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me1 - hackanestesia > 00 - Doses > Flashcards

00 - Doses Flashcards

1
Q

ME1: Doses

Midazolam
Medicação pré-anestésica VO?

A

Adultos: 5 a 15 mg;
Pediatria: 0,25 a 0,75 mg/kg (máximo: 20 mg).

Biodisponibilidade: 30 a 50%;
Latência: 10 a 20 minutos (pico em 30 minutos);
Possível efeito sedativo por até 2 horas.

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2
Q

ME1: Doses

Clonidina
Medicação pré-anestésica VO?

A

3 a 5 µg/kg.

(máximo: 300 µg)

Latência: 60 a 90 minutos.

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3
Q

ME1: Doses

Quetamina
Medicação pré-anestésica VO?

A

2 a 5 mg/kg.

(máximo: 150 mg)

Latência: 20 a 30 minutos.

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4
Q

ME1: Doses

Dexmedetomidina
Medicação pré-anestésica VO?

A

3 µg/kg.

Latência: 60 minutos.

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5
Q

ME1: Doses

Midazolam
Medicação pré-anestésica EV?

A

Adultos: 1 a 2 mg;
Pediatria: 0,1 a 0,2 mg/kg.

Latência: 2 a 3 minutos.

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6
Q

ME1: Doses

Contraindicações para medicação pré-anestésica? (9)

A
  1. Reação paradoxal ou alérgica à droga escolhida;
  2. DPOC;
  3. SAHOS;
  4. Obesidade grau III (IMC ≥ 40 kg/m2);
  5. ASA ≥ 3;
  6. Insuficiência respiratória;
  7. Miopatias (ex.: miastenia grave);
  8. Drogadição;
  9. Etilismo.
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7
Q

ME1: Doses

Midazolam
Medicação pré-anestésica IM?

A

Adultos: 2,5 a 15 mg;
Pediatria: 0,05 a 0,1 mg/kg.

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8
Q

ME1: Doses

Midazolam
Medicação pré-anestésica sublingual ou nasal?
(pediatria)

A

0,2 a 0,3 mg/kg.

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9
Q

ME1: Doses

Midazolam
Medicação pré-anestésica retal?
(pediatria)

A

0,3 a 0,35 mg/kg.

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10
Q

ME1: Doses

Ordem de progressão anestésica? (4)

A
  1. Amnésia;
  2. Inconsciência;
  3. Imobilidade;
  4. Bloqueio da resposta autonômica.
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11
Q

ME1: Doses

Definição de CAM?

A

Concentração de anestésico inalatório na fração expirada em que 50% dos pacientes não apresentam resposta motora ao estímulo cirúrgico padrão (incisão cutânea).

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12
Q

ME1: Doses

CAM amnésia
Múltiplo de CAM?

A

0,2 CAM.

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13
Q

ME1: Doses

CAM acordado
Múltiplo de CAM?

A

0,3 a 0,4 CAM.

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14
Q

ME1: Doses

CAM BIS50
(CAM inconsciência)
Múltiplo de CAM?

A

0,6 a 0,7 CAM.

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15
Q

ME1: Doses

CAM BAR
(CAM bloqueio da resposta autonômica)
Múltiplo de CAM?

A

1,5 CAM.

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16
Q

ME1: Doses

CAM surto-supressão
Múltiplo de CAM?

A

1,3 a 1,7 CAM.

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17
Q

ME1: Doses

CAM isoelétrica
Múltiplo de CAM?

A

2,1 CAM.

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18
Q

ME1: Doses

Sevoflurano

CAM?

A

2%

CAM amnésia: 0,2 CAM;
CAM acordada: 0,3 a 0,4 CAM;
CAM BIS50: 0,6 a 0,7 CAM;
CAM motora: 1 CAM;
CAM BAR: 1,3 CAM;
CAM surto-supressão: 1,5 CAM;
CAM isoelétrica: 2,1 CAM.

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19
Q

ME1: Doses

Isoflurano

CAM?

A

1,15%.

CAM amnésia: 0,2 CAM;
CAM acordada: 0,3 a 0,4 CAM;
CAM BIS50: 0,6 a 0,7 CAM;
CAM motora: 1 CAM;
CAM BAR: 1,3 CAM;
CAM surto-supressão: 1,5 CAM;
CAM isoelétrica: 2,1 CAM.

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20
Q

ME1: Doses

Desflurano

CAM?

A

6%

CAM amnésia: 0,2 CAM;
CAM acordada: 0,3 a 0,4 CAM;
CAM BIS50: 0,6 a 0,7 CAM;
CAM motora: 1 CAM;
CAM BAR: 1,3 CAM;
CAM surto-supressão: 1,5 CAM;
CAM isoelétrica: 2,1 CAM.

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21
Q

ME1: Doses

Óxido Nitroso

CAM?

A

115%.

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22
Q

ME1: Doses

Halotano

CAM?

A

0,75%.

CAM amnésia: 0,2 CAM;
CAM acordada: 0,3 a 0,4 CAM;
CAM BIS50: 0,6 a 0,7 CAM;
CAM motora: 1 CAM;
CAM BAR: 1,3 CAM;
CAM surto-supressão: 1,5 CAM;
CAM isoelétrica: 2,1 CAM.

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23
Q

ME1: Doses

Enflurano

CAM?

A

1,68%.

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24
Q

ME1: Doses

Xenônio

CAM?

A

63 a 71%.

(mnemônico: “de Xessenta a Xetenta”)

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25
Q

ME1: Doses

Vantagens (7) e desvantagens (2) da anestésia inalatória com xenônio?

A

VANTAGENS:
Gás inerte (sem toxicicidade / metabolismo)
Efeitos cardiovasculares mínimos
Baixa solubilidade sanguínea
Rápida indução e recuperação
Não desencadeia hipertermia maligna
Menor poluição ambiental
Não inflamável / explosivo

DESVANTAGENS:
Alto custo
Baixa potência (CAM = 70%)

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26
Q

ME1: Doses

Midazolam

Sedação?

A

0,02 a 0,04 mg/kg EV bolus.

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27
Q

ME1: Doses

Midazolam
Indução anestésica?

A

0,1 a 0,3 mg/kg EV bolus.

Latência: 90 segundos;
Pico: 2,8 minutos.

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28
Q

ME1: Doses

Midazolam
Manutenção anestésica?

A

0,05 a 0,1 mg/kg/h EV BIC.
(variações na literatura)

Sugestão de dose inicial, devendo ser individualmente titulada.

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29
Q

ME1: Doses

Propofol
Dose antiemética?

A

10 a 20 mg EV.
(pode repetir a cada 5 a 10 min)

Opção em BIC: 10 a 20 𝜇g/kg/min EV.

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30
Q

ME1: Doses

Propofol
Dose sedação?

A

25 a 75 𝜇g/kg/min EV BIC.

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31
Q

ME1: Doses

Propofol
Dose indução anestésica?

A

1 a 2,5 mg/kg EV bolus.

Latência: 30 segundos;
Pico: 2,2 minutos;
Duração: ~ 10 min (5 a 15 min).

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32
Q

ME1: Doses

Propofol
Dose manutenção anestesia geral?

A

80 a 200 𝜇g/kg/min EV BIC.

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33
Q

ME1: Doses

Propofol
Alvo na biofase para AG?
Alvo na biofase para sedação?

A

AG: 2,5 a 4,5 𝜇g/ml.
SEDAÇÃO: 1 a 2,5 𝜇g/ml.

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34
Q

ME1: Doses

Etomidato
Dose indução anestésica?

A

0,2 a 0,3 mg/kg EV bolus.

Latência: 60 segundos;
Pico: 2 minutos;
Duração: ~ 5 minutos (cada 0,1 mg/kg EV bolus administrado equivale a 100 segundos).

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35
Q

ME1: Doses

Tiopental
Dose indução anestésica?

A

3 a 5 mg/kg EV bolus.

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36
Q

ME1: Doses

Quetamina
Dose indução anestésica?

