12 - Crystal Arthropathies - CPPD Flashcards

Question 1

Q

چطوری مشخص میشه؟

Answer

A

رسوب کریستال‌های CPPD

در داخل مفصل

Question 2

Q

بیشتر کجا رسوب میکنن؟

Answer

A

داخل غضروف

Question 3

Q

تو چ سنی دیده میشه؟

Answer

A

CPPD

بیماری افراد سالخورده

Question 4

Q

نکته: ………. درصد افراد با سن بیشتر از ……….، شواهد رادیوگرافیک مبنی بر تجمع کریستال‌های CPPD
در غضروف (کندروکلسینوز) را دارند

Answer

A

50%

بالای 85 سال

Question 5

Q

در چ سنی رخ نمیده؟

Answer

A

زیر 50 سال

Question 6

Q

در چ شرایطی زیر 50 سال رخ میده؟
6 مورد
(100% امتحانی)

Answer

A

1) سابقه خانوادگی
2) هیپرتیروئیدی (اختلال متابولیک)
3) تروما
4) جراحی
5) بیماