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MED-1208 - Urinaire - Examen 2 > 4a - Infection urinaire > Flashcards

4a - Infection urinaire Flashcards

1
Q

Généralités

Vrai ou Faux
L’urine est stérile en temps normal.

A

Vrai

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Q

Généralités

Qu’est-ce qu’une bactériurie?

A

Présence de bactéries dans l’urine

(qui n’implique pas nécessairement une infection)

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Q

Généralités

Définir “infection”.

A

Inflammation d’un tissu ou organe causée par un microorganisme

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4
Q

Généralités

Définir “infection urinaire compliquée”.

A

Implique la présence d’une anomalie qui diminue l’efficacité du traitement

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5
Q

Généralités

Décrire la prévalence des infections urinaires selon l’âge chez la femme.

A
  • Prévalence est faible en bas âge
  • Augmente brusquement entre 18-24 ans (début des rapports sexuels)
  • À partir de ~ 24 ans, le % de la population atteinte augmente de manière linéaire
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6
Q

Généralités

Nommez les microorganismes les plus fréquents dans l’infection urinaire.

A
  • Staphylococcus saprophyticus (coagulase négative)
  • Entérocoque faecalis
  • E. coli
  • Klebsiella
  • Proteus
  • Pseudomonas

SEEK PP

Entérobactérie, Cocci gram (+), Pseudomonas

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7
Q

Généralités

Nommez des microorganismes moins fréquents dans l’infection urinaire.

A
  • Levures (Candida albicans)
  • Adénovirus (Mycobacterium tuberculosis, avium intracellulare)
  • Parasites (schistosomiase)
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8
Q

Pathogénèse

Quelles sont les 3 manières d’acquérir une infection urinaire?

A
  • Voie rétrograde (mécanisme habituel)
  • Voie hématogène (par le sang)
  • Nosocomiale (acquis à l’hôpital)
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9
Q

Pathogénèse

Quel est le mécanisme habituel d’acquisition d’une infection urinaire?
A. Voie rétrograde
B. Voie hématogène
C. Nosocomiale

A

A. Voie rétrograde

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10
Q

Pathogénèse

Décrire la physiopathologie de la voie rétrograde menant à l’infection urinaire.

A

Flore digestive remonte l’urètre vers la vessie

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11
Q

Pathogénèse

Quels pathogènes sont associés à la voie hématogène de l’infection urinaire?

A
  • M. Tuberculosis
  • S. aureus (utilisateurs de drogues IV (UDIV))
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12
Q

Pathogénèse

Quels sont les 2 critères d’infection urinaire nosocomiale?

A
  • Absence IVU à l’admission
  • Apparaît > 48h après l’admission

Cathéter vésical souvent impliqué

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13
Q

Pathogénèse

Dans une infection urinaire nosocomiale, quel matériel médical est souvent impliqué?

A

Cathéter vésical

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14
Q

Pathogénèse

Quelles sont les étapes clés de la pathogénèse de l’infection urinaire?

4

A
  • Adhérence bactérienne
  • Réceptivité épithéliale (vestibule vaginal et vessie)
  • Internalisation dans les cellules urothéliales superficielles
  • Multiplication des bactéries
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15
Q

Pathogénèse

Certaines souches de bactéries impliquées dans l’infection urinaire sont plus virulentes en raison de quelles caractéristiques?

4

A
  • Pili
  • Antigènes membranaires (O)
  • Antigènes capsulaires (K)
  • Antigènes flagellaires (H)
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16
Q

Pathogénèse

Nommez des facteurs protecteurs de l’hôte concernant l’infection urinaire.

A
  • Longueur urétrale de l’homme
  • Sécrétions prostatiques
  • pH acide et bactéries inhibitrices du vagin (lactobacilles)
  • Osmolarité élevée de l’urine
  • Vidange vésicale
  • Immunoglobulines
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17
Q

Pathogénèse

Les lactobacilles sont de bonnes bactéries présentes en quantité abondante chez une femme avec des taux d’œstrogènes normaux. Pourquoi?

A

Ces bactéries consomment du glycogène qu’elles transforment en acide lactique → Ceci rend le pH vaginal plus acide et moins propice à la croissance des bactéries provenant de la flore entérique

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18
Q

Pathogénèse

Pourquoi la ménopause altère-t-elle la flore bactérienne vaginale?

A

Cause une diminution de la synthèse du glycogène.

Le glycogène est la source nutritive des lactobacilles.

Entraîne modification du pH vaginal

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19
Q

Pathogénèse

Nommez des facteurs de risques physiologiques de l’hôte pour l’infection urinaire.

A
  • Urètre féminin court
  • Relations sexuelles (femme)
  • Antigènes sur les cellules urothéliales
  • Ménopause (hypœstrogénisme)
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20
Q

Pathogénèse

Comment les relations sexuelles chez les femmes favorisent-elles l’infection urinaire?

2

A
  • Cystite “de la lune de miel”
  • Facteur mécanique : Microlésions causées par les relations sexuelles
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21
Q

Pathogénèse

Nommez des facteurs de risques pathologiques de l’hôte pour l’infection urinaire.

4

A
  • Diabète mellitus
  • Immunosuppression
  • Reflux vésico-urétéral (pyélonéphrites)
  • Troubles de la vidange vésicale (résidu vésical post-mictionnel)
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22
Q

Pathogénèse

Pourquoi le diabète mellitus favorise-t-il les infections urinaires?

A

Glucose présent dans les urines peut servir de nourriture aux bactéries, ce qui favorise leur prolifération.

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23
Q

Pathogénèse

Pourquoi le reflux vésico-urétéral favorise-t-il les pyélonéphrites?

A

L’urine va à rebours de la vessie vers les reins

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24
Q

Pathogénèse

Pourquoi les troubles de la vidange vésicale favorisent-elles l’infection urinaire?

A

L’urine résiduelle dans la vessie après une miction représente un milieu favorable pour la prolifération bactérienne.

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25
Q

Pathogénèse

Nommez des pathologies causant une obstruction infra-vésicale menant à une vidange vésicale incomplète.

A
  • HBP
  • Sténose de l’urètre
  • Dyssynergie vésico-sphinctérienne
  • Cystocèle importante

HBP : Hypertrophie bénigne de la prostate

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26
Q

Pathogénèse

Nommez des pathologies causant une atteinte de la contractilité vésicale menant à une vidange vésicale incomplète.

A
  • Diabète mellitus
  • Sclérose en plaques
  • Post-chirurgie pelvienne
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27
Q

Tests diagnostiques

Quelles sont les méthodes d’échantillonnage de l’infection urinaire?

3

A
  • Mi-jet
  • Cathétérisme vésical
  • Ponction sus-pubienne
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28
Q

Tests diagnostiques

Décrire la méthode d’échantillonnage du mi-jet.

A

On urine la moitié de notre miction dans la cuvette pour nettoyer l’urètre. On recueille comme échantillon la seconde moitié.

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29
Q

Tests diagnostiques

Quelles 2 structures contaminent fréquemment le mi-jet?

Méthode d’échantillonnage

A
  • Prépuce
  • Introïtus vaginal
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30
Q

Tests diagnostiques

Quel est l’avantage et le désavantage de la ponction sus-pubienne?

Méthodes d’échantillonnage

A
  • Avantage : Très précis
  • Désavantage : Plus invasif
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31
Q

Tests diagnostiques

La ponction sus-pubienne est habituellement utilisée chez quelle population?

Méthodes d’échantillonnage

A

Jeune enfant

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32
Q

Tests diagnostiques

Lors du test au bâtonnet de l’urine, quels seront les résultats en présence d’une infection urinaire?
- Leucocytes
- Nitrites
- Hématies

(+) ou (-)

A
  • Leucocytes : (+)
  • Nitrites : (+)
  • Hématies : (+)
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33
Q

Tests diagnostiques

Lors de l’analyse microscopique de l’urine, quels seront les résultats en présence d’une infection urinaire?
- Leucocytes
- Hématies
- Bactéries

A
  • Leucocytes : > 15-50 par champ
  • Hématies : > 15/champ
  • Bactéries : Présentes

  • Leucocytes : > 5/champ est anormal
  • Hématies : ≥ 3 par champ est anormal (hématurie microscopique)
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34
Q

Tests diagnostiques

La culture d’urine sera seulement significative si quelles 2 conditions sont présentes?

A
  • 1 seul germe présent
  • .> 108/L
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35
Q

Tests diagnostiques

Chez 20 - 40% des femmes avec infection des voies urinaires (IVU), on retrouve ____ à ____ bactéries lors de la culture d’urine.

A

107 à 108

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36
Q

Tests diagnostiques

La culture d’urine peut donner des faux négatifs lors de quelles 2 situations?