A

1 a 2 mg/kg EV bolus.

Latência: 30 segundos;
Pico: 1 minuto;
Duração: ~ 10 a 20 minutos.

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37
Q

ME1: Doses

Quetamina
Dose medicação adjuvante?

A

≤ 0,5 mg/kg/h EV BIC.

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38
Q

ME1: Doses

Dexmedetomidina
Dose sedação/adjuvante?

A

ATAQUE:
1 𝜇g/kg em 10 min EV BIC

MANUTENÇÃO:
0,2 a 0,7 𝜇g/kg/h EV BIC.

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39
Q

ME1: Doses

Clonidina
Dose sedação/adjuvante?

A

1 a 5 𝜇g/kg EV infundida em 7 a 10 min.

INFUSÂO CONTÍNUA: 0,3 𝜇g/kg/h EV BIC

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40
Q

ME1: Doses

Fentanil
Dose intubação?

A

2 a 6 𝜇g/kg EV bolus.

Pico de efeito: 3,6 min

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41
Q

ME1: Doses

Alfentanil
Dose intubação?

A

20 a 60 𝜇g/kg EV bolus.

Pico de efeito: 1,4 min

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42
Q

ME1: Doses

Sufentanil
Dose intubação?

A

0,5 a 2,0 𝜇g/kg EV bolus.

Manica 4ª edição: 0,25 a 1,0 𝜇g/kg;
Miller 9ª edição: 0,25 a 2,0 𝜇g/kg.

Pico de efeito: 5,6 min

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43
Q

ME1: Doses

Remifentanil
Dose intubação?

A

0,5 a 2,0 𝜇g/kg em 2 a 3 min EV BIC.

Pico de efeito: 1,5 min

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44
Q

ME1: Doses

Remifentanil
Alvo na biofase para intubação?

A

6 ng/ml.

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45
Q

ME1: Doses

Morfina
Analgesia pós-operatória?

A

0,1 a 0,2 mg/kg EV.

Latência: 10 minutos;
Duração após bolus: 3 a 4 horas.

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46
Q

ME1: Doses

Nalbufina

Dose analgesia?

A

0,1 a 0,2 mg/kg EV.

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47
Q

ME1: Doses

Nalbufina
Tratamento de prurido?

A

2 mg EV.

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48
Q

ME1: Doses

Meperidina
Tratamento de tremores?

A

20 a 50 mg EV.

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49
Q

ME1: Doses

Remifentanil
Atenuação de
reflexos das vias aéreas?

A

0,05 a 0,15 𝜇g/kg/min.

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50
Q

ME1: Doses

Remifentanil
Manutenção da anestesia?

A

≤ 0,5 𝜇g/kg/min.

Miller 9ªed: 0,1 a 1,0 𝜇g/kg/min

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51
Q

ME1: Doses

Tramadol
Analgesia pós-operatória?

A

Adultos: 50 a 100 mg EV
Crianças > 1 ano: 1 a 2 mg/kg EV.

Duração: 4 a 6 horas.

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52
Q

ME1: Doses

Succinilcolina
Sequência rápida?

A

1,0-1,5 mg/kg EV bolus.

Latência: 60 segundos;
Duração clínica: 5 a 8 minutos;
Duração total: 10 a 12 minutos.

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53
Q

ME1: Doses

Rocurônio

2 DE95?

A

0,6 mg/kg.

Latência: 90 segundos;
Duração clínica: 35 a 40 minutos;
Duração total: 45 a 75 minutos.

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54
Q

ME1: Doses

Rocurônio
Sequência rápida?
(4 DE95)

A

1,2 mg/kg EV bolus.
(4 DE95)

Latência: 60 segundos;
Duração clínica: 73 minutos.

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55
Q

ME1: Doses

Atracúrio
2 DE95?

A

0,5 mg/kg.

Latência: 3 a 4 minutos;
Duração clínica: 45 minutos;
Duração total: 45 a 75 minutos.

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56
Q

ME1: Doses

Cisatracúrio
2 DE95?

A

0,1 mg/kg.

