1.B.8 - HC.3 regulatie renale bloeddoorstroom en glomerulaire filtratie

Question 1

Door welke drukke wordt de GFR bepaald?

Answer 1

• hydrostatische drukken
• colloid osmotisch drukken

Question 2

Waardoor wordt de hydrostatische druk in de capilairen ontstaan?

Answer 2

bloeddruk

Question 3

Waar is de hydrostatische druk hoger?

Answer 3

glomerulaire interstitium < capillairen

Question 4

wat is de netto hydrostatische druk?

Answer 4

druk glomulaire capillairen - druk in de ruimte van Bowman

Question 5

Wat zijn de drukken in het begin van de cappilairen t.o.v. capillairen bij venulen?

Answer 5

begin cappillairen:
- hydrostatische druk: hoog
- osmotische druk: laag

venulen capillairen:
- hydrostatische druk: laag
- osmotische druk: neem toe

Question 6

Wat zijn verschillen tussen normale capillairen en een glomerulaire capillair?

Answer 6

• capillairen komen uit arteriolen en eindigen ook in arteriolen –> drukverval kleiner
• hydrostatische druk veel groter –> meer filtratie

Question 7

Toename druk glomerulaire capillair zorgt voor….?

Answer 7

afname renale plasmaflow

Question 8

wat is afferent en efferent?

Answer 8

afferent= aanvoerend
efferent = afvoerend

Question 9

Wat zorgt voor vasocontrictie en vasodilatatie van de afferente en efferente arteriole?

Answer 9

prostaglandines –> vasodilatatie afferente arteriole
angiotensine II –> vasoconstrictie efferente arteriole

Question 10

Wat zorgt voor de grootte selectiviteit?

Answer 10

fenestrae: de gaten in het endotheel

Question 11

Wat zorgt voor de ladings selectiviteit?

Answer 11

glycocalyx: negatief geladen glycoproteinen op endotheeloppervlak

Question 12

Wat is klaring?

Answer 12

hoeveelheid plasma die in een gegeven tijd volledig wordt ontdaan van een bepaalde stof

Question 13

Wat moeten eisen zijn van een stof voor klaring?

Answer 13

alleen worden gefiltreerd, niet gesecerneerd of gereabsorbeert

Question 14

Welke stoffen worden voor klaring gebruikt?

Answer 14

• creatinine (in praktijk)
• inuline

Question 15

Hoe kan de GFR berekent worden?

Answer 15

GFR = U*v/ P
U = concentratie in plas
v = volume plas
p = plasma concentratie

GFRp = totale hoeveelheid gefiltreerde stof
Uv = totale hoeveelheid uitgescheiden stof

Question 16

wat is steady state?

Answer 16

totale hoeveelheid uitgescheiden stof constant. Er word dus evenveel geproduceert als dat er wordt gefiltreerd

Question 17

Wat zijn eisen voor de flow in de nieren?

Answer 17

• corticale bloedflow hoog –> filtratie
• merg bloedflow laag –> concentreren van urine
• autoregulatie door aanpassen van weerstand

Question 18

Hoe helpt de juxtaglomerulaire apparaat de autoregulatie?

Answer 18

macula densa meten voortdurend de concentratie van de urine
1. lage NaCl concentratie
2. renine afgifte –> aldosteron + angiotensine II
3. aldosteron –> bloeddruk neemt toe
angiotensine II –> constrictie efferente arteriole