03 - Risco profissional do anestesiologista Flashcards

1
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Ruídos no centro cirúrgico

Nível recomendado?

A

≤ 45-55 dB.

Máximo: 145 dB por mínimos períodos de tempo

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2
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Ruídos elevados no centro cirúrgico

Riscos principais da exposição crônica dos profissionais de saúde? (2)

A
  1. Perda auditiva;
  2. Zumbido auditivo.
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3
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Ruídos elevados no centro cirúrgico

Risco nos pacientes anestesiados?

A

Perda auditiva.

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4
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

As principais alterações patológicas que podem ocorrer pela exposição crônica dos profissionais de saúde a ruídos maiores que 75 dB são… (2)

A
  1. Perda auditiva;
  2. Zumbido auditivo.
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5
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Em pacientes anestesiados, a lesão da cóclea devido a sons elevados pode causar perda auditiva.

A

Verdadeiro

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6
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Músculo relacionado à proteção da cóclea contra sons elevados que é enfraquecido durante o uso de drogas anestésicas?

A

Estapédio

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7
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Grupo etário de pacientes anestesiados com maior risco de perda auditiva secundária a lesão da cóclea por ruídos elevados?

A

Idosos

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8
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Em pacientes anestesiados, ocorre o relaxamento do músculo estapédio, impedindo que ele se contraia adequadamente, fato que aumenta o risco de lesão da cóclea quando submetida a ruídos elevados.

A

Verdadeiro

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9
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

A exposição crônica do anestesiologista a ruídos ambientais ≥ 75 dB pode alterar suas funções psicomotoras, intelectuais, de atenção e de memória.

A

Verdadeiro

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10
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Em situações de ruído excessivo, doses maiores de Propofol podem ser necessárias para obter valores adequados de BIS.

A

Verdadeiro

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11
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

O impacto da música sobre a performance da equipe cirúrgica é …………. (benéfico/controverso/maléfico).

A

Controverso

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12
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Um nível de ruído aceitável na sala cirúrgica deve permitir a audição da variação do tom da oximetria de pulso.

A

Verdadeiro

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13
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Radiação ionizante

Principais riscos sobre as células do corpo? (4)

A
  1. Geração de moléculas ionizadas;
  2. Liberação de radicais livres;
  3. Necrose celular;
  4. Alteração de cromossomos, causando malignização dos tecidos.
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14
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Nos efeitos probabilisticos da exposição à radiação ionizante, a probabilidade de um evento patológico ocorrer é diretamente proporcional à quantidade de radiação ionizante recebida. Sendo assim, caso o efeito patológico se estabeleça, ele será leve.

A

Falso

Nos efeitos probabilisticos da exposição à radiação ionizante, a probabilidade de um evento patológico ocorrer é diretamente proporcional à quantidade de radiação ionizante recebida. Sendo assim, caso o efeito patológico se estabeleça, ele será GRAVE.

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15
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Efeitos determinísticos da exposição à radiação ionizante somente ocorrem a partir de determinado nível de radiação recebida.

A

Verdadeiro

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16
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Catarata, queimaduras, alopecia e infertilidade são exemplos de efeitos ……………. (probabilísticos/determinísticos) da exposição à radiação ionizante.

A

Determinísticos

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17
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Maior fonte de radiação ionizante no centro cirúrgico?

A

Fluoroscopias.

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18
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

A radiação ionizante é o único tipo de radiação associada ao perigo à saúde do anestesista.

A

Falso

A radiação ionizante E A RADIAÇÃO NÃO IONIZANTE ESTÃO AMBAS ASSOCIADAS ao perigo à saúde do anestesista.

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19
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Durante procedimentos de fluoroscopia, o uso de aventais blindados, proteção para tireoide, para mãos e para olhos é sempre recomendado.

A

Verdadeiro

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20
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Radiação ionizante pode causar catarata.

A

Verdadeiro

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21
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Distância do aparelho de fluoroscopia a partir da qual é obtida a mínima exposição à radiação ionizante?

A

36 polegadas.
(= 91,4 cm, ou seja, cerca de 1 metro)

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22
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Aventais e colares cervicais de chumbo

Nível adequado de proteção contra radiação?

A

90%.

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23
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Óculos de proteção

Nível adequado de proteção contra radiação?

A

≥ 98%.

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24
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Dosímetros de radiação ionizante são de uso ………. (pessoal/coletivo) e devem ser usados ………… (sob/sobre) as barreiras de chumbo.

