29mars cadres conceptuels de la rééducation Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la CIF ?

A

La classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé

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2
Q

Comment s’appelle la classification internationale des conséquences du handicap et en quelle année a-t-elle été adoptée ?

A

La CIF

2001

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3
Q

Pourquoi la CIF a-t-elle changé l’abord du handicap ?

A

Elle s’est centrée sur le fonctionnement normal et non sur la pathologie.

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4
Q

Par l’utilisation de la CIF, que souhaite-t-on éviter ?

A

La discrimination. C’est l’environnement qui crée le handicap.

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5
Q

Quel type de société est conceptualisé dans la CIF ? Qu’en était-il auparavant ?

A

Une société inclusive et participative (choix politique)

Avant :
société intégrative (pratiques)

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6
Q

Quelles sont les deux grandes parties de la CIF ?

A

1) fonctionnement et handicap

2) facteurs contextuels

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7
Q

Que décrit la partie “fonctionnement et handicap” ?

A
  • fonctions organiques et structures anatomiques : déficiences
  • activité : limitations
  • participation : restrictions
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8
Q

Que décrit la partie “facteurs contextuels” ?

A
  • facteurs environnementaux

- facteurs personnels

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9
Q

Que recouvre la notion d’“activités” dans la CIF ?

A

ce que peut faire le patient dans le contexte le plus favorisant, par exemple en bilan. S’il ne peut pas, c’est une incapacité absolue.

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10
Q

Que recouvre la notion de “participation” dans la CIF ?

A

ce que peut faire le patient en vie réelle, comment il participe à la société. S’il ne peut pas, c’est une incapacité relative au contexte.

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11
Q

Quel est l’équivalent de la CIF au sein des MDPH ?

A

les GEVA

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12
Q

Que décrit “fonctions organiques et structures anatomiques” ?

A
  • la/les pathologies des fonctions organiques

- les parties du corps touchées

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13
Q

Quels domaines sont décrits dans “activités et participation” ?

A
  • entretien perso
  • mobilité
  • vie domestique
    (comme les autres échelles)
    mais aussi :
  • apprentissages
  • communication
  • vie en société
    etc.
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14
Q

Que décrit “facteurs environnementaux” ?

A
  • accessibilité via produits et technologies
  • environnement
  • entourage
    etc.
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15
Q

Comment s’appelle la classification des pathologies ?

A

la CIM

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16
Q

Comment se remplit la CIF pour un patient ?

A

En faisant la synthèse des différentes évaluations, échelles et questionnaires le concernant.

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17
Q

Quel est le but de toute rééducation ?

A

améliorer
- activités
- participation -> c’est à dire obtenir un transfert
tout en suivant les motivations et besoins du sujet = PEC holistique

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18
Q

Quels sont les 3 stratégies possibles d’une rééducation ?

A
  • restauration ou réorganisation
  • compensation
  • réadaptation
19
Q

Qu’est-ce que la restauration ?

A

la reprise du fonctionnement antérieur, en rendant de nouveau accessible les fonctions

20
Q

Comment s’obtient la restauration ?

A

par le training progressif et la répétition

21
Q

Qu’est-ce que la réorganisation ?

A

compensation

le passage par une autre voie (par exemple voie lexicale quand voie phono déficiente), un autre canal (moteur, visuel)

22
Q

Comment s’obtient la compensation ?

A

Par la mise en place d’outils

23
Q

Quand doit avoir lieu la mise en place de compensation ?

A

dès le début !

ce n’est pas un aveu d’échec

24
Q

En quoi les outils de compensation sont-ils parfois mal acceptés par le patient et son entourage ?

A

car cela nécessite de faire le deuil des capacités perdues

25
Q

Qu’apporte la CIF en rééducation ?

A

elle permet de cibler les objectifs de rééducation

26
Q

Quelles parties de la CIF sont exploitables pour la rééducation ?

A

Limitations d’activité et de participation

plutôt que déficiences et troubles des fonctions

27
Q

Quel est l’objectif rééducatif de l’aphasie ?

A

réduire la limitation de communication

28
Q

Quels sont les deux axes d’une rééducation de l’aphasie ?

A
  • rééducations pragmatiques
  • rééducation des troubles en faisant l’hypothèse d’un transfert
  • ou les deux à la fois
29
Q

Citer 4 exemples d’outils de compensation.

A
  • prothèses mnésiques comme le carnet mémoire
  • code visuel de communication
  • carnet de communication
  • alarme pour les négligents
30
Q

Quel est le principe d’une compensation top down ?

A

La compensation vient du patient, elle est volontaire et fait appel à la métacognition

31
Q

Quel est le principe d’une compensation bottom up ?

A

La compensation est involontaire grâce à des outils (expl : prismes)

32
Q

Quelles pathologies vont donner lieu à une compensation top down ?

A
  • NSU
  • Fex
  • mémoire
33
Q

Une stimulation a pour objectif d’être…

A

efficace
mais aussi
durable

34
Q

Pour l’acquisition durable de compétences, la rééducation doit respecter 6 conditions, lesquelles ?

A
  • répétition
  • facilitations estompées
  • progressivité
  • multimodalité
  • gestion adaptée de l’erreur
  • motivation
35
Q

Quelle est la méthode PQRST ?

A
une méthode de compréhension / rétention de lecture : 
Preview
Question
Read
State
Test
36
Q

Quelle est la théorie de Hebb ?

A

l’excitation simultanée de deux neurones permet leur renforcement synaptique (excitation = potentialisation ou inhibition = dépression)

37
Q

Quelle est l’application pratique en rééducation de théorie hebbienne ?

A

on renforce la synapse - et donc l’encodage - en donnant la réponse avec la question = errorless

38
Q

Comment peut-on favoriser la motivation du sujet ?

A

Avec des objectifs

  • clairs
  • exigents
  • réactualisés
39
Q

Qu’est-ce qu’une prise en charge holistique en aphasiologie ?

A

Prise en charge globale du patient et de son entourage,
avec également une prise en charge psychosociale et psychologique,
et de l’éducation thérapeutique.

40
Q

Quels sont les critères pris en compte pour une prise en charge holistique ?

A
  • le sujet avant la patho
  • âge
  • évolutivité
  • pathos associées
  • état thymique
  • motivation
  • objectifs
41
Q

Quand commencer la rééducation ?

A

Il n’y a pas de preuves dans la littérature d’un effet retard, mais en général on commence le plus tôt possible.

42
Q

Quand arrêter la rééducation ?

A
  • pas de progrès ou plus d’objectifs

+ objectifs atteints

43
Q

Quelles sont les limites des modèles neuropsychologiques ?

A
  • ce ne sont que des modèles donc ils sont forcément erronés et incomplets
  • ils guident l’évaluation mais pas forcément la rééducation
44
Q

La CIF vise à uniformiser l’abord du handicap. Pourquoi ce but n’est-il pas forcément atteint ?

A

car la terminologie de la CIF et celle des cliniciens n’est pas la même.