2B3 week 12 HC 4 & 5 Sarcoïdose en antifosfolipiden syndroom Flashcards
Wat zijn kenmerken van sarcoidose?
Niet necrotiserende granulomateuze inflammatie
- Bilaire lymfadenopathie
Bij wie komt sarcoidose vaak voor?
- Donkere mensen onder de 40 jaar
- Mensen die met stof werken
Hoe werd sarcoidose vroeger aangetoond?
Kveim test: stukje milt van sarcoidose patient inspuiten bij patient met verdenking op sarcoidose
Waaruit bestaat een granuloom?
Meerkernige reuscellen, epitheloid cellen, macrofagen en T-cellen
Wat produceert een granuloom en wat zijn gevolgen?
Groeifactoren (fibrose), IL2R, actief vitamine D (hypercalcemie) en ACE
Wat zijn symptomen van sarcoidose?
Vermoeidheid, gewichtsverlies, anorexie, koorts, droge hoest, kortademigheid, retrosternale pijn en orgaanspecifieke symptomen
Welke organen zijn vaak aangedaan bij sarcoidose?
- Luchtwegen, lymfatisch systeem en lever
+ Hart, ogen, hersenen, huid, gewrichten en milt - Nooit bijnieren
Wat is het Löfgren syndroom?
Erythema nodosum, artritis en bilaterale hilaire lymfomen
Welke stadia van longafwijkingen zijn er bij sarcoidose?
- Stadium I: bilaterale hilaire lymfadenopathie
- Stadium II: BHL en parenchymontsteking
- Stadium III: parenchymafwijking
- Stadium IV: longfibrose
Wat vindt je bij diagnostiek van sarcoidose?
- BAL: hoog CD4 T-lymfocyt aantal
- Perifeer bloed: lymfopenie
Welke afwijkingen aan de neus komt vaak voor bij chronische sarcoidose?
Lupus pernio: onregelmatige fibroserende neus
Welke endocriene organen zijn vaak aangedaan bij sarcoidose?
Hypofyse, schildklier en geslachtsorganen
Welke testen worden gedaan voor de diagnose sarcoidose?
Longfunctie, X-thorax, ECG, oogonderzoek, lab, ACE en biopt
Waaruit bestaat de behandeling van sarcoidose?
Corticosteroiden, MTX, AZA, mycofenolaat, TNF-blokkers (adalimumab) en hydroxychloroquine
Wat zijn overeenkomsten tussen antifosfolipiden syndroom en SLE?
Neurologisch, trombopenie, proteinurie, antifosfolipiden antistoffen en ANA