Latência: 5 a 7 minutos;
Duração clínica: 45 minutos;
Duração total: 45 a 75 minutos.

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57
Q

ME1: Doses

Pancurônio
Dose habitual para intubação?

A

0,1 mg/kg.
(DE95: 0,067mg/kg)

Latência: 3 a 4 minutos;
Duração clínica: ~ 100 minutos;
Duração total: > 120 minutos.

58
Q

ME1: Doses

Succinilcolina
(SRI com dose pré-curarizante - “prime”)

A

1,5 a 2 mg/kg EV bolus.

59
Q

ME1: Doses

Atracúrio
BIC?

A

4 a 12 𝜇g/kg/min.

60
Q

ME1: Doses

Cisatracúrio
BIC?

A

1 a 3 𝜇g/kg/min.

61
Q

ME1: Doses

Rocurônio
BIC?

A

5 a 15 𝜇g/kg/min.

62
Q

ME1: Doses

Pancurônio
BIC?

A

1 a 2 𝜇g/kg/min.

63
Q

ME1: Doses

Rocurônio
1 DE95?

A

0,3 mg/kg.

Latência: 90 segundos;
Duração clínica: 20 a 30 minutos;
Duração total: 35 a 55 minutos.

64
Q

ME1: Doses

Lidocaína
Dose antiarrítmica/adjuvante?

A

BOLUS: 1 a 1,5 mg/kg EV
E/OU
BIC: 1 a 2 mg/kg/h EV

FUNÇÕES DA LIDOCAÍNA NA INDUÇÃO ANESTÉSICA:
Atenuação da resposta hemodinâmica à laringoscopia;
Diminuição do reflexo da tosse;
Redução da dor causada pela injeção de Propofol ou Etomidato.

65
Q

ME1: Doses

Lidocaína
Bloqueio EV de Bier?

A

≤ 3 mg/kg.
(sem vasoconstritor)

66
Q

ME1: Doses

Lidocaína
Bloqueio periférico?

A

Sem vasoconstritor: ≤ 5 mg/kg;
Com vasoconstritor: ≤ 7 mg/kg.

Latência: 10 a 20 min;
Duração do bloqueio cirúrgico: 2 a 4 horas
Menor incidência de bloqueio motor: concentração < 1%;
Maior incidência de bloqueio motor: concentração ≥ 1%.

67
Q

ME1: Doses

Ropivacaína
Bloqueio periférico?

A

≤ 3 a 5 mg/kg.

Variações na literatura:
ASRA: ≤ 3 mg/kg;
Longnecker: ≤ 3 mg/kg;
Bases do Ensino da Anestesiologia: ≤ 3,5 mg/kg;
Manica: ≤ 5 mg/kg.

Latência: 20 a 30 min;
Duração do bloqueio cirúrgico: 6 a 12 horas
Menor incidência de bloqueio motor concentração: < 0,5%;
Maior incidência de bloqueio motor: concentração ≥ 0,5%.

68
Q

ME1: Doses

Bupivacaína
Bloqueio periférico?

A

Sem vasoconstritor: ≤ 2 mg/kg;
Com vasoconstritor: ≤ 3 mg/kg.

Latência: 20 a 30 min;
Duração do bloqueio cirúrgico: 6 a 12 horas)
Menor incidência de bloqueio motor: < 0,375 a 0,5%;
Maior incidência de bloqueio motor: ≥ 0,375 a 0,5%.

69
Q

ME1: Doses

Levobupivacaína
Bloqueio periférico?

A

Sem vasoconstritor: ≤ 3 mg/kg;
Com vasoconstritor ≤ 4 mg/kg.

Latência: 20 a 30 min;
Duração do bloqueio cirúrgico: 6 a 12 horas

70
Q

ME1: Doses

Efedrina
Dose e ação?

A

5 a 20 mg EV bolus.

Ação mista (direta e indireta).

Ação indireta ocorre pela mobilização de estoques de Noradrenalina do axônio terminal.
Taquifilaxia: Perde efeito após doses repetidas pois a reserva de Noradrenalina pode estar temporariamente reduzida ou exaurida.

71
Q

ME1: Doses

Etilefrina
Dose e ação?

A

1 a 2 mg EV bolus.

Ação predominantemente beta-adrenérgica (quando em baixas doses).

72
Q

ME1: Doses

Metaraminol
Dose e ação?

A

BOLUS: 0,2 a 1 mg EV
OU
BIC: ≥ 0,4 𝜇g/kg/min EV

Ação mista, predominantemente direta (alfa-1).

Em razão do seu predomínio alfa-1-adrenérgico, é comum a ocorrência de bradicardia reflexa mediada por barorreceptor durante seu uso.

73
Q

ME1: Doses

Fenilefrina
Dose e ação?

A

BOLUS: 40 a 100 𝜇g EV
OU
BIC: 10 a 20 𝜇g/min EV

Ação direta com efeito exclusivo alfa-1-adrenérgico.

Vasoconstrição com aumento da pressão arterial e das perfusões coronariana e cerebral. Associado à redução do débito cardíaco e da perfusão sistêmica, pelo aumento da pós-carga e redução da frequência cardíaca por bradicardia reflexa.

74
Q

ME1: Doses

Noradrenalina
Doses bolus e BIC?

A

BOLUS: 3,2 a 8,0 𝜇g EV
OU
BIC: 0,1 a 2,2 𝜇g/kg/min EV

75
Q

ME1: Doses

Adrenalina
Efeito principal beta-2-adrenérgico?

A

BOLUS: 10 a 20 𝜇g EV
E/OU
BIC: 1 a 2 𝜇g/min EV

76
Q

ME1: Doses

Adrenalina
Efeito principal beta-1-adrenérgico?

A

2 a 10 𝜇g/min EV BIC.

77
Q

ME1: Doses

Adrenalina
Efeito principal alfa-1-adrenérgico?

A

> 10 𝜇g/min EV BIC.

78
Q

ME1: Doses

Adrenalina
Parada cardiorrespiratória?

A

1 mg EV bolus a cada 3 a 5 min.

79
Q

ME1: Doses

Dobutamina

A

2 a 30 𝜇g/kg/min EV BIC.

80
Q

ME1: Doses

Dopamina
Efeito principal dopamina-1 e dopamina-2?

A

< 5 𝜇g/kg/min EV BIC.

81
Q

ME1: Doses

Dopamina
Efeito principal beta-1-adrenérgico?

A

5 a 10 𝜇g/kg/min EV BIC.

82
Q

ME1: Doses

Dopamina
Efeito principal alfa-1-adrenérgico?

A

10 a 20 𝜇g/kg/min EV BIC.

83
Q

ME1: Doses

Vasopressina

A

0,01 a 0,04 U/min EV BIC.

84
Q

ME1: Doses

Isoproterenol

A

2 a 10 𝜇g/min EV BIC.

85
Q

ME1: Doses

Nitroprussiato (nipride)

A

0,3 a 1,0 𝜇g/kg/min EV BIC.

86
Q

ME1: Doses

Nitroglicerina (tridil)

A

5 a 200 𝜇g/min EV BIC.

87
Q

ME1: Doses

Labetalol

A

BOLUS: 2,5 a 10 mg EV
OU
BIC: 0,5 a 2,0 mg/min EV

88
Q

ME1: Doses

Levosimendana

A

ATAQUE: 6 a 12 𝜇g/kg EV em 10 minutos,
MANUTENÇÃO: 0,05 a 0,2 µg/kg/min EV BIC.

89
Q

ME1: Doses

Milrinona

A

ATAQUE: 50 𝜇g/kg EV em 10 min,
MANUTENÇÃO: 0,375 a 0,75 µg/kg/min EV BIC.

90
Q

ME1: Doses

Esmolol

A

Titular de 10 em 10 mg EV bolus
OU
0,25 a 0,5 mg/kg EV bolus
**E/OU **
25 a 200 𝜇g/kg/min EV BIC.