A

Pessoal; sobre.

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25
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Região do corpo da equipe cirúrgica com maior risco de lesão durante o uso de laser?

A

Olhos.

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26
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Em caso de uso de laser durante procedimentos, além do uso de óculos de proteção por toda a equipe, deve ser colocado aviso local sobre a utilização de laser na sala, limitando o acesso de pessoas sem proteção efetiva ao local.

A

Verdadeiro

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27
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Formatos de fonte de alimentação elétrica de salas cirúrgicas consideradas úmidas? (2)

A

Fonte de alimentação elétrica isolada;
GFCIs (ground flor circuits interruptores).

28
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Macrochoque é definido como uma corrente maior que…

A

10 mA.

Existem variações de literatura. Optamos por seguir o tratado do Manica, que define macrochoque como > 10 mA.
- Manica: > 10 mA;
- Bases do Ensino da Anestesiologia: > 10 mA;
- Fundamentos de Anestesiologia Clínica (Barash): > 1 mA.

29
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Microchoques apresentam correntes pequenas, de 10 a 50 microA. Devido a isso, não são capazes de resultar em arritmias.

A

Falso

Microchoques apresentam correntes pequenas, de 10 a 50 microA. Apesar disso, EM PACIENTES SUSCEPTÍVEIS, SÃO CAPAZES de resultar em arritmias.

30
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Acidente ocupacional mais comum envolvendo profissionais da saúde?

A

Exposição acidental com instrumento perfurocortante.

31
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Exposição acidental com instrumento perfurocortante

Principais doenças transmitidas? (3)

A
  1. Hepatite C;
  2. Hepatite B;
  3. HIV.
32
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Exposição acidental a materiais biológicos

Medida inicial imediata?

A

Lavar exaustivamente a região exposta.

(pele: água e sabão; mucosas: água ou solução fisiológica)

33
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Após exposição acidental a material biológico, o uso local de soluções irritativas, como éter, hipoclorito ou glutaraldeído está proscrito.

A

Verdadeiro

34
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Exposição acidental a materiais biológicos

Infecção mais comum em anestesistas?

A

Hepatite C.

35
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Forma principal de transmissão de Hepatite C durante acidentes ocupacionais envolvendo anestesistas?

A

Contaminação através da conjuntiva.

36
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Infecção por HIV

Líquidos potencialmente infectantes? (7)

A
  1. Sangue;
  2. Líquor;
  3. Líquido sinovial;
  4. Líquido pleural;
  5. Líquido peritoneal;
  6. Líquido pericárdico;
  7. Líquido amniótico.
37
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Fezes, urina, saliva, suor, lágrimas, escarro e vômitos ………… (são/não são) fluidos considerados potencialmente infectantes para HIV.

A

Não são.

38
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Baixa carga viral para pacientes com HIV exclui a possibilidade de transmissão da doença em caso de acidente ocupacional.

A

Falso

Baixa carga viral para pacientes com HIV NÃO exclui a possibilidade de transmissão da doença em caso de acidente ocupacional.

39
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Paciente cirúrgico portador de HIV

Medidas de precaução universais? (6)

A
  1. Luvas duplas;
  2. Óculos;
  3. Máscara;
  4. Avental;
  5. Botas;
  6. Não reencapar agulhas e nem removê-las após sua montagem.
40
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Paciente cirúrgico portador de HIV

Modos de esterilização do material de anestesia após o uso? (2)

A
  1. Óxido de etileno;
  2. Peróxido de hidrogênio.
41
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Após a exposição acidental ao vírus da hepatite B, o uso de vacina contra hepatite B, associada ou não à gamaglobulina hiperimune reduz comprovadamente o risco de infecção.

A

Verdadeiro

42
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Não existe medida específica para prevenir transmissão do vírus da hepatite C após exposição ocupacional.

A

Verdadeiro

43
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

O risco de transmissão de HIV durante acidente ocupacional é ………. (menor/maior) que o risco de transmissão de hepatite B ou C.

A

Menor.

44
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Exposição acidental a material infectante para HIV

Tempo ideal para ser iniciada a quimioprofilaxia?

A

O mais rápido possível.

Preferencialmente em até 1 a 2 horas após a exposição

45
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Exposição acidental a material infectante para HIV

Tempo máximo para ser iniciada a quimioprofilaxia?

