniques - comment sont elles Tx (3)
le plus svnt par une AbTx par voie orale :
- pénicilline
- clavulin (amox + acide clavulinique)
- clindamycine
infections odontogniques - que peut se produire si l’infx a/n d’une racine dentaire se propage vers la cavité buccale au dessus du m mylo-hyoidien
il peut se former un abcès ublingial occasionnant un oedeme dlr dans le plancher de ls bouche
infections odontogniques - que peut il se produire s’il y a infx des racines dentaires de la 2e ou 3e molaire
- peut se propager dans l’espace sous mandibulaire sous le m mylo hyoidien ainsi que dans les tissus mous du plancher de la bouche
- manfestation clinnique : cellulite a la région sous mandibulaire avec une induration dlr du plancher buccal antérieur
= angine de ludwig
infections odontogniques - angine de ludwig : que se produit il si le processus inflamm progresse
peut occasionner un déplacement des 2/3 post de la langue supérieurement et postérieurement, ce qui peut entrainer une détresse respiratoire aigue pouvant conduire au deces du Px
infections odontogniques - angine de ludwig : que faire lorsqu’on Dx une agine de ludwig (2)
- surveiller de pres l’état respiratoire du Px
- une trachéo sous anesthésie locale peut etre nécessaire
lésions de la muqueuse buccale - langue : décrire la langue géographique (2)
- multiples zones de desquamation des papilles filiromes que l’on retrouve de façon irreg sur la face dorsale de la langue
- ces zones rougeatres sont svnt entourées de rebords blanchatres
lésions de la muqueuse buccale - langue : synonyme de langue géographique
glossite bénigne migratoire
lésions de la muqueuse buccale - langue : a quoi est svnt associée la langue géographique
langue fissurée
lésions de la muqueuse buccale - langue : Sx de la langue géogragique
svnt ASx
lésions de la muqueuse buccale - langue : Tx de la langue géographique
ne requiert génralement aucun Tx
lésions de la muqueuse buccale - langue : prévalence de la langue géographique
1-2%
lésions de la muqueuse buccale - langue : dcrire la langue fissurée
fissures superficielles ou profondes avec parfois inflammation sur la face dorsale de la langue
lésions de la muqueuse buccale - langue fissurée : prévalence
- ## 5% de la pop en présente une
lésions de la muqueuse buccale - langue fissurée : dans ___% des cas, cette pahto est associée a une langue géographique
20
lésions de la muqueuse buccale - langue fissurée : Sx (2)
- souvent ASx
- par contre, le Px peut parfois se plaine d’une légère sensation de brulire lors de la prise d’aliments chauds ou épicés
lésions de la muqueuse buccale - langue fissurée : Tx (2)
- déloger les particules alimentaires pouvant etre retenues dans les fissures
- on peut recommander au Px de brosser sa langue après les repas avec une brosse a dent à poils souples
lésions de la muqueuse buccale - langue chevelue : fréquence
relativement fréquente
lésions de la muqueuse buccale - langue chevelue : décrire
- croissance excessive (hypertrophie et élongation) des papilles filiformes de la face dorsale de la langue
lésions de la muqueuse buccale - langue chevelue : a quoi est due la coloration brunatre/parfois noiratre
possibilement due a une bactrie chromogénique qui colonise les papilles filiformes
lésions de la muqueuse buccale - langue chevelue : étiologie
mal connue
lésions de la muqueuse buccale - langue chevelue : Tx
enlever les filaments par un brossage de langue
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants : fréquence (2)
- lésions les plus fréquentes de la cavité buccale
- affectent 10-30% de la population
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants : cause (5)
cause exacte demeure inconnue mais pls facteurs étuilogiques possibles existent :
- déficit en fer
- déficit en B12
- déficit en acide folique
- infection virale
- infection bactérienne
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants : nommer les facteurs prédisposants les plus importants (4)
- trauma local
- prob endocriniens
- stress émotionnel
- allergie
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants : sont classifiés en 3 varitétés, nommer les
- mineurs
- majeurs
- ulcères herptiformes
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (mineurs) : fréquence
- forme la plus fréquente
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (mineurs) : Sx (2)
- sensation de brukure qui peut survenir 24-48h avant l’apparition de l’ulcération
- très douloureux
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (mineurs) : grosseur
- mesurent entre 2-6 mm de diamètre
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (mineurs) : apparence (2)
- sont recouverts d’une membrane jaune blanchatre qui représente du tissu nécrotique
- peuvent etre unique ou parfois multiples (entre 2-6)
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (mineurs) : combien de temps durent-ils
- persistent en général une semaine
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (mineurs) : comment évoluent-ils (2)
- guérissent progressivement
- ne laisse aucune cicatrice
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (mineurs) : décrire leurs récidives
peuvent récidiver a des intervalles variant entre 1-5 mois
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (majeurs) : combien y en a t il
sont habituellement au nb de 1 à 5
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (majeurs) : sont gros comment
mesurent entre 1 et 2 cm de diamètre
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (majeurs) : Sx
très douloureux
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (majeurs) : combien de temps demeurent ils
persistent entre 3 et 6 semaines
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (majeurs) :
vrai ou faux : ils ne laissent pas de cicatrice après la guérison
faux, ils peuvent en laisser une
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (mineurs/majeurs) : comment se fait le Dx
sur une base d’exclusion
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (mineurs/majeurs) : Tx
application topique d’un onguent a base de stéroidies pour réduire l’incofort et diminuer ls durée des lésions
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (herpétiformes) : quand suvriennent-ils
entre 20 et 30 ans
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (herpétiformes) : pathophysio
nature exacte est inconnue
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (herpétiformes) : présentation (3)
- petits ulcères mesurant entre 1 et 2 mm entours d’un halo rougeatre
- les petit ulcères peuvent devenir coalescents par endroit
- ils peuvent etre su nb de 10 - 100
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (herpétiformes) : combien de temps persistent-ils
entre 1à 2 semaines
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (herpétiformes) : avec quoi doit on faire un DDx (2)
stomatique herpétique
herpangine
lésions de la muqueuse buccale - ulcères aphteux récidivants (herpétiformes) : Tx (2)
- Tx symptomatique
- consiste a donner de faibles doses de coritco (15-20 mg de prednisone) pour une période de quelqes jours dans les cas sévères
lésions de la muqueuse buccale - infections virales (herpes) : a quoi est due l’herpres labial
réactivation du virus herpes simplex type 1
lésions de la muqueuse buccale - infections virales (herpes) : quelle est la forme la plus fréquente de l’ifnection herpétique récidivante
herpes labial
lésions de la muqueuse buccale - infections virales (herpes) : présentation clinique (3)
- oedeme
- rougeur a/n de la levre
- apparition de petites vésicules qui rupturent rapidement laissant de petits ulcères
lésions de la muqueuse buccale - infections virales (herpes) : quand est-ce que les lésions sont contagieuses
lorsque les vésicules éclatent
lésions de la muqueuse buccale - infections virales (herpes) : principale voie de transission
baiser
lésions de la muqueuse buccale - infections virales (herpes) : progression de la maladie (2)
- les ulcères deviennent recouverts de croute
- guérissent spontanément sur une période d’environ 1 sem