Latência: 90 segundos;
Meia-vida: ~ 8 a 10 minutos;
Retorno da FC a níveis pré-fármaco dentro de 15 minutos após a sua descontinuação.

91
Q

ME1: Doses

Metoprolol

A

1 a 15 mg EV bolus.

(titular dose fazendo de 2,5 a 5 mg a cada 2 a 5 min)

Meia-vida: 3 a 4 horas.

92
Q

ME1: Doses

Lidocaína

A

BOLUS: 1,0 a 1,5 mg/kg EV
E/OU
BIC: 1,0 a 2,0 mg/kg/h EV

93
Q

ME1: Doses

Adenosina

A

6 mg EV bolus

Posso repetir após 3 min na dose de 12 mg EV bolus.
(taquicardia supraventricular)

94
Q

ME1: Doses

Amiodarona

A

5 mg/kg EV em 5 a 10 min (antiarrítmico)

OU

1ᵃ dose: 300 mg EV bolus; 2ᵃ dose: 150 mg EV bolus
(TV sem pulso ou FV)
±
0,5 a 1 mg/kg/hora EV BIC.

95
Q

ME1: Doses

Deslanosídeo

A

0,8 a 1,6 mg EV lento.

96
Q

ME1: Doses

Sulfato de Magnésio

A

2 g EV.
10%: 20mL
50%: 4mL

(torção das pontas - torsades de pointes)

97
Q

ME1: Doses

Dipirona

A

30 mg/kg EV.

98
Q

ME1: Doses

Ondansetrona
Profilaxia de NVPO em adultos?

A

4 mg EV.

Pediatria: 0,05 a 0,1 mg/kg EV (máx: 4 mg)

99
Q

ME1: Doses

Droperidol
Profilaxia de NVPO em adultos?

A

625 a 1250 𝜇g EV.

Pediatria: 0,01 a 0,015 mg/kg EV (máx: 1,25 mg)

100
Q

ME1: Doses

Metoclopramida

A

10 mg EV.

101
Q

ME1: Doses

Dimenidrato
Profilaxia de NVPO em adultos?

A

1 mg/kg EV.

Pediatria: 0,5 mg/kg EV (máx: 25 mg)

102
Q

ME1: Doses

Dexametasona
Profilaxia de NVPO em adultos?

A

4 a 5 mg EV.

Pediatria: 0,15 mg/kg EV (máx: 5 mg)

103
Q

ME1: Doses

Cetoprofeno

A

100 mg EV.

104
Q

ME1: Doses

Parecoxibe

40 mg EV.

A

40 mg EV.

105
Q

ME1: Doses

Sulfato de magnésio
Adjuvante anestésico?

A

30 a 50 mg/kg EV em 10 a 15 min
E/OU
10 a 15 mg/kg/h EV BIC.

106
Q

ME1: Doses

Atropina

A

10 a 20 𝜇g/kg EV bolus.
(0,01-0,02mg/kg EV bolus)

107
Q

ME1: Doses

Neostigmina
Reversão de bloqueadores neuromusculares adespolarizantes?

A

40 a 70 𝜇g/kg EV bolus.
(0,04-0,07mg/kg EV bolus)

**Tempo para recuperação (TOF ≥ 0,9) após uso de anticolinesterásico:
**
BNMA de duração intermediária:
TOF = 2 a 3: 10 a 20 minutos;
T4/T1 < 0,4: 5 a 10 minutos;
T4/T1 > 0,4: < 5 minutos.

BNMA de duração longa:
TOF = 2 a 3: 20 a 30 minutos;
T4/T1 < 0,4: 10 a 20 minutos;
T4/T1 > 0,4: 5 a 10 minutos.

108
Q

ME1: Doses

Sugamadex (4)
Doses a partir da seq. de 4 estímulos (TOF)?

