1a) Immuno: DOPEŁNIACZ, IgE, Rh(D), ADHEZYJNE

Question 1

Ekulizumab

Answer 1

C5 (składnik dopełniacza)

• blok aktywacji i zależnej od C5 reakcji cytotoksycznej
• terapia nocnej napadowej hemoglobinurii
  (↓ hemolizę zależną od dopełniacza)
• RZS (badania)

Question 2

Hamowanie działania IgE - leki

Answer 2

1) Omalizumab
2) Reslizumab
3) Talizumab

4) Gomiliksymab

Question 3

Omalizumab

Answer 3

IgE

• blokuje połączenie IgE z rec. na bazofilach i mastocytach
• ↓ prawdopodobieństwo anafilaksji
• astma (ciężka)

Question 4

Resilizumab

Answer 4

IgE

• blokuje połączenie IgE z rec. na bazofilach i mastocytach
• ↓ prawdopodobieństwo anafilaksji

badania: alergia na orzeszki ziemne

Question 5

Talizumab

Answer 5

IgE

• blokuje połączenie IgE z rec. na bazofilach i mastocytach
• ↓ prawdopodobieństwo anafilaksji

badania: alergia na orzeszki ziemne

Question 6

Gomiliksymab

Answer 6

IgE receptor

fragmenty makaka i ludzkie
- testowany w ciężkich schorzeniach alergicznych

Question 7

Atrolimumab

Morolimumab

Answer 7

Przeciw Rh(D)
(zagęszczony preparat IgG przeciw antygenowi Rh(D) erytrocytów)

• zapobieganie konfliktowi serologicznemu
• domięśniowo
• do 72h od porodu

Question 8

P-ciała przeciw Rh(D) - N

Answer 8

• zaczerwienienie w miejscu podania

- przejściowy wzrost temp. ciała

Question 9

Leki blokujące molekuły adhezyjne - wymienić

Answer 9

1) Natalizumab (α4)
2) Karotegrast (α4)

3) Wedolizumab (α4β7)
4) Asglizumab (CD62L)

Question 10

Natalizumab

Answer 10

Blok molekuł adhezyjnych

• Integryna α4 (diapedeza leukocytów przez bariery śródbłonkowe i nabłonkowe)
• stwardnienie rozsiane (↓ migracji leukocytów do OUN, ↓ zapalenia

Question 11

Natalizumab - N

Answer 11

Blok molekuł adhezyjnych (Integryna α4)

1) PML (postępująca leukoencefalopatia wieloogniskowa) spowodowana uaktywnieniem JCV
2) ↑ podatność na infekcje

3) Reakcja alergiczna (w czasie wlewu)
4) Zmęczenie, bóle stawów, p.pok

Question 12

Karotegrast

Answer 12

Blok molekuł adhezyjnych (Integryna α4)

• doustnie
• colitis ulcerosa (badania)
• duża skuteczność, bezpieczny

Question 13

Wedolizumab

Answer 13

Blok molekuł adhezyjnych

przeciw dimerowi integryn α4β7
(dimer wchodzi w interakcję z z MAdCAM-1 = reguluje przepuszczalność naczyń JELIT dla leukocytów)

• terapia ch. Leśniowskiego-Crohna
  ……………………………
  MAdCAM-1 występuje tylko w naczyniach jelit - działanie p-ciała jest więc ograniczone tylko do jelit

Question 14

Wedolizumab - N

Answer 14

Blok molekuł adhezyjnych (α4β7)

Rzadziej niż przy stosowaniu NATALIZUMABU
(PML nie występuje ze względu na ograniczenie do p.pok)

• zapalenie śluzówki gardła i nosa
• zakażenia GDO
• bóle stawów, głowy, nudności

Question 15

Aselizumab

Answer 15

Blok molekuł adhezyjnych
- przeciw CD62L (selektyna: diapedeza i migracja kom zapalnych)

Badania: ch. zapalne i uszkodzenia tkanek (urazy wielonarządowe)