12Avril Langage Écrit Flashcards
Quelles sont les étapes de l’analyse du mot par le système visuel avant le système langagier ?
Reconnaissance lettres
Ordre des lettres
Quelles composantes sont atteintes dans l’alexie lexicale ? Quels en sont les signes cliniques ?
- Atteinte du lexique orthographique d’entrée
- Atteinte sémantique
Erreurs de régularisation
Indistinction homophones
Quelles sont les deux types de thérapie de l’alexie lexicale ?
Méthode visuo-sémantique: Association mot / image (ok et généralisation)
Thérapie lexicale pure (ok mais pas généralisation)
Agraphie lexicale : épreuve ?
Dictée mots irréguliers
Quels types d’erreurs signent une agraphie lexicale ?
Erreurs régularisation
Ou
Paragraphie lexicale
Comment se rééduque l’agraphie lexicale ?
Méthode visuo-sémantique (calligramme) surtout si patient trouve le dessin lui-même
Quelle compétence est pré requise à la méthode visuo-sémantique?
Imagerie mentale : propriétés d’un objet observé
Citez un exemple d’EBP adapté à la méthode visuo-sémantique
10 mots travaillés
10 mots non travaillés
Avant ttt
fin ttt
Maintien long terme
Dans quelles aphasies retrouve t on une agraphie lexicale?
- Amnésique
- Wernicke
Mais pas d’alexie lexicale
Comment renforcer l’acquisition des mots après méthode visuo-sémantique?
Utilisation des mots dans une phrase
Pourquoi utiliser une méthode errorless dans l’agraphie lexicale ?
Car les patients retiennent autant leurs erreurs que les bonnes réponses
Y a-t-il un ou deux lexiques orthographiques ?
A priori deux : entrée # sortie
Alexie phonologique : quelle sémiologie?
- Mots nouveaux erronés
- Absences de réponse
- Difficultés pour lire mots morpho syntaxiques comme verbes conjugués: mixte adressage assemblage
Décrire la technique des codes de De Partz
Association 1 graphème - 1 mot
ou
1 Digraphe - 1 mot
Allonger puis dissocier le phonèmes du mot (A : aaallo… a/llo)
Lecture pseudo mots (épeler les 1eres lettres)
Amélioration vitesse via logiciel
Les non-réponses sont typiques d’une atteinte…
de la conversion grapho-phonologique ou phono-graphémique
Agraphie phonologique: décrire la thérapie de Beeson
Dictée son Si nec : désignation Si nec : évoquer mot clé pour ce son et montrer Si nec : mot clé donné et montrer Si nec : écrire mot clé et montrer Si nec : lire mot clé et montrer Attention car errorfull !!! A faire à l'envers pour errorless
Les difficultés à lire les mots syntaxiques sont dues à…
L’effet de classe dans l’alexie phonologique
Décrire la thérapie de compensation de l’effet de classe (Hatfield).
Appariement homophones : 1 lex / 1 gramm
Écrire l’homophone lexical
Écrire phrase avec le mot grammatical qui reste sous les yeux
Écrire phrase sans indice
Quels sont les signes d’une alexie agraphie profonde ?
Atteinte mixte phono et lex
- non réponses en assemblage
- paralexies sémantiques, visuelles, dérivationnelles
- lexique mieux préservé que mots gramm et fonctionnels
L’alexie agraphie profonde existe-t-elle de manière isolée?
Rare !!!
Associé à aphasies sévères
3 signes d’un déficit du buffer graphémique
1) Présents dans toutes les modalités: écrire, taper, épeler
2) En milieu de mot : ajout / élision / substitution
3) Effet de longueur
Rééducation d’une atteinte du buffer graphémique ?
- Dictée lettre à lettre
- Lire
- copie différée en épelant
20 mots par séance
Repris en épelant +++
Matériel: classeur de mémoire de travail, mots courts > de + en + longs
Comment permettre une généralisation de la rééducation du buffer graphémique?
Utiliser des mots qui ont les lettres similaires en milieu de mot : paille / maille
Sémiologie d’une atteinte du système allographique
Lenteur de transcription
Erreur casse et malformation
Rééducation d’une atteinte du système allographique
Pas besoin, récupère tout seul
Sémiologie de l’agraphie apraxique?
Trouble de schémas moteurs, lettres non reconnaissables
Pas de problème d’orthographe ni d’épellation
Rééducation Agraphie apraxique : 6 étapes?
Afférence tactile sur grande lettre
Réalisation en grand dans l’espace avec le bras
Forme yeux fermés/yeux ouverts
Reproduction dans l’espace
Repasser avec doigt ou stylo (closing in)
Copie servile puis différée
L’Agraphie apraxique est elle liée à une autre apraxie?
Non, très spécifique, très isolée
Qu’est-ce que la “covariance” des deux modalités ?
Dépendance des codes oraux et écrits
A quoi servira le langage Écrit au moment de l’inhibition psycholinguistique ?
ce sera un mode de renforcement
Rééducation de l’alexie dans l’aphasie non fluente
Travail sur des mots : - Appariement mot / image - avec lecture de l'étiquette - répétition sans étiquette - dénomination écrite - lecture séance suivante : - dictée - LHV
Puis même plan de travail sur des phrases
Quel est le plan de rééducation de l’agraphie dans l’aphasie non fluente ?
- Copie
- Copie réitérée
- Déno écrire
- Dictée
Si nécessaire technique des codes
Quelles sont les caractéristiques du LE dans l’aphasie fluente ?
Le LE va servir à canaliser.
PAS de trouble spécifique.
Voie phono meilleure > que voie lexicale
On ne retrouve pas les mêmes signes que l’alexie agraphie car le tb est secondaire
Rétablissement des contraintes phonologiques : pour quelle aphasie ? Quelles sont les 6 étapes ?
En cas d’aphasie fluente
- Dictée lettres avec gestes Borel
- Dictée syllabes avec le phonème travaillé “P A pa” puis “A P ap”
- Lecture syllabes
- Dictée sous épellation (mots suivants la progression méthode borel, introduction progressive des lettres)
- Lecture de chaque syllabe
- Lecture du mot
Quels sont les critères lexicaux auxquels être attentif au cours de la rééducation de l’alexie dans l’aphasie non flu ?
Critères lexicaux :
- concrétude
- fréquence
- éloignement sémantique
Quelle est la conséquence de l’aphasie non fluente sur le LE ?
l’inhibition psycholinguistique est encore plus forte qu’à l’oral
Dans le cas d’une aphasie non fluente, quelle voie est préservée dans l’agraphie ?
la voie lexicale
Rééducation d’une alexie-agraphie profonde
résistant à la rééducation nec compensation +++ (>drill)
utilisation de mots référents (= mots relais)
Qu’est-ce que l’alexie pure ? Comment la rééduquer ?
Un déficit (non langagier et souvent isolé) de reconnaissance des lettres (visual word form area).
Recours au tactile et à la description analytique des lettres, progression par contraste maximum et typo par typo (puis appariemment “b/B”). Travail des mots lettres à lettres puis de la voie d’adressage.