A

Bloqueio superficial (TOF = 4) ➞ 2 mg/kg
**Bloqueio moderado (TOF de 1 a 3) **➞ 2 mg/kg
Bloqueio profundo (TOF = 0 e PTC ≥ 1) ➞ 4 mg/kg
Bloqueio intenso (TOF = 0 e PTC = 0) ou NINO ➞ 16 mg/kg

Tempo para recuperação (TOF ≥ 0,9) após uso de Sugamadex nas doses recomendadas em paciente bloqueado com Rocurônio:
Bloqueio moderado: 1,4 a 2 minutos;
Bloqueio profundo: 1,5 a 2,9 minutos;
Bloqueio intenso: 1,5 minutos.
Na situação de NINO (não intubo/não oxigeno) após a indução anestésica, a dose de Sugamadex é de 16 mg/kg EV bolus, com latência de 90 segundos para alcançar T4/T1 ≥ 0,9.

109
Q

ME1: Doses

Flumazenil

A

0,2 mg EV bolus (2mL puro)

Pode repetir 0,1 mg EV bolus a cada 1 minuto
Dose máxima de 1 mg E/OU 0,1 a 0,4 mg/hora EV BIC.

Meia-vida: ~ 1 hora
*Meia vida é menor do que os BZDs, fique atento para novo rebaixamento de nível de consciência no seu paciente

110
Q

ME1: Doses

Naloxona

A

Dose habitual: 0,4 a 2 mg EV bolus,
Pode repetir a cada 2 a 3 min até resposta desejada;

Dose máxima: 10 mg
Duração do efeito: curta (10-45minutos), o que exige sua redosagem ou administração em infusão contínua quando é necessário antagonismo para opioides de ação prolongada ou para pacientes com overdose de opioides;
Efeito de 1ª passagem intenso (95%): Biodisponibilidade muito baixa quando administrada via oral

111
Q

ME1: Doses

Clonidina
Tratamento de tremores?

A

30 a 150 mcg EV.

112
Q

ME1: Doses

Tramadol
Tratamento de tremores?

A

0,5 a 3 mg/kg EV.

113
Q

ME1: Doses

Dexmedetomidina
Tratamento de tremores?

A

1 mcg/kg EV.

114
Q

ME1: Doses

Quetamina
Tratamento de tremores?

A

0,25 a 0,75 mg/kg EV.

115
Q

ME1: Doses

Fentanil
Raquianestesia em adultos?

A

10 a 25 𝜇g.

Potência em relação à dose EV: 10 a 20 x mais potente;
Latência: 10 a 20 min;
Duração: 4 a 6 horas;
Dispersão cefálica: pequena;
Tempo com risco de depressão respiratória: até 1 hora.

116
Q

ME1: Doses

Clonidina
Raquianestesia em adultos?

A

15 a 150 mcg.
(literatura ainda não definiu dose ideal)

Aumento do bloqueio motor e da analgesia em cerca de 100 minutos.

117
Q

ME1: Doses

Sufentanil
Raquianestesia em adultos?

A

2,5 a 5 𝜇g.

Potência em relação à dose EV: 10 a 20 x mais potente;
Latência: 10 a 20 min;
Duração: 7 a 9 horas;
Dispersão cefálica: pequena;
Tempo com risco de depressão respiratória: até 1 hora.

118
Q

ME1: Doses

Morfina
Raquianestesia em adultos?

A

50 a 100 𝜇g.

Potência em relação à dose EV: 200 a 300 x mais potente;
Latência: 1 hora;
Duração: 18 a 24 horas;
Dispersão cefálica: significativa;
Tempo com risco de depressão respiratória: até 24 horas.

119
Q

ME1: Doses

Lidocaína
Peridural em adultos?

A

Sem vasoconstritor: ≤ 7 mg/kg;
Com vasoconstritor: ≤ 10 mg/kg.

NA CONCENTRAÇÃO DE 2%:
Latência: 10 a 15 minutos;
Duração sem vasoconstritor: 80 a 120 minutos;
Duração com vasoconstritor: 120 a 180 minutos.

120
Q

ME1: Doses

Fentanil
Peridural em adultos?

A

1 a 2 mcg/kg.

121
Q

ME1: Doses

Bupivacaína
Peridural em adultos?

