Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Geneeskunde 2B3 > 2B3 week 14 HC 4 & 5 Hepatitis > Flashcards

2B3 week 14 HC 4 & 5 Hepatitis Flashcards

1
Q

Wat zijn kenmerken van hepatitis C?

A
  • Single strand RNA virus met envelop
  • Cleaving door host en virale proteases
  • Vaak chronisch
  • In Brazilie, Afrika en Azie
  • Aantonen met anti-HCV en westernblot of PCR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hoe kun je hepatitis C krijgen?

A

Bloed-bloed contact: IV drugsgebruik, bloedtransfusie, prikaccident, tattoo, verticale transmissie, seksueel (<1%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hoe stel je de diagnose hepatitis C?

A
  • Anti HCV IgG
  • HCV RNA (actieve infectie: 6 maanden)
  • Verhoogd ALAT en ASAT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hoe verloopt een hepatitis C infectie?

A
  • Acute fase
  • Chronische hepatitis (80%)
  • Cirrose (20%)
  • Decompensatie (20%)
  • HCC (3-5% per jaar)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hoe snel verloopt een hepatitis C infectie?

A
  • 30-300 jaar: normale levenswijze, normale koffie inname
  • <20 jaar: mannen, alcohol, obesitas, co-infecties
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat zijn symptomen van hepatitis C?

A

Geelzucht, malaise, vol gevoel, onderbuikpijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn symptomen van levercirrose en decompensatio?

A
  • Spider naevi, erythema palmare, gynaecomastie, caput medusae en gingivale bloedingen
  • Icterus, ascitis, oesophageale spataderen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hoe kun je levercirrose vaststellen?

A

Leverbiopt of fibroscan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welke extrahepatische manifestaties kunnen optreden bij hepatitis C?

A

Depressie, vasculitis, nierinsufficiëntie, DM, cardiovasculaire events, maligne lymfomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is de behandeling van hepatitis C?

A

Antivirale therapie
- Peginterferon en ribavirin (depressie als bijwerking)
- Direct acting anitvirals

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke direct acting virals zijn er?

A
  • Previr: NS3-4A protease remmer
  • Asvir: NS5A remmer
  • Buvir: NS5B polymerase remmer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat zijn doelen van hepatitis C behandeling?

A

Sustained virological respons: virus uit bloed
- Verbeteren levensverwachting, verlagen morbiditeit, verbeteren kwaliteit van leven
- Regressie fibrose en cirrose, lagere incidentie HCC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat gebeurt er met hemoglobine?

A
  • Afbraak in heem en globine
  • Heem wordt omgezet in ongeconjugeerd bilirubine
  • Binding aan albumine en conjugatie in lever
  • Uitscheiding via urine of ontlasting
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat kunnen oorzaken zijn voor icterus?

A
  • Verhoogde afbraak
  • Laag albumine
  • Verminderde conjugatie: crigler naijar, gilbert
  • Verhoogde enterohepatische circulatie
  • Obstructie
  • Infectie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn kenmerken van hepatitis A?

A
  • Importziekte: Afrika en Azië
  • Met name in warme periodes
  • Faeco-orale transmissie via water en voedsel
  • Acute ziekte, self limiting
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is de handelswijze bij hepatitis A infectie?

A
  • Meldplicht B2 (binnen 24 uur)
  • Geen therapie, cave leverfalen
  • Omgevingsonderzoek
  • Post exposure profylaxe/vaccinatie
  • 1 week na start symptomen naar buiten
17
Q

Wat is de incubatietijd van hepatitis A?

A

30 dagen
- 2 weken voor en 2 weken na symptomen in ontlasting

18
Q

Wat zijn symptomen van hepatitis A infectie?

A
  • Algemene malaise, hoofdpijn, koorts
  • Buikpijn, misselijkheid, braken, verminderde eetlust, geelzucht, jeuk (2 tot 3 weken)
  • Extrahepatisch: huiduitslag (14%) en gewrichtsklachten (11%)
19
Q

Wat zijn gevolgen van hepatitis A infectie in verschillende leeftijdsgroepen?

A
  • Jonge kinderen vaak asymptomatisch
  • Vanaf 5 jaar 50% symptomen
  • Adolescenten en volwassen > 80% klachten
20
Q

Wat zijn kenmerken van hepatitis B?

A
  • Verticaal of via bloed of semen
  • 10% chronisch dragerschap
  • Circulair dubbelstrengs DNA virus met DNA polymerase
  • Aantonen met HBsAg en anti-HBc
21
Q

Wat is een gevaarlijk gevolg van hepatitis?

A

Hepatische encephalopathie door ammoniak

22
Q

Wat zijn kenmerken van hepatitis D?

A
  • Circulair enkelstrengs RNA virus met kerneiwit
  • Altijd in combinatie met hepatitis B
  • Aantonen met anti-HDV en PCR
23
Q

Wat zijn kenmerken van hepatitis E?

A
  • Enkelstrengs RNA virus zonder envelop
  • Aantonen met anti HEV
  • Via voedsel en water
24
Q

Wanneer is een hepatitis B vaccinatie succesvol?

A

Bij anti-HBs in t serum > 10 IU/L langdurig (> 15 jaar) beschermd tegen een klinische hepatitis B infectie en chronisch dragerschap

25
Q

Hoe kun je een hepatitis infectie indelen?

A

Etiologie, gradering en stadium

26
Q

Wat kun je doen als profylaxe voor de omgeving van een hepatitis patient?

A

Vaccinatie en/of HBIG (anti-HBc als anti-HBs) indien omgeving onvoldoende gevaccineerd is

27
Q

Wat betekent een positief HBsAg zonder anti-HBc?

A

Incubatiefase van hepatitis B infectie

28
Q

Wat is de behandeling van acute en chronische hepatitis B infectie?

A
  • Acuut: hoog calorische dieet
  • Chronisch: a-interferon en nucleoside analogen (HCV-DNA daalt)

Geneeskunde 2B3 (30 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions