1.B.6 - HC.9 ademmechanica

Question 1

Hoe verandert de druk waarde tussen de pleurabladen en de alveolaire luchrdruk bij ademhaling?

Answer 1

bij normale ademhaling: pleuradruk iets lager (negatieve druk) dan de alveolaire druk

inademing: pleuradruk verlagen en thoraxwand vergroten–> druk in longen daalt –> pleuradruk nog negatiever

uitademing: thoraxwand verkleind –> druk in longer positiever en pleuradruk ook positief

Question 2

Formule voor flow?

Answer 2

drukverschil/ weerstand = Palvolair - Pmond / Raw

Question 3

Hoe worden de inspiratiespieren gebruikt bij inademing?

Answer 3

• diafragma: bij contraheren beweegt naar beneden –> buikinhoud naar beneden en ribben bewegen mee naar voren
• externe intercostaalspieren: bewegen omhoog –> ribben bewegen omhoog en opzij, sternum beweegt naar voren en omhoog
• hulpademhalingspieren in de hals: gebruik je normaliter niet, alleen bij arbeid of sterke inademing

Question 4

Wat is het FRC-evenwicht?

Answer 4

punt waarop de elastische retractiekracht van de long en thorax gelijk zijn

Question 5

Hoe worden de ademhalingsspieren gebruikt bij uitademen?

Answer 5

alleen bij arbeid, geforceerde ademhaling en beneden het FRC

• spieren in de buikwand
• interne intercostaalsperen: contraheren –> ribben naar beneden

Question 6

Wat zijn de gevolgen van longemfyseem?

Answer 6

niet maximaal rekvermogen, elasticiteit is afgenomen –> longen zwakker terwijl thoraxwand veel kracht blijft uitoefenen naar buiten –> FRC neem toe

Question 7

wat is elastantie?

Answer 7

drukverandering bij een bepaalde volumeverandering = delta P/ delta V

Question 8

wat is compliantie?

Answer 8

omgekeerde van elastantie, volumeverandering bij een bepaalde drukverandering = delta V/ delta P
E = 1/C

Question 9

Hoe wordt compliantie gemeten?

Answer 9

ballon in slokdarm met drukmeter

Question 10

wat is transpulmonale druk?

Answer 10

drukverschil tussen de mond en de pleura

Question 11

wat betekent quasi statisch?

Answer 11

wrijving voorkomend door er voor te zorgen dat de luchtstroming heel langzaam is door heel langzaam te ademen

Question 12

Wat betekent een steilere helling van de curve in grafiek waarin TLC tegenover transpulmonale druk is uitgezet?

Answer 12

compliantie is groter

Question 13

Interstitiele fibrose en emfyseem elastantie en compliantie?

Answer 13

intersitiele fibrose: compliantie laag, elastantie hoog (curve niet steil)
emfyseem: compliantie groot, elastantie laag (curve steil)

Question 14

Hoe kan er iets gezegd worden over de dynamische compliantie?

Answer 14

nulpunten met elkaar vebinden (opslagpunt tussen in en uitademen is de delta P stroming 0)

Question 15

wat is stromingsarbeid?

Answer 15

arbeid nodig om de weerstand in de luchtwegen te overwinnen gedurende inspiratie en lucht die naar buiten stroom ondervind stromingsarbeid

Question 16

gevolgen emfyseem of astma op ademlus?

Answer 16

stromingsarbeid is groter –> bredere ademlus

Question 17

welke 2 soorten vezels zijn aanwezig in de longen?

Answer 17

• elastische elastine vezels
• stugge collagene vezels

Question 18

Wat is de formule voor druk in de longblaasjes?

Answer 18

P = 2y / R
y = oppervlaktespanning
R = straal

Question 19

Wat doet surfactant?

Answer 19

surfactant breekt lucht-vloeistof oppervlak –> oppervlaktespanning omlaag
effect groter in kleine alveolis

Question 20

wat zou er gebeuren als een geen surfactant was?

Answer 20

druk kleine longblaasje > druk groot longblaasje –> kleine longblaasjes lopen leeg in grote longblaasjes

Question 21

wat is smoorklep fenomeen?

Answer 21

bij geforceerde expiratie spraken van flow limitation