2B3 week 13 HC 7 Psoriasis Flashcards
Wat zijn kenmerken van psoriasis?
- Erfelijk
- Goed behandelbaar, niet besmettelijk
- 2% van de bevolking, maar genetische verschillen
Wat zijn symptomen van psoriasis?
Keratotische plaques aan strekzijde van ellebogen en knieën
Wat kun je in een huidbiopt met psoriasis zien?
- Hyperproliferatie epidermis met verlengde retelijsten
- Immuuncellen in dermis
- Neutrofielen in epidermis
Wat is het Koebner fenomeen?
Opvlamming op plek van schade
Welke soorten psoriasis zijn er?
- Vulgaris (85%): chronische plaques
- Guttata (10%): druppelvormige rode vlekjes op romp en ledematen (na LWI)
- Inverse/flexural (5%): in plooien
- Pustuleus (5%)
- Erythrodermisch (2%): gehele lichaam
Welke immuuncomponenten zijn belangrijk bij psoriasis?
Th1, Th17 en Th22
IL17, IFN en IL36
Welke immuuncomponenten zijn belangrijk bij de verschillende vormen van psoriasis?
- Plaques: IL17
- Pustels: Th17, neutrofielen, IL36
Met welke comorbiditeiten is psoriasis gerelateerd?
DM, obesitas, cardiovasculaire ziekten, fatty liver disease, longziekten, nierziekten
Wat is de behandeling van psoriasis?
- Zalf: corticosteroiden klasse 3/4 + vitamine D
- Fototherapie
- Immuunsuppressiva: MTX, cyclosporine, dimethylfumaraat
- Biologicals
Hoe kun je psoriasis indelen?
PASI score: psoriasis area severity index
- 0 tot 5% is licht
- 5 tot 10% is moderate
- 10 tot 72% is severe
Welke biologicals worden gegeven bij psoriasis?
- IL17: secukinumab
- IL12/23: unstekinumab
- IL36: spesolimab
- TNF: adalimumab, infliximab, etanercept
Welken delen van het immuunsysteem spelen een rol bij atopisch eczeem?
- IgE
- Langerhans cellen
- Th2, IL2 en IFNy (humoraal)
- Th1, IL4 en IL5 (cellulair) -> IL 12
Hoe kun je atopisch eczeem aantonen?
- Kliniek: andere allergenen
- Atopy patch test
- IgE bacteriële huidkweek
- RAST test: totaal en specifiek IgE