A
  • Petites mictions fréquentes
  • Obstruction du segment urinaire infecté (ex : Lithiase qui bloque un uretère qui est infecté en amont de la lithiase)
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37
Q

Tests diagnostiques

La culture d’urine est un standard de pratique dans le cas d’une infection urinaire. Les résultats sont habituellement disponibles après comment de temps?

A

≥ 48 heures

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38
Q

Cystite

  1. Quel % des femmes aura une cystite au cours de leur vie?
  2. Quel % de celles-ci aura une/des récidive(s)?
A
  1. 30%
  2. 20% (6% total)
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39
Q

Cystite

Quels sont les symptômes de la cystite?

6

A
  • Pollakiurie
  • Nycturie
  • Impériosité (urgence)
  • Brûlements mictionnels
  • Douleur sus-pubienne
  • Hématurie

Absence de fièvre

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40
Q

Cystite

Quels tests permettent de diagnostiquer une cystite?

A
  • SMU
  • DCA
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41
Q

Cystite

Dans quelles situations doit-on faire un DCA pour une cystite?
- Hommes
- Enfants
- Femmes

A
  • Hommes : Tous
  • Enfants : Tous
  • Femmes si :
    → Infections à répétition (proche dans le temps)
    → Diabétique
    → Immunosupprimée
    → Manipulation urologique récente
42
Q

Cystite

Quel est le traitement de la cystite chez la femme?
- Durée
- Médication

A
  • 3 jours
  • Antibiotique bactéricide > bactériostatique (choix empirique selon résistance locale (< 10%))
  • Antispasmodique vésical

  • ATB : TMP-SMX, Fluoroquinolone, Nitrofurantoïne
  • Antispasmodique : Oxybutinine ou autre agent anticholinergique
43
Q

Cystite

Quel est le traitement de la cystite chez les hommes et enfants?
- Durée
- Médication

A
  • 7 jours
  • Antibiotique bactéricide
44
Q

Cystite

Quand doit-on procéder à une investigation supplémentaire pour une cystite?

A
  • Infection chez l’homme
  • Infection chez l’enfant (sauf exception)
  • > 4 infections/an chez la femme
45
Q

Cystite

Quels sont les tests faisant partie de l’investigation supplémentaire de la cystite?

A
  • Échographie rénale & pelvienne (vessie vide) → Évaluer résidu post-miction
  • Examen physique
    > Femme : Urètre & vagin (cystocèle)
    > Homme : Prostate & organes génitaux externes
46
Q

Cystite

Comment peut-on prévenir la cystite?

A
  • Hygiène
  • Proanthocyanidines (canneberge)
  • Probiotiques
  • Prévention pour cystites à répétition
    > Corriger problème anatomique / fonctionnel
    > Antibioprophylaxie (post-coïtale, mini-dose d’antibiotique quotidiennement)
    > Antibiothérapie dès l’apparition des symptômes
    > Remplacement œstrogénique local si ménopausée
47
Q

Cystite

Quels sont les principes de prévention en présence de cystites à répétition?

A
  • Corriger problème anatomique / fonctionnel
  • Antibioprophylaxie (post-coïtale, mini-dose d’antibiotique quotidiennement)
  • Antibiothérapie dès l’apparition des symptômes
  • Remplacement œstrogénique local si ménopausée
48
Q

Vrai ou Faux

La symptomatologie de la cystite est non spécifique en bas de quel âge?

A

< 5 ans

Il faut être très suspicieux!

49
Q

Cystite

Quel est le traitement antibiotique de la cystite chez l’enfant :
- < 3 mois
- > 3 mois

A
  • < 3 mois : Amoxicilline
  • > 3 mois : TMP-SMX
50
Q

Cystite

Lors d’une cystite chez l’enfant, on procède à une échographie rénale et une cystographie mictionnelle chez tous, sauf qui?

A

Fillette :
- Âge scolaire (> 5 ans)
- Sans antécédent
- Avec cystite

51
Q

Cystite

Lors d’une cystite chez l’enfant, on procède à une échographie rénale et une cystographie mictionnelle chez tous, sauf exception. Pourquoi?

Utilité de ces examens supplémentaires

A

Éliminer reflux vésico-urétéral ou autre anomalie urologique congénitale qui favorise l’infection urinaire

52
Q

Cystite

Quels sont les principes de traitement d’une bactériurie asymptomatique chez la femme en bonne santé?

