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DU Réhabilitation Neuropsy > 5avril troubles de production lexicale > Flashcards

5avril troubles de production lexicale Flashcards

1
Q

En quoi les troubles de la production lexicale sont-ils centraux en aphasiologie ?

A

C’est le symptôme commun à toutes les aphasies.

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2
Q

Quels sont les deux types de troubles de la production lexicale ?

A
  • trouble lexico-phonologique
  • trouble lexico-sémantique
    Agnès différenciera également un 3e axe :
  • manque du mot
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3
Q

Quelle épreuve permet de diagnostiquer un trouble de production lexicale?

A

Dénomination = reproduit les conditions du lgg spontané

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4
Q

Quels tests évaluent les troubles de production lexicale ?

A
  • BETL +++ (étalonnage fiable et multimodale)
  • BIMM (cible aussi le verbe)
  • Lexis et DO80 à jeter
  • déno des batteries
    Les fluences n’évaluent pas le MM.
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5
Q

Quel est le temps normal d’accès au lexique ?

A

600 à 1200 ms

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6
Q

Citer 4 modèles cognitifs de la production lexicale.

A
  • Levelt
  • Dell
  • Rapp & Goldrick
  • Hillis et Caramazza
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7
Q

Quel consensus retrouve-t-on dans tous les modèles de la production lexicale ?

A

2 étapes :

  • encodage lexico-sémantique
  • encodage lexico-phonologique
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8
Q

Quels sont les 3 signes d’une atteinte du système sémantique ?

A

1) trouble de la dénomination quelle que soient les modalités :
- d’entrée
- de sortie
2) avec paraphasies
- sémantiques (même classe)
- lexicales (en dehors de la classe)
3) ne cède pas (toujours) à l’indice phono

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9
Q

En quoi le concept de “paraphasie verbale” a-t-il changé ?

A

Ne concerne plus le mot mais précisément le verbe (Tran)

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10
Q

En quoi l’atteinte du système sémantique peut-elle être discrète ?

A

L’atteinte est partielle.

Le trouble peut être fin, sur quelques erreurs. L’ébauche pho peut parfois marcher.

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11
Q

Qu’est-ce que le self monitoring ?

A

l’auto-contrôle des productions :

  • boucle interne (codage phono)
  • boucle externe (mot émis)
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12
Q

Quel type d’erreur lexicale est la plus rapide ?

A

l’erreur sémantique

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13
Q

Quels sont les signes d’un self monitoring efficace ?

A
  • énoncés modalisateurs
  • dénominations vides
    # mais pas de paraphasie
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14
Q

A quoi peuvent aboutir les paraphasies phonologique ?

A
  • néologismes

- logatomes

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15
Q

Comment catégoriser un trouble de production lexicale avec des paraphasies mixtes phono sém ?

A

On considère les erreurs majoritaires mais tous les patients font les deux types d’erreurs.

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16
Q

Quel est le postulat de base dans la thérapie du MM ?

A

On rééduque la voie déficitaire :
pho > tâches pho
sém > tâches sém

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17
Q

Quel type de trouble d’accès lexical répond le mieux à la rééducation ? Pourquoi (2) ?

A

Le trouble sémantique :

  • car les progrès peuvent se généraliser.
  • car une thérapie phono améliore aussi l’accès sémantique
18
Q

Quelles thérapies fonctionnent sur le trouble phonologique ? Quelle est la limite ?

A
  • thérapie phono pure
  • thérapie mixte
    mais peu de généralisation
19
Q

La facilitation phonologique se maintient-elle ?

A

à court terme (<24h)

mieux si image associée

20
Q

La facilitation sémantique se maintient-elle ?

A

Oui surtout si le mot cible est oralisé

21
Q

Qu’a permis de découvrir la thérapie CART ?

A

La rééducation du langage écrit améliore la répétition et la dénomination.

22
Q

Quels sont les deux types de thérapies par rapport à l’erreur ?

A
  • errorless

- errorfull

23
Q

Les 2 thérapies par rapport à l’erreur sont -elles efficaces ? A quelle condition ?

