1B2 - W7 - IC Week 6 Flashcards
Wat is de functie van de longen?
O2 opname en CO2 afgifte
Waar vind gaswisseling plaats?
Over de alveolocapillaire membraan
Wat gebeurt er met pO2, pCO2, pH bij hyperventilatie en waar leidt het tot?
pO2 stijgt, pCO2 daalt, pH stijgt en leidt tot respiratoire alkalose
Wat gebeurt er met pO2, pCO2, pH bij hypoventilatie en waar leidt het tot?
pO2 daalt, pCO2 stijgt, pH daalt en leidt tot respiratoire acidose
Waar is de hersenstam gevoelig voor?
Stijgingen en dalingen van CO2, minder gevoelig voor pH
Waar zitten perifeer met name de receptoren? En waar zijn ze gevoelig voor?
In de carotiden en in het hart. Gevoelig voor pCO2, H+ en pO2 in het bloed.
Wat reguleren de perifere receptoren?
Ademhalingsdiepte en frequentie
Hoe is de pleuradruk bij inademen?
Negatief, door een aanzuigende werking doordat de ribben naar buiten worden geduwd ontstaat er een grotere tussenrib ruimte > long volgezogen met lucht = actief.
Wanneer is de uitademing niet passief?
Wanneer je gebruikt maakt van je buikspieren
Waar zit het RV en wat is het?
Het RV is niet uit te ademen en blijft in de longen aanwezig (ook als je dood bent).
Wanneer wordt je RV groter en wanneer kleiner?
Groter als je ouder wordt
Kleiner bij longfibrose
Wat zijn referentie waarden voor FCV en FEV1?
Lengte
Leeftijd
Geslacht
Etniciteit
Hoe zijn VC en FVC in een gezonde situatie en bij ziekte?
VC = FVC in gezonde situatie
VC > FVC bij ziekte
Wanneer meet je de transpulmonale druk?
Als je iemand heel langzaam laat uitademen, zo langzaam dat de stroming in de long bijna stilstaat
Hoe bereken je RV?
FCR - ERV
Hoe bereken je TLC?
RV + VC
Waar zit het probleem bij een intrathoracale obstructie?
Uitademing
Waar zit het probleem bij een extrathoracale obstructie?
Inademing
Wat houdt een restrictieve disorder in?
Beperkte luchthoudendheid van de long bijv. bij fibrose > obstructie
Waar zit het probleem bij een kleinere luchtwegobstructie, zoals bij COPD en astma?
Expiratie
Wat zegt de wet van Fick?
Diffusie is afhankelijk van de structuur van het membraan, chemische samenstelling van het membraan, temperatuur, oplosbaarheid en molecuulgewicht van het gas.
Waar zit het probleem bij een vaste/gefixeerde obstructie?
Intra- en extrathoracaal
Hoe meet je diffusie?
Aan de hand van CO2 die bindt Hb waardoor het niet in het bloed kan worden opgelost.
Hoe meet je diffusie?
Aan de hand van CO2 die bindt Hb waardoor het niet in het bloed kan worden opgelost.
Wat is de fysische component van diffusie?
Membraaneigenschappen
Wat is de chemische component van diffusie?
De bindingsaffiniteit van Hb voor CO en het capillaire volume
Alveoli zijn aan de bovenkant ……. maar basaal ….. en op TLC ….
Alveoli zijn aan de bovenkant groot maar basaal klein en op TLC even groot.
Waar vind de meeste perfusie en ventilatie plaats?
Basaal
Hoe heet het als er geen ventilatie is maar wel doorbloeding? En wat is het gevolg hiervan?
Shunt > O2-gehalte daalt
Wat is een anatomische shunt?
Rechts > Links shunt intercardiaal (gaatje) en AV malformaties
Wat is een niet-anatomische shunt?
Door opvulling van alveoli en of afsluiting van een luchtweg
Hoe heet het als er wel ventilatie is maar geen perfusie?
Dode ruimte
Wat zijn voorbeelden van ‘dode ruimte’?
Longembolie en emfyseem
Wat is het verschil qua compliancie en elasticiteit bij emfyseem en fibrose?
Emfyseem: geen elasticiteit, wel compliant.
Fibrose: stug, niet compliant maar wel elastisch
Welke 2 generaties bestaan er?
0-16: geleidende luchtwegen
17-23: gaswisselingszone
Waar is de Fz perfusie het grootst?
Basaal