A

Pas de traitement

53
Q

Cystite

Quels sont les principes de traitement d’une bactériurie asymptomatique chez l’homme?
- Contrôle
- Si persiste
- Si manipulation urologie planifiée

A
  • Refaire un contrôle de la culture d’urine
  • Si persiste : ATB & échographie
  • Traiter si manipulation urologique planifiée

Homme, enfants & malade chronique sont idem

Rechercher cause anatomique (échographie) :
- Rétention
- Reflux
- Obstruction de la jonction urétéro-pyélique
- Lithiase coralliforme du rein

54
Q

Cystite

Quels sont les principes de traitement d’une bactériurie asymptomatique chez l’enfant?
- Contrôle
- Si persiste
- Si manipulation urologie planifiée

A
  • Refaire un contrôle de la culture d’urine
  • Si persiste : ATB & échographie
  • Traiter si manipulation urologique planifiée

Homme, enfants & malade chronique sont idem

Rechercher cause anatomique
(échographie) :
- Rétention
- Reflux
- Obstruction de la jonction urétéro-pyélique
- Lithiase coralliforme du rein

55
Q

Cystite

Quels sont les principes de traitement d’une bactériurie asymptomatique chez le malade chronique?
- Contrôle
- Si persiste
- Si manipulation urologie planifiée

A
  • Refaire un contrôle de la culture d’urine
  • Si persiste : ATB & échographie
  • Traiter si manipulation urologique planifiée

Homme, enfants & malade chronique sont idem

Rechercher cause anatomique
(échographie) :
- Rétention
- Reflux
- Obstruction de la jonction urétéro-pyélique
- Lithiase coralliforme du rein

56
Q

Vrai ou Faux

Cystite : Bactériurie asymptomatique et grossesse
L’hydronéphrose se développe lors de la grossesse.

A

Vrai

57
Q

Cystite

La bactériurie asymptomatique a plus tendance à causer :
A. Hydronéphrose
B. Pyélonéphrite (PNA)
C. Mélanome multiple
D. Prostatite
E. Tendinopathie de la coiffe des rotateurs

A

B. Pyélonéphrite (PNA)

  • Bactériurie 4 à 7 % (bactériurie pas plus fréquente, mais risque accru!)
  • 25 à 35 % des bactériuries non traitées évoluent vers une PNA.
58
Q

Cystite

Une bactériurie asymptomatique lors d’une grossesse engendre quels 2 dangers pour le foetus?

A
  • Prématurité
  • Mortalité prénatale

Car cause pyélonéphrite (PNA)

59
Q

Cystite

Quel est le traitement de la bactériurie asymptomatique lors d’une grossesse?
- Durée
- Médication
- Contrôle (quoi & quand)

Pas à l’examen selon le prof

A
  • Traitement de 7 jours
    > Nitrofurantoïne durant 2 premiers trimestres
    > Pénicilline / céphalosporine utilisable en tout temps
  • Contrôle de culture d’urine à la fin du traitement

  • Pas de quinolones
  • Éviter TMP-SMX durant 1er et 3e trimestre
60
Q

Cystite

1 cathétérisme vésical = ____% de contamination

Pas de questions sur cathétérisme à l’examen

A

2-4% de contamination

61
Q

Cystite

Cathéter à demeure :
- ____%/jour de contamination pour l’homme
- ____%/jour de contamination pour la femme

Pas de questions sur cathétérisme à l’examen

A
  • Homme : 5%
  • Femme : 10%
62
Q

Cystite

La contamination par cathétérisme vésical représente quel % des infections nosocomiales (milieu hospitalier)?

Pas de questions sur cathétérisme à l’examen

A

40%

63
Q

Cystite

Vrai ou Faux
Le germe engendrant une contamination liée au cathétérisme vésical est souvent multi-résistant.

Pas de questions sur cathétérisme à l’examen

A

Vrai

64
Q

Cystite

Dans quelles 2 situations traite-t-on une infection urinaire liée au cathétérisme vésical?

Pas de questions sur cathétérisme à l’examen

A
  • Symptomatique
  • Manipulation urologique envisagée

Sinon, pas de traitement

65
Q

Cystite

Qu’est-ce qui est préférable?
A. Cathétérisme constant
B. Cathétérisme intermittent

Pas de questions sur cathétérisme à l’examen

A

B. Cathétérisme intermittent

66
Q

Cystite

Vrai ou Faux
Il faut effectuer un contrôle de la culture quelques jours après le retrait de la sonde.