A

oui (à adapter selon flu/non flu et sévérité)

si les fonctions exécutives sont OK

24
Q

Avec quel type de patient vaut-il mieux employer la thérapie errorless ?

A

Patient avec trouble sévère

25
Q

Avec quel type de patient vaut-il mieux employer la thérapie errorfull ?

A

Patient avec trouble réduit

26
Q

Quel est le risque de la thérapie errorfull ?

A

apprentissage des erreurs phonologiques

27
Q

Quel est l’avantage de la thérapie errorless ?

A

permet le travail en autonomie et donc l’intensification de la thérapie

28
Q

Citer 10 exercices sémantiques classiques

A 
désignation
jugement sémantique sur traits : vrai ou faux ? 
mots à classer en 3 catégories
associations sémantiques
recherche d'intrus
appariement mot / image
appariement définition / image
catégorisation
fluence catégorielle
liens analogiques 
appariement antonymes ou syn
29
Q

Quel est le principe de la thérapie SFA ?

A 
soleil autour du mot 
6 traits sémantiques : 
- utilisation
- action (verbes)
- association
- lieu 
- propriétés
- catégorie
10 images
30
Q

Quel type de thérapie fonctionne le mieux sur le trouble lexico-sémantique ?

A

thérapie mixte phono sém&raquo_space; sém pure

31
Q

Quels sont les avantages de la thérapie SFA ?

A
  • efficace (si att modérée)
  • généralisation
  • maintien
32
Q

Vaut-il mieux travailler sur des items prototypiques ou atypiques ?

A

atypiques car généralisation possible

33
Q

Décrire la thérapie sémantique d’Au fil des mots.

A

errorless

    Exploration de 5 items 
    Désignation
    Appariement mot écrit / image
    Dénomination alternée
    Dénomination
34
Q

Comment permettre que l’indiçage pho ou sém permette un maintien à long terme ? important

A

Utiliser le terme évoqué dans une phrase (pour séance suivante)
Ecrire (stimuler information orthographiques ++)
Stimulations sémantiques (Syn / Ant / Polysém / Déf)

35
Q

Plan de rééducation de la dénomination “non fluente” ? (7)

A
  1. phrase inductrice
  2. fin de phrase
  3. répétition
  4. copie
  5. LHV
  6. copie diff
  7. déno orale et écrite
36
Q

Citer les exercices de thérapie lexico-phonologique.

A

1) EN SILENCE
métaphonologie : appariement d’images selon longueur, rimes, phonème initial
matériel verbal progressif : - longueur, fréquence
- éloignement sémantique et phonologique

2) EN VERBALISANT
transcription logatomes
transcription mots

3) Au fil des mots : déno flu

37
Q

Plan de rééducation de la dénomination “fluente” ? (8)

A
  1. on donne : nombre syllabes, 1er pho, rime
  2. anagramme
  3. épellation soutenue / lecture soutenue
  4. copie épelée
  5. copie diff épelée
  6. lecture
  7. déno écrite
  8. déno orale
38
Q

Que dit la littérature de l’efficacité de la rééducation aphasiologique ?

A
  • diff à intégrer les études dans les revues Cochrane trop exigeantes (% randomisation, double aveugle)
  • qq preuves d’efficacité mais pas de supériorité d’une méthode
  • nombreuses études en cas unique montre efficacité
39
Q

Que signifie ERC ?

A

essais randomisés contrôlés

40
Q

Comment choisir entre méthode errorless ou errorfull en thérapie du MM ?

A

Aph non fluente : errorfull

Aph fluente : errorless

41
Q

Comment mettre en oeuvre l’évocation par thèmes en errorless ?

A 
Lecture d'un paragraphe
Evocation des mots 
Concaténation
Syn / Ant / Polysém / Déf
Rappel séance suivante
42
Q

Comment mettre en oeuvre l’évocation par thèmes en errorfull ?

A

Evocation
Syn / Ant / Polysém / Déf
Concaténation (si néc phrase fournie par thérapeute et travaillée sur magnétophone)
Rappel séance suivante

DU Réhabilitation Neuropsy (27 decks)

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