2. NAFLD hos barn

Question 1

Invasiv metod för att mäta fettgraden i levern görs inte på rutin. Vilka 2 icke invasiva metoder är bra?

Answer 1

UL eller MR

Question 2

NAFLD är den vanligaste orsaken till leversjukdom hos barn.

1. Vilken faktor är starkast kopplad till sjukdomen?
2. Vad är målet med att identifiera NAFLD hos barn? (dvs vad är risken att ha tidig stadie av NAFLD)
3. Vilken cell forskas det mycket på inom NAFLD, som bidrar till att NASH övergår till cirros?

Answer 2

1. Övervikt
2. Förhindra progression mot cirros.
3. Stellatcellen.

Question 3

Vad är idag behandlingen vid NAFLD hos barn?

Answer 3

1. Förändra levnadsvanor (kost och motion). Gå ner i vikt absolut viktigast.
2. Prevention jobbas det mycket med i vården pga att det är svårt att behandla dem metabola förändringar som uppstår vid NAFLD. Multidisciplinära team
   - sjuksköterska
   - dietist
   - fysioterapeut
   - psykolog
   - läkare
   etc
3. Ibland ta reda på om barnet har t.ex. leptin-mutation. Leptin som inte binder till sin receptor adekvat –> ingen mättnadskänsla. Behandling - rekombinant leptin.
   3.

Question 4

GLP-1 analoger är idag ett forskningsområde (COMBAT-JUDO-studien) för att behandla barn med NAFLD, samtidigt vid att förändra levnadsvanor.

1. Vad är största effekten av GLP-1 analogen som setts i studier?
2. VIlka andra effekter har GLP-1 analogen?

Answer 4

1. Leder till viktminskning (ökad mättnadskänsla och fördröjd ventrikeltömning). Minskar leversteatos.
2. Förbättrad lipidstatus med minskad LDL och total-kolesterol, bättre glukostolerans.