2B3 week 15 VO Casus immunologie

Question 1

Wat zijn kenmerken van de ziekte van Graves?

Answer 1

• Antistoffen tegen TSH receptor
• Laag TSH, hoog T4
• Soms TPO antistoffen

Question 2

Wat zijn symptomen van de ziekte van Graves?

Answer 2

Opthalmopathie (25-50%), hyperthyreoidie, struma, pretibiaal myxoedeem

Question 3

Wat zijn kenmerken van de ziekte van Hashimoto?

Answer 3

• T cel destructie van follikels
• Hoog TSH, laag T4
• TPO en Tg antistoffen
• Hypothyreoidie

Question 4

Wat is de behandeling van de ziekte van Graves?

Answer 4

• Medicamenteuze block and replace therapie
• Radioactief jodium
• Resectie

Question 5

Wat zijn mogelijke oorzaken voor macrocytaire anemie?

Answer 5

Foliumzuur tekort, vitamine B12 tekort, alcohol, hemolytische anemie

Question 6

Wat zijn symptomen van een vitamine B12 tekort?

Answer 6

Vermoeidheid, sensorische polyneuropathie, kortademigheid, zere tong

Question 7

Wat zijn oorzaken van vitamine B12 tekort?

Answer 7

• Voeding
• Maagzuurremmers
• Malabsorptie: crohn
• Tekort aan intrinsic factor (percineuze anemie)

Question 8

Wat zijn oorzaken van percineuze anemie?

Answer 8

Verminderde aanmaak IF, door afname parietale cellen
- Antistoffen, gastritis, gastrectomie

Question 9

Bij wie komt percineuze anemie voor?

Answer 9

Vrouwen boven 60 jaar

Question 10

Wat zijn kenmerken van coeliakie?

Answer 10

• Foliumzuur tekort
• Normaal CRP, positief anti-tTG
• Vlokatrofie

Question 11

Waardoor ontstaat coeliakie?

Answer 11

Gliadinepeptiden uit gluten passeren epitheelbarriere darm
- Deaminatie door tissue transglutaminase

Question 12

Wat zijn symptomen van coeliakie?

Answer 12

Diarree, vermagering, (ijzergebreks)anemie, osteoporose