Pas de questions sur cathétérisme à l’examen

A

Vrai

67
Q

Cystite

Il faut considérer une antibioprophylaxie au retrait de la sonde si la sonde est présente depuis combien de temps?

Pas de questions sur cathétérisme à l’examen

A

Plusieurs jours / semaines

68
Q

Pyélonéphrite aiguë (PNA)

Quels sont les signes et symptômes de la pyélonéphrite aiguë (PNA)?

A
  • Symptômes urinaires bas (50%)
  • Fièvre ± frissons
  • Douleur au flanc unilatéral (punch rénal (+))
  • No/Vo

No/Vo : Nausées / Vomissements

69
Q

Pyélonéphrite aiguë (PNA)

Quel est le traitement de la pyélonéphrite aiguë (PNA)?

A

Agent bactéricide x 7-14 jours (selon agent utilisé)

  • Antibiothérapie intraveineuse ou orale si quinolone (7-10 jours)
  • TMP-SMX (14 jours)
70
Q

Pyélonéphrite aiguë (PNA)

Quels sont les tests diagnostiques de la pyélonéphrite aiguë (PNA)?

4

A
  • Culture d’urine obligatoire
  • FSC et hémocultures
  • Échographie rénale chez tous les patients (sauf si femme ≤ 65 ans en bonne santé)
  • TDM abdo-pelvienne (si soupçon de colique néphritique (obstruction urétérale))
71
Q

Pyélonéphrite aiguë (PNA)

Quelles sont les complications reliées à la pyélonéphrite aiguë (PNA)?

3

A
  • Bactériémie
  • Choc septique
  • Abcès rénal
72
Q

Pyonéphrose

Qu’est-ce qu’une pyonéphrose?

A

Pyélonéphrite associée à un système pyélocalycielle obstrué

73
Q

Pyélonéphrite aiguë (PNA)

Quel est le traitement d’une pyonéphrose?

A
  • Antibiothérapie
  • Drainage (néphrostomie percutanée antégrade ou Double J rétrograde)
  • Référer en urgence à l’urologue
74
Q

Abcès rénal

L’abcès rénal touche davantage quelles populations?

3

A
  • Immunosupprimés
  • UDIV
  • Maladies chroniques

UDIV : Utilisateur de drogues intraveineuses

75
Q

Abcès rénal

Quelles sont les 2 voies de pathogénèse de l’abcès rénal?

A
  • Voie hématogène
  • Voie rétrograde
76
Q

Abcès rénal

Quel est le pathogène impliqué dans l’abcès rénal par voie hématogène?
1. Pathogène impliqué?
2. Culture d’urine (+) ou (-)?

A
  1. S. aureus
  2. Culture d’urine (-) (voie hématogène)
77
Q

Abcès rénal

Dans l’abcès rénal par voie hématogène, la culture d’urine sera-t-elle positive ou négative?

A

Négative

78
Q

Abcès rénal

Décrire la pathogénèse de l’abcès rénal par voie rétrograde.

A
  • Pyélonéphrite compliquée
  • À suspecter si ne s’améliore pas sous traitement ≥ 72h → Imagerie à répéter (écho ou TDM)
  • Mauvais antibiotique
  • Obstruction associée
79
Q

Abcès rénal

Quel est le traitement de l’abcès rénal?

A
  • Antibiothérapie (à poursuivre)
  • Drainage percutané ou chirurgical
80
Q

Prostatite aiguë

Quels sont les signes et symptômes de la prostatite aiguë?

A
  • Symptômes urinaires bas
  • Fièvre & frissons
  • Difficultés mictionnelles / rétention urinaire
  • Douleurs pelviennes / abdominales possibles
  • Toucher rectal : Douleur exquise, prostate chaude & enflée
81
Q

Prostatite aiguë

Quels sont les tests permettant d’investiguer la prostatite aiguë?

3

A
  • SMU-DCA
  • Hémocultures
  • FSC
82
Q

Prostatite aiguë

Quel est le traitement de départ pour la prostatite aiguë?

A

Antibiotiques IV large spectre au départ

(ampi/genta)

83
Q

Vrai ou Faux

Le traitement pour la prostatite aiguë doit être débuter dans l’immédiat.

A

Vrai

84
Q

Prostatite aiguë

Quel sont les principes de traitement de la prostatite aiguë pour les patients très malades et septiques?

