1.B.6 - HC.8 ventilatie - perfusie verhouding Flashcards
Wat is de totale fysiologische dode ruimte?
dode anatomische ruimte + dode alveolaire ruimte
Wat beteken de volgende symbolen: V, Q, V’, Q’, V’E, Va, AMV, Vt, Vdr
V = gasvolume L
Q = bloedvolume
V’ = gasvolume / tijd L/s
Q’ = bloedvolume / tijd L/s
V’E = totale expiratoire volume
Va = alveolair volume
AMV = ademminuutvolume
Vt = teugvolume ongeveer 500 ml waarvan 150 ml dode ruimte = Vdr + Va
Vdr = volume dode ruimte
welke 2 vormen alveolair dode ruimte bestaan er?
- dode ruimte ventilatie: V’/D’ >1 = oneindig, wel ventilatie geen perfusie
- shunt: V’/D’ < 1= 0, wel perfusie geen ventilatie
Is de ventilatie en perfusie in boven in de longer groter of kleiner dan de ventilatie en perfusie onder in de longen?
van groot naar klein:
1. ventilatie onderin long
2. perfusie onderin long
3. perfusie longtop
4. ventilatie longtop
Waardoor komt het verschil in maten van ventilatie en perfusie in long top en bodem?
ventilatie: eigen gewicht longen –> ruimte bovenin longen groter gerekt –> alveoli top groter dan basis –> onderste longblaasjes kunnen meer uitzetten –> basis grotere ventilatie
perfusie: hydrostatische verschillen
V’/Q’ waardes boven en onder in de long?
boven > 1
onder < 1
wat is gevolg voor saturatie van Hb door verschil V’/Q’ waardes?
bovenin de longen een lagere saturatie Hb
Wat is gevolg voor V’/Q’ verhouding bij liggen?
- rugzijde diafragma meest verplaatsen –> meeste ventilatie gaat naar rugzijde
- hydrostatische druk –> meeste bloed naar beneden
–> gunstig ventilatie/ perfusie verhouding
gevolg van beademing op V’/Q’ verhouding?
- diafragma verslapt –> diafragma rugzijde opgeduwd door buikinhoud –> positieve druk thorax –> meeste ventilatie buikzijde
- perfusie nog steeds rugzijde het grootst
–> verstoring V’/Q’ verhouding
oplossen door tijdelijk op buik te leggen
