16mai les TNV

Question 1

Quels sont les différents types de TNV ?

Answer 1

• atteinte du champ visuel
• atteinte des systèmes de traitement des afférences visuelles
• atteinte dégénérative de la vision

Question 2

Quelles sont les différentes atteintes du champ visuel ?

Answer 2

• hémianopsie bitemporale en cas de lésion du chiasma
• HLH en cas de lésion de la bandelette optique ou des aires visuelles
• HLH ou quadranopsie en cas de lésion des radiations optiques

Question 3

Comment appelle-t-on les différentes parties des champs visuels ?

Answer 3

hémichamps nasaux (correspondent aux rétines temporales)

hémichamps temporaux (correspondent aux rétines nasales)

Question 4

Quel est l’atteinte du champ visuel la plus fréquente ?

Answer 4

HLH

chez 40% des cérébrolésés (le plus souvent AVC) mais 70% incomplètes

Question 5

La HLH peut-elle régresser spontanément ?

Answer 5

oui chez 40% des patients

Question 6

A quoi la HLH peut-elle être associée ?

Answer 6

NSU !
troubles attentionnels
déficit moteur
anosognosie

Question 7

En quoi la HLH est-elle très invalidante ?

Answer 7

• déplacements : conduite impossible, chutes, collisions

- lecture

Question 8

Qu’est-ce qui caractérise la cécité cérébrale ?

Answer 8

HLH bilatérale
avec anosognosie !!
et confusion
fond d'oeil normal, pupille réactive
mais pas de clignement à la menace

Question 9

Qu’est-ce qui cause la cécité cérébrale ?

Answer 9

atteinte occipitale bilatérale (TC, infarctus des deux artères cérébrales postérieures soit simultané soit successif, anoxies, ACP)

Question 10

Comment évolue une cécité cérébrale ?

Answer 10

récupération de perceptions visuelles élémentaires
puis
récupération un peu CV

persistance de troubles spatiaux et de reconnaissance

Question 11

Comment différencier une ataxie visuo-motrice d’un déficit apraxique ?

Answer 11

réaliser un geste ou une tâche les yeux ouverts puis fermés

Question 12

Quelle est la conséquence d’une atteinte de la voie occipito-pariétale ?

Answer 12

1) Ataxie optique = ataxie visuo-motrice
2) Simultagnosie (incapacité à traiter la globalité de l’environnement, d’une scène, les figures enchevêtrées, les petites lettres dans grandes lettres)
3) paralysie psychique du regarde (pas d’orientation volontaire du regard)
= syndrome de Balint
4) NSU (attentionnel)

Question 13

Quels sont les deux types de simultagnosie ?

Answer 13

• atteinte temporale : analyse de scène alors plusieurs objets perçus
• atteinte dorsale : incapacté à percevoir plus d’un objet à la fois

Question 14

Quelle est la conséquence d’une atteinte de la voie occipito-temporale ?

Answer 14

Voie du quoi :

• agnosie visuelle
• achromatopsie
• prosopagnosie
• alexie agnosique (= alexie sans agraphie, cécité verbale)