A

Sem vasoconstritor: ≤ 2 mg/kg;
Com vasoconstritor: ≤ 3 mg/kg.
Na concentração de 0,25 a 0,5%:

Latência: 15 a 20 minutos;
Duração sem vasoconstritor: 160 a 220 minutos;
Duração com vasoconstritor: > 180 minutos.

122
Q

ME1: Doses

Ropivacaína
Peridural em adultos?

A

≤ 3 mg/kg.

Na concentração de 0,5 a 0,75%:

Latência: 15 a 20 minutos;
Duração: 140 a 180 minutos.

123
Q

ME1: Doses

Sufentanil
Peridural em adultos?

A

0,5 mcg/kg.

124
Q

ME1: Doses

Morfina
Peridural em adultos?

A

30 mcg/kg.

125
Q

ME1: Doses

Nível de L1 na peridural caudal
Volume de solução anestésica?

A

0,5 ml/kg.

A concentração de AL utilizada deve respeitar tanto o volume adequado para o nível desejado, quanto a dose tóxica do AL.

126
Q

ME1: Doses

Nível de T10 na peridural caudal
Volume de solução anestésica?

A

0,75 ml/kg.

A concentração de AL utilizada deve respeitar tanto o volume adequado para o nível desejado, quanto a dose tóxica do AL.

127
Q

ME1: Doses

Nível de T8 na peridural caudal
Volume de solução anestésica?

A

1 ml/kg.

A concentração de AL utilizada deve respeitar tanto o volume adequado para o nível desejado, quanto a dose tóxica do AL.

128
Q

ME1: Doses

Nível de T4 a T6 na peridural caudal
Volume de solução anestésica?

A

1,25 a 1,5 ml/kg.

A concentração de AL utilizada deve respeitar tanto o volume adequado para o nível desejado, quanto a dose tóxica do AL.

129
Q

ME1: Doses

Bupivacaína
Raquianestesia em crianças?

A

0,3 a 1 mg/kg.
(doses geralmente administradas)

Soluções hiperbáricas ou isoáricas apresentam similares qualidade e duração de bloqueio em crianças.

130
Q

ME1: Doses

Morfina
Raquianestesia em crianças?

A

4 a 10 mcg/kg.

  • Alta incidência de náusea, vômito e prurido com o uso de Morfina intratecal em crianças (~ 30% das crianças);
  • A incidência de eventos adversos graves (depressão respiratória) é menor, sendo recomendada vigilância em terapia intensiva com monitorização adequada por no mínimo 12 horas após a administração da Morfina no espaço subaracnóideo em crianças
131
Q

ME1: Doses

Fentanil
Raquianestesia em crianças?

A

0,25 a 1 mcg/kg.

132
Q

ME1: Doses

Clonidina
Raquianestesia em crianças?

A

1 mcg/kg.

  • Prolonga a duração da analgesia espinhal para o dobro da duração habitual em RN e lactentes;
  • Notam-se diminuição transitória na PA e maior predisposição à sedação pós-operatória com doses > 2 mcg/kg de Clonidina intratecal em crianças.
133
Q

ME1: Doses

Bupivacaína
Analgesia de parto com raquianestesia?

A

1 a 2,5 mg.

134
Q

ME1: Doses

Fentanil
Analgesia de parto com raquianestesia?

A

10 a 25 𝜇g.

135
Q

ME1: Doses

Sufentanil
Analgesia de parto com raquianestesia?

A

2,5 a 5 𝜇g.

136
Q

ME1: Doses

Bupivacaína
Concentração na analgesia de parto com peridural?

A

0,0625 a 0,125%.

137
Q

ME1: Doses

Levobupivacaína
Concentração na analgesia de parto com peridural?

A

0,0625 a 0,125%.

138
Q

ME1: Doses

Ropivacaína
Concentração na analgesia de parto com peridural?

A

0,08 a 0,2%.

139
Q

ME1: Doses

Fentanil
Analgesia de parto com peridural?

A

50 a 100 𝜇g.

140
Q

ME1: Doses

Sufentanil
Analgesia de parto com peridural?

A

5 a 10 𝜇g.

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