1c - AUDIOLOGIE Flashcards
types de surdité - nommer les (3)
- de conduction
- de perception
- mixte
types de surdité - surdité de conduction : définir
surdité qui sirvient lorsqu’il y a un obstacle a la transmission des ondes sonores à travers l’OE ou l’OM
types de surdité - surdité de conduction : lié a une atteinte des _____
mécanisme d’amplification sonore
types de surdité - surdité de perception : de quoi résulte-t-elle (4)
- atteinte des cellules réceptrices a/n de la cochlée ou
- une atteinte a/n du nerf cochléaire ou
- une atteinte des voies nerveuses ou
- atteinte des centres auditifs du SNC
types de surdité - surdité mixte : définir
quand une surdité de perception et de conduction sont associées
types de surdité - surdité mixte : quelle en est la cause
- l’OM et/ou l’OE sont affectées entrainant une surdité de conduction et il y a aussi une atteinte a/n de l’OI conduisant a une surdité de perception
il y a donc des altérations affectant 2 parties de l’oreille
tests acoumétriques - quel diapason utilise-t-on
512 Hz
tests acoumétriques - nommer les (2)
test de weber
test de rinne
tests acoumétriques - test de weber : décrire le principe (2)
- la stimulation de l’OI se fait par la conduction osseuse
- le son émis par le diapason est transmi a l’OI sans passer par le CAE ni par l’OM
tests acoumétriques - test de weber : décrire la méthode
le diapason est placé au milieu du front ou sur la tete
on demande au sujet s’il entend le son dans la tete, dans les deux oreilles également, ou davantage dans une oreille
tests acoumétriques - test de weber : qu’est-ce que cela signifie si le son est entendu dans les deux oreilles ou la tete
l’audition est la meme dans les deux oreilles
tests acoumétriques - test de weber : qu’est-ce que cela signifie si le son est latralisé dans une oreille (2)
- soit une surdité de condition ipsilat au phénomène de latralisation
- surdité de peception controlat au phénomène de latralisation
tests acoumétriques - test de weber : décrire les résultats s’il y a surdité de condiction ipsilat
- le son est percu dans l’oreille la moins bonne
- il peut y avoir un certain degré d’atteinte de l’OI, mais la perte de conduction predomine
tests acoumétriques - test de weber : décrire les résultats s’il y a une perception controlat au phénomène de latéralisation (2)
- le son est perçu dans la meilleur oreille
- cela signifie que la surdité dans l’oreille atteinte (la moins bonne) est située au niv de l’oreille interne (surdité neurosensorielle)
tests acoumétriques - test de rinne : décrire le principe
- on compare l’audition par voie osseuse à celle par voie aerienne a/n de ch oreille séparément
tests acoumétriques - test de rinne : résultats si oreille N
la transmission aérienne est meilleure que la conduction ossesse
tests acoumétriques - test de rinne : pourquoi est-ce que transmission aérienne > condiction osseusse dans une oreille N
le mécanisme d’amplification tympano ossiculaire permet une amplification sonore d’environ 30 - 35 dB
tests acoumétriques - test de rinne : décrire la méthode (3)
- on fait entendre le son par voie oesseuse en appliquant la base du diapason a/n de la pointe du mastoide
- lorsque le sujet n’entend plus le son, on lui refait écouter immédiatement le diapason par voie arienne, en plaçant les branches du diapason en face du CAE (environ 2 cm)
- normalement, il entend a nouveau le signal sonore
tests acoumétriques - test de rinne : nommer une méthode alternative (plus rapide) (2)
- on demande au sujet s’il entend mieux le son lorsque le diapason est appliqué sur l’os de la pointe mastoidienne ou lorsque celui ci est placé devant le CAE
- normalement, on entend mieux le diapason par voie arienne
tests acoumétriques - test de rinne : nommer les résultats possibles (2)
