13 - Farmacologia dos anestésicos inalatórios Flashcards
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
V ou F?
Nos anestésicos inalatórios existe uma relação direta entre solubilidade lipídica e potência anestésica.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Desflurano
Ponto de ebulição?
22,8°C.
Dependendo da referência, o valor pode variar para 24ºC, conforme apontado na tabela.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Anestésicos inalatórios pungentes? (2)
- Isoflurano;
- Desflurano.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
V ou F?
Solubilidades sanguínea e tecidual determinam de forma diretamente proporcional a velocidade de elevação e de queda da concentração alveolar dos anestésicos inalatórios durante a indução e a recuperação da anestesia.
Falso.
Solubilidades sanguínea e tecidual determinam de forma INVERSAMENTE PROPORCIONAL a velocidade de elevação e de queda da concentração alveolar dos anestésicos inalatórios durante a indução e a recuperação da anestesia.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Os fatores que influenciam a velocidade de elevação e de queda da concentração alveolar dos anestésicos são… (4)
- Solubilidade sanguínea do anestésico inalatório;
- Solubilidade tecidual do anestésico inalatório;
- Volume-minuto;
- Débito cardíaco.
Pungência limita a velocidade de indução inalatória, mas não influencia na velocidade de recuperação da anestesia.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
V ou F?
A pungência limita a velocidade de indução inalatória, mas não influencia na velocidade de recuperação da anestesia. Dessa forma, a indução anestésica inalatória mais rápida ocorre com Sevoflurano e a recuperação mais rápida ocorre com Desflurano.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
V ou F?
Tanto o Desflurano como o Isoflurano são pungentes e podem irritar as vias aéreas em concentrações acima de 1 CAM quando administrados sem opioides ou Propofol.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Quanto maior o débito cardíaco, ………… (menor/maior) a velocidade de indução anestésica inalatória.
Menor.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Quanto menor o débito cardíaco, ………… (menor/maior) a velocidade de indução anestésica inalatória.
Maior.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
V ou F?
Situações de aumento do débito cardíaco, como hipertireoidismo, causam o retardo na indução inalatória.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
V ou F?
Situações de redução do débito cardíaco, como choque hemorrágico, causam uma diminuição do tempo necessário para indução inalatória.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Quanto maior o volume-minuto, ……………. (menor/maior) a velocidade de indução anestésica inalatória.
Maior.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Quanto menor o volume-minuto, ………. (menor/maior) a velocidade de indução anestésica inalatória.
Menor.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Define Coeficiente de partição sangue/gás?
Quantidade de determinado gás que é capaz de ser dissolvida em 1 ml de sangue no equilíbrio.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Define Coeficiente de partição óleo/gás?
Quantidade de determinado gás que é capaz de ser dissolvida em 1 ml de gordura no equilíbrio.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Dentre Isoflurano, Sevoflurano e Desflurano, o anestésico inalatório que apresenta o menor coeficiente óleo/gás é…
Desflurano.
(19)
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Dentre Isoflurano, Sevoflurano e Desflurano, o anestésico inalatório que apresenta o maior coeficiente óleo/gás é…
Isoflurano.
(90,8)
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Coeficiente de partição óleo/gás está relacionado à ………… (potência/velocidade de indução e de despertar) do anestésico inalatório de forma …………….. (diretamente/inversamente) proporcional.
Potência; diretamente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Anestésico halogenado moderno que apresenta o maior coeficiente óleo/gás é…
(Sevoflurano, Desflurano, Isoflurano)
Isoflurano.
(950)
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Anestésico halogenado moderno que apresenta o menor coeficiente sangue/gás é…
(Sevoflurano, Desflurano, Isoflurano)
Desflurano.
(0,45)
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Anestésico halogenado moderno que apresenta o maior coeficiente sangue/gás é…
(Sevoflurano, Desflurano, Isoflurano)
Isoflurano.
(2,5)
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Coeficiente de partição sangue/gás está relacionado à ………….. (potência/velocidade de indução e de despertar) do anestésico inalatório de forma ………….. (diretamente/inversamente) proporcional.
Velocidade de indução e de despertar;
inversamente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Ordem decrescente da velocidade de aumento da fração alveolar em relação à fração inspirada nos anestésicos inalatórios?
Óxido Nitroso > Desflurano > Sevoflurano > Isoflurano > Halotano.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Ordem decrescente da velocidade de despertar dos anestésicos halogenados?
Desflurano > Sevoflurano > Isoflurano > Halotano.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Hipotermia …………. (retarda/acelera) o despertar ao fim do uso de anestésicos inalatórios, pois …………… (diminui/aumenta) a sua solubilidade nos tecidos.
Retarda; aumenta.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
A relação entre a fração alveolar e a fração inspirada de um anestésico inalatório (Fa/Fi) iguala-se a 1 mais rapidamente com anestésicos inalatórios de ………… (menor/maior) solubilidade tecidual.
Menor.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
A relação entre a fração alveolar e a fração inspirada de um anestésico inalatório (Fa/Fi) iguala-se a 1 mais lentamente com anestésicos inalatórios de ………… (menor/maior) solubilidade tecidual.
Maior.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
V ou F?
Pressões parciais de anestésico inalatório no cérebro refletem linearmente a elevação e a queda das suas concentrações nos alvéolos.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Define CAM?
(concentração alveolar mínima)
Concentração alveolar de um anestésico inalatório que produz imobilidade em 50% dos pacientes expostos a um estímulo doloroso/nóxico supramáximo.
(incisão cirúrgica; estimulação elétrica; laringoscopia)
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Define CAM expandida?
Concentração alveolar de um anestésico inalatório que produz imobilidade em 90% dos pacientes expostos a um estímulo doloroso/nóxico supramáximo.
(incisão cirúrgica; estimulação elétrica; laringoscopia)
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
CAM expandida
Múltiplo de CAM?
1,33 x CAM.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
V ou F?
O efeito dos anestésicos inalatórios na medula espinhal é mais importante que seu efeito no cérebro para produção de imobilidade.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
A potência de um anestésico inalatório é …………. (diretamente/inversamente) proporcional à sua CAM.
Inversamente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Anestésicos inalatórios
Ordem decrescente de potência?
Halotano > Isoflurano > Sevoflurano > Desflurano > Óxido nitroso.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
A CAM …………. (diminui/aumenta) com a progressão da idade.
Diminui.
ME1: Farmacologia dos anestésicos inalatórios
Acima dos 65 anos, há uma redução da CAM de cerca de…
50%.