A

72 horas após a exposição.

Preferencialmente dentro de 2 horas após a exposição
Pode ser considerada até 72 horas após a exposição.
Quanto mais cedo a PEP for iniciada, maior é a sua eficácia em prevenir a infecção pelo HIV.

46
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Exposição acidental a material infectante para HIV

Duração da quimioprofilaxia?

A

4 semanas.

47
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Testes rápidos para HIV possuem ……….. (baixa/alta) sensibilidade.

A

Alta.

48
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Mulheres que trabalham mais de 3 horas por semana em ambientes poluídos com Óxido Nitroso sem sistema de exaustão apresentam elevado risco de aborto espontâneo.

A

Verdadeiro.

49
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Sistemas de exaustão de gases anestésicos ………….. (são/não são) eficazes para a redução de seus efeitos sobre a fertilidade em mulheres.

A

São.

50
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Anestésicos inalatórios que possuem evidências bem fundamentadas sobre o desencadeamento de mutagenicidade em certos tecidos humanos? (2)

A
  1. Halotano;
  2. Óxido Nitroso.
51
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Exposição crônica a Óxido Nitroso

Efeitos na fertilidade feminina? (3)

A
  1. Aumento da infertilidade (redução da probabilidade de engravidar);
  2. Aumento da incidência de abortamento espontâneo;
  3. Risco de teratogenicidade.
52
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Uso de baixo fluxo de gases frescos (0,5 a 1,0 L/min) reduz a poluição ambiental por anestésicos inalatórios.

A

Verdadeiro

53
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Estresse ocupacional no anestesiologista

Alterações psicogênicas possíveis? (6)

A
  1. Alterações do sono;
  2. Fadiga;
  3. Burnout;
  4. Depressão;
  5. Drogadição;
  6. Suicídio.
54
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

O conhecimento dos efeitos letais das medicações e seu fácil acesso são fatores facilitadores do surgimento de tendência suicida no meio médico.

A

Verdadeiro

55
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Síndrome de Burnout

Sinais e sintomas segundo o Maslach Burnout Inventory? (3)

A
  1. Exaustão emocional;
  2. Despersonalização;
  3. Alteração com os cuidados pessoais.
56
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Fadiga ocupacional

Fator etiológico principal?

A

Alterações no sono.

57
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Restrição de sono devido à atividade profissional excessiva está diretamente relacionada à redução da performance do anestesista.

A

Verdadeiro

58
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Restrição de sono devido à atividade profissional excessiva está diretamente relacionada ao aumento da incidência de eventos adversos, incluindo erros médicos do anestesista.

A

Verdadeiro

59
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

O fácil acesso às medicações anestésicas e o conhecimento de sua farmacologia são fatores que aumentam a preocupação relacionada ao risco de adicção em anestesiologistas.

A

Verdadeiro

60
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Em anestesiologistas, o risco de recaída para determinada dependência química a alguma substância é baixo.

A

Falso.

Em anestesiologistas, o risco de recaída para determinada dependência química a alguma substância é ELEVADO.

61
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Aproximadamente 25% dos anestesiologistas apresentam alto risco de desenvolver burnout, apesar da variabilidade inerente a vários estudos.

A

Verdadeiro

62
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Uma das principais causas de erro médico, bem documentadas na literatura médica, é o nível de fadiga dos anestesistas.

A

Verdadeiro

63
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

Consequências da fadiga ocupacional? (7)

A
  1. Erros médicos;
  2. Lapsos de atenção;
  3. Lapsos de memória;
  4. Redução da motivação;
  5. Indiferença ou perda de empatia;
  6. Aumento da latência para reações;
  7. Capacidade reduzida de resolver problemas.
64
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Estresse ocupacional não apresenta relação com alterações de ano, depressão psíquica e dependência química.

A

Falso

Estresse ocupacional PODE TER COMO CONSEQUÊNCIAS alterações de ano, depressão psíquica e dependência química.

65
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

A fadiga do residente de anestesiologia não é prejudicial apenas para ele, mas também pode comprometer seriamente a segurança do paciente.

A

Verdadeiro

66
Q

ME1: Risco profissional do anestesiologista

V ou F?

Em pacientes anestesiados, ocorre o relaxamento do músculo estapédio, impedindo que ele se contraia adequadamente, fato que aumenta o risco de lesão da cóclea quando submetida a ruídos elevados.

A

Verdadeiro