- le son est mieux perçu par voie aérienne : le test de rinne est donc + car la voie aérienne est meilleure que la voie osseuse
- le son est mieux percu par voie osseuse, le test de rinne est donc négatif (voie aérienne devient = ou inférieure a la voie osseuse)
tests acoumétriques - test de rinne : que peut on conclure si le test de rinne est + (voie aérienne > voie osseuse)
il n’y a pas de défaut dans la transmission aérienne (pas de surdité de conduction)
s’il y a une surdité dans l’oreille, celle ci est plutot de type neurosensoriel
tests acoumétriques - test de rinne : que peut on conclure si le son est mieux percu par voie osseuse (test de rinne négatif)
il y a une surdité de conduction
tests acoumétriques - test de rinne :
vrsi ou faux : un Px NE peut PAS avoir une surdité de conduction légère (< 35 dB) et avoir un rinne +
FAUX, c’est possible
audiométrie - but
évaluer le niv d’audition d’une personne
audiométrie - quel type effectue-t-on d’abord
une audiomtrie tonae qui teste les capacités de l’oreille a entendre une série de sons purs, allant de 125 à 8000 Hz
audiométrie - qu’est-ce qu’une audiométrie vocale
teste les capacités d’une personne a répéter correctement une série de mots
audiométrie tonale - en quoi est ce que cela consiste
recherche le seuil d’audition par la voie aérienne et par la voie osseusse pour les diff fréquences du champ auditif de 125-8000Hz
audiométrie tonale - par quoi est fourni le seuil auditif
la plus faible intensité a laquelle un son est perçu
audiométrie tonale - pour quoi est déterminé le seuil auditif
chacune des fréquences
audiométrie tonale - par quoi mesuré le seuil auditif
en dB
audiométrie tonale - définir le 0 dB
- ce nest PAS l’absence de son, mais la plus faible intensité a laquelle un son est perçu par la moyenne des invdividus N
audiométrie tonale - nommer les fréquences évaluées (6)
- 250
- 500
- 1000
- 2000
- 4000
- 8000
audiométrie tonale - décrire le graphique de résultat
- abscisse : fréquences
- ordonnées : intensité sonore
audiométrie tonale - comment est-ce que la stimulation est transmise en condiction aérienne
transmise par un écouteur a travers le CAE et l’OM
audiométrie tonale - par quoi est transmis le signal en conduction osseuse
par un vibreur qui est placé sur la pointe de la mastoide
la vibration se transmet directement a travers les os du crane ad l’OI
audiométrie tonale - il évalue l’état des appareils de ____ et de ____
- de réception (OI)
- de transmission (CAE et OM)
audiométrie tonale - ou est placée la courbe aérienne N des différents seuils auditifs? pourquoi?
au meme niv que la courbe osseusse N
pour simplifier la lecture des audiogrammes
- on fat cela meme si on sait que la condiction aérienne est meilleure que la conduction ossessuse (différence d’environ 35 dB entre les 2)
audiométrie tonale - a quoi correspond l’espace entre la courbe osseuse et aérienne sur un audiogramme
le degré de surdité de conduction
audiométrie tonale - ou se trouvent les seuils auditifs des courbes aériennes et osseuse dans les surdités neurosensorielles (de perception_
au meme niveau
il n’y a pas d’écart entre eux, mais il y a une élévatoion des seuils pour les deux courbes (c-a-d aérienne et osseuse)
audiométrie tonale - définir seuil tonal moyen
seuil auditif moyen, aux fréquences 500, 1000, 2000 Hz (fréquences principales de la parole)
audiométrie tonale - nommer le type de surdité représenté
perception
audiométrie tonale - nommer le type de surdité représenté
transmission
audiométrie tonale - nommer le type de surdité représenté
mixte
audiométrie vocale - décrire (2)
- évaluation du pourcentage de discrimination
- on mesure le pourcentage de mots qu’un Px peut répéter correctement a partir d’une liste de mots monosyllabiques phonétiquement équilibrés
