5avril troubles de production lexicale Flashcards

1
Q

En quoi les troubles de la production lexicale sont-ils centraux en aphasiologie ?

A

C’est le symptôme commun à toutes les aphasies.

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2
Q

Quels sont les deux types de troubles de la production lexicale ?

A
  • trouble lexico-phonologique
  • trouble lexico-sémantique
    Agnès différenciera également un 3e axe :
  • manque du mot
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3
Q

Quelle épreuve permet de diagnostiquer un trouble de production lexicale?

A

Dénomination = reproduit les conditions du lgg spontané

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4
Q

Quels tests évaluent les troubles de production lexicale ?

A
  • BETL +++ (étalonnage fiable et multimodale)
  • BIMM (cible aussi le verbe)
  • Lexis et DO80 à jeter
  • déno des batteries
    Les fluences n’évaluent pas le MM.
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5
Q

Quel est le temps normal d’accès au lexique ?

A

600 à 1200 ms

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6
Q

Citer 4 modèles cognitifs de la production lexicale.

A
  • Levelt
  • Dell
  • Rapp & Goldrick
  • Hillis et Caramazza
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7
Q

Quel consensus retrouve-t-on dans tous les modèles de la production lexicale ?

A

2 étapes :

  • encodage lexico-sémantique
  • encodage lexico-phonologique
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8
Q

Quels sont les 3 signes d’une atteinte du système sémantique ?

A

1) trouble de la dénomination quelle que soient les modalités :
- d’entrée
- de sortie
2) avec paraphasies
- sémantiques (même classe)
- lexicales (en dehors de la classe)
3) ne cède pas (toujours) à l’indice phono

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9
Q

En quoi le concept de “paraphasie verbale” a-t-il changé ?

A

Ne concerne plus le mot mais précisément le verbe (Tran)

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10
Q

En quoi l’atteinte du système sémantique peut-elle être discrète ?

A

L’atteinte est partielle.

Le trouble peut être fin, sur quelques erreurs. L’ébauche pho peut parfois marcher.

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11
Q

Qu’est-ce que le self monitoring ?

A

l’auto-contrôle des productions :

  • boucle interne (codage phono)
  • boucle externe (mot émis)
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12
Q

Quel type d’erreur lexicale est la plus rapide ?

A

l’erreur sémantique

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13
Q

Quels sont les signes d’un self monitoring efficace ?

A
  • énoncés modalisateurs
  • dénominations vides
    # mais pas de paraphasie
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14
Q

A quoi peuvent aboutir les paraphasies phonologique ?

A
  • néologismes

- logatomes

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15
Q

Comment catégoriser un trouble de production lexicale avec des paraphasies mixtes phono sém ?

A

On considère les erreurs majoritaires mais tous les patients font les deux types d’erreurs.

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16
Q

Quel est le postulat de base dans la thérapie du MM ?

A

On rééduque la voie déficitaire :
pho > tâches pho
sém > tâches sém

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17
Q

Quel type de trouble d’accès lexical répond le mieux à la rééducation ? Pourquoi (2) ?

A

Le trouble sémantique :

  • car les progrès peuvent se généraliser.
  • car une thérapie phono améliore aussi l’accès sémantique
18
Q

Quelles thérapies fonctionnent sur le trouble phonologique ? Quelle est la limite ?

A
  • thérapie phono pure
  • thérapie mixte
    mais peu de généralisation
19
Q

La facilitation phonologique se maintient-elle ?

A

à court terme (<24h)

mieux si image associée

20
Q

La facilitation sémantique se maintient-elle ?

A

Oui surtout si le mot cible est oralisé

21
Q

Qu’a permis de découvrir la thérapie CART ?

A

La rééducation du langage écrit améliore la répétition et la dénomination.

22
Q

Quels sont les deux types de thérapies par rapport à l’erreur ?

A
  • errorless

- errorfull

23
Q

Les 2 thérapies par rapport à l’erreur sont -elles efficaces ? A quelle condition ?

A

oui (à adapter selon flu/non flu et sévérité)

si les fonctions exécutives sont OK

24
Q

Avec quel type de patient vaut-il mieux employer la thérapie errorless ?

A

Patient avec trouble sévère

25
Avec quel type de patient vaut-il mieux employer la thérapie errorfull ?
Patient avec trouble réduit
26
Quel est le risque de la thérapie errorfull ?
apprentissage des erreurs phonologiques
27
Quel est l'avantage de la thérapie errorless ?
permet le travail en autonomie et donc l'intensification de la thérapie
28
Citer 10 exercices sémantiques classiques
``` désignation jugement sémantique sur traits : vrai ou faux ? mots à classer en 3 catégories associations sémantiques recherche d'intrus appariement mot / image appariement définition / image catégorisation fluence catégorielle liens analogiques appariement antonymes ou syn ```
29
Quel est le principe de la thérapie SFA ?
``` soleil autour du mot 6 traits sémantiques : - utilisation - action (verbes) - association - lieu - propriétés - catégorie 10 images ```
30
Quel type de thérapie fonctionne le mieux sur le trouble lexico-sémantique ?
thérapie mixte phono sém >> sém pure
31
Quels sont les avantages de la thérapie SFA ?
- efficace (si att modérée) - généralisation - maintien
32
Vaut-il mieux travailler sur des items prototypiques ou atypiques ?
atypiques car généralisation possible
33
Décrire la thérapie sémantique d'Au fil des mots.
errorless ``` Exploration de 5 items Désignation Appariement mot écrit / image Dénomination alternée Dénomination ```
34
Comment permettre que l'indiçage pho ou sém permette un maintien à long terme ? *important*
Utiliser le terme évoqué dans une phrase (pour séance suivante) Ecrire (stimuler information orthographiques ++) Stimulations sémantiques (Syn / Ant / Polysém / Déf)
35
Plan de rééducation de la dénomination "non fluente" ? (7)
1. phrase inductrice 2. fin de phrase 3. répétition 4. copie 5. LHV 6. copie diff 7. déno orale et écrite
36
Citer les exercices de thérapie lexico-phonologique.
1) EN SILENCE métaphonologie : appariement d'images selon longueur, rimes, phonème initial matériel verbal progressif : - longueur, fréquence - éloignement sémantique et phonologique 2) EN VERBALISANT transcription logatomes transcription mots 3) Au fil des mots : déno flu
37
Plan de rééducation de la dénomination "fluente" ? (8)
1. on donne : nombre syllabes, 1er pho, rime 2. anagramme 3. épellation soutenue / lecture soutenue 4. copie épelée 5. copie diff épelée 6. lecture 7. déno écrite 8. déno orale
38
Que dit la littérature de l'efficacité de la rééducation aphasiologique ?
- diff à intégrer les études dans les revues Cochrane trop exigeantes (% randomisation, double aveugle) - qq preuves d'efficacité mais pas de supériorité d'une méthode - nombreuses études en cas unique montre efficacité
39
Que signifie ERC ?
essais randomisés contrôlés
40
Comment choisir entre méthode errorless ou errorfull en thérapie du MM ?
Aph non fluente : errorfull | Aph fluente : errorless
41
Comment mettre en oeuvre l'évocation par thèmes en errorless ?
``` Lecture d'un paragraphe Evocation des mots Concaténation Syn / Ant / Polysém / Déf Rappel séance suivante ```
42
Comment mettre en oeuvre l'évocation par thèmes en errorfull ?
Evocation Syn / Ant / Polysém / Déf Concaténation (si néc phrase fournie par thérapeute et travaillée sur magnétophone) Rappel séance suivante