A
  • Réanimation liquidienne si nécessaire
  • Hospitalisation parfois nécessaire
85
Q

Prostatite aiguë

Quel sont les principes de traitement de la prostatite aiguë si la vidange vésicale est problématique?

A
  • Cathétérisme intermittent
  • Installer une cystostomie sus pubienne

PAS DE SONDE URÉTRALE

86
Q

Vrai ou Faux

En présence d’une prostatite aiguë et d’une vidange vésicale problématique, il est recommandé d’installer une sonde urétrale.

A

Faux
PAS DE SONDE URÉTRALE

87
Q

Prostatite aiguë

Quels sont les principes de traitement de la prostatite aiguë en suivi externe?

A
  • Antibiotiques pour 4 semaines
  • Fluoroquinolone est le traitement de choix (Ciprofloxacine, Levofloxacin)
    > TMP-SMX en deuxième choix
  • Émollients fécaux
  • Alpha-bloquants et AINS aident généralement
  • Contrôle de la culture est essentiel
88
Q

Prostatite aiguë

Quelles sont les complications reliées à la prostatite aiguë?

2

A
  • Prostatite chronique bactérienne
  • Abcès prostatique
89
Q

Prostatite aiguë

Vrai ou Faux
La prostatite chronique bactérienne est une cause possible d’infections à répétition chez la femme.

A

Faux

Les femmes n’ont pas de prostate :)

L’énoncé est toutefois vrai pour les hommes!

90
Q

Prostatite aiguë

Comment se manifeste habituellement l’abcès prostatique, une complication de la prostatite aiguë?

A

Non-réponse au traitement après une réponse initiale

91
Q

Prostatite aiguë

Quel est le traitement de l’abcès prostatique?

A

Drainage

Transurétral, transrectal ou transpérinéal

92
Q

Épididymite aiguë

Quels sont les symptômes de l’épididymite aiguë?

3

Challenge : Dis “épididymite” 5 fois le plus vite possible sans erreur

A
  • Douleur a/n de l’épididyme
  • Gonflement de l’épididyme
  • Symptômes urinaires possibles

Pathogénèse rétrograde via vas déférent

93
Q

Épididymite aiguë

Quelle est la pathogénèse de l’épididymite aiguë?

A

Pathogénèse rétrograde via vas déférent

94
Q

Épididymite aiguë

Quels sont les facteurs de risque de l’épididymite aiguë?

3

A
  • Comportements sexuels à risque
  • Sonde vésicale à demeure / instrumentation urologique
  • Vessie neurogène
95
Q

Épididymite aiguë

  1. Quels 2 tests permettent l’investigation de l’épididymite aiguë?
  2. Pourquoi utilise-t-on chacun de ces tests?
A
  • SMU-DCA : Recherche gonocoque / chlamydia si à risque
  • Échographie scrotale : Si doute d’abcès associé
96
Q

Épididymite aiguë

Quel est le traitement de l’épididymite aiguë chez un homme de > 35 ans?

A
  • Flore entérique
  • Traitement antibiotique de 10 jours avec quinolone

Idem que le traitement de l’enfant

97
Q

Épididymite aiguë

Quel est le traitement de l’épididymite aiguë chez un enfant?

A
  • Flore entérique
  • Traitement antibiotique de 10 jours avec quinolone

Idem que le traitement de l’homme > 35 ans

98
Q

Épididymite aiguë

Quel est le traitement de l’épididymite aiguë chez un homme de < 35 ans?

A
  • Ceftriaxone 250 mg IM x 1
    et
  • Doxycycline 100 mg PO BID x 10 jours

Gonocoque et chlamydia

  • IM : Intramusculaire
  • PO : Per os (voie orale)
  • BID : 2x/jour
99
Q

Épididymite aiguë

Quel est le traitement de l’épididymite aiguë chez un homme ayant des comportements sexuels à risque?

A
  • Ceftriaxone 250 mg IM x 1
    et
  • Doxycycline 100 mg PO BID x 10 jours

Gonocoque et chlamydia

  • IM : Intramusculaire
  • PO : Per os (voie orale)
  • BID : 2x/jour
100
Q

Épididymite aiguë

Quel est le traitement de confort de l’épididymite aiguë?

A
  • Support scrotal
  • Repos au lit
  • Glace
  • Analgésique
  • AINS

MED-1208 - Urinaire - Examen 2 (26 decks)

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