audiométrie vocale - comment est effectué le test
- le test est effectué a un niveau d’intensité situé entre 35-50 dB au dessus du seuil de réception de la parole de façon a ce que les Px puissent bien entendre les mots
audiométrie vocale - dans quoi est affectée la discrimination
dans les surdités de perception (neurosensorielles)
tympanométrie - définir
technique qui permet de mesure le degré de mobilité (ou compliance) tympano-ossiculaire en fonction de la modification de la pression d’air dans le CAE
tympanométrie - nommer les types de courbes qui peuvent etre obtenues lors de l’examen (5)
courbe de type A
type B
type C
type AD
type AS
tympanométrie - décrire la courbe de type A
chez un individu N, la compliance doit etre maximale (pic de mobilité) lorsque la pression exercée dans le CAE est équivalente a la pression qu’il y a dans l’OM (entre -100 et +50mmH2O)
tympanométrie - décrire la courbe de type B (2)
- la mobilité tympano ossiculaire est très diminuée
- il n’y a pas vrmt de pic de mobilité
tympanométrie - a quoi est associée la courbe de type B
cette courbe est N associée a un épanchement liquidien dans l’OM
tympanométrie - décrire la courbe de type C
le max de compliance tympano ossiculaire (pic de mobilité) est maximal lorsque la pression dans le CAE est négatif
tympanométrie - a quoi est associée la courbe de type C
dysfonction tubaire
tympanométrie - décrire la courbe de type AD (2)
- D = dissocié
- la mobilité tympanique est aN élevée alors que la pression dans l’OM est N
tympanométrie - que traduit la courbe de type AD
un flottement passif du tympan lorsque la membrane tympanique est très flasque ou lorsqu’il y a une rupture ossiculaire
tympanométrie - décrire la courbe de type AS (2)
- S : stiff (rigide)
- présente lorsqu’il y a une rigidité aN élevée a/n tympano-ossiculaire alors que la pression est N dans l’OM
tympanométrie - quand retrouve-t-on la courbe de type AS
lorsqu’il y a une tympano sclérose (rigidité tympanique parfois ossiculaire) ou encore dans l’otosclérose (rigidité a/n de l’étrier)
potentiels évoqués auditifs au tronc cérébral (PEATC) - décrire le principe de cet examen (3)
- chacune des oreilles reçoit des stimuli sonores sous forme de clics
- des électrodes sont installlés (comme pour un EEG) afin d’enregistrer l’activité électrique qui est générée par les stimuli sonores
- cet enregistrement permet d’obtenir des courbes correspondant approx aux diff relais qu’il y a entre la cochlée et le cortex cérébral a/n des voies auditives
potentiels évoqués auditifs au tronc cérébral (PEATC) - nommer des applicayions cliniques (2)
- permet d’évaluer chez les jeunes enfants des seuils auditifs pour ch oreille (dépistage de surdité néonatale)
- permet d’évaluer des Px qui présentent des conditions particulières pour lesquelles les tests sujectids ne permettent pas de bien évaluer leur audition (ex : Px avaec paralusie cérébrale, Px psychaitriques ou gens qui simulent)
émissions otoacoustiques - définir
sont des sons (énergie acoustique) émis par la cochlée pouvant etre enregistrée a l’int du CAE
émissions otoacoustiques - décrire ou va l’énergie acoustique entrant dans l’oreille
- ce n’est pas toute l’É acoustique entrant dans l’oreille qui est absorbée par la cochlée
- une partie est réfléchie pour activer les cellules ciliées externes de façon rétrograde
- cette énergie est réfléchie se rend jusqu’a l’étrier puis a travers l’OM et dans le CAE ou elle est convertie encore une fois en son (cest ce son qui peut etre enregstré comme une émission otoacoustique)
émissions otoacoustiques - applications cliniques
- évaluation de la présence d’une audition N chez les enfants : utilisé pour le dépistage néonatal de la surdité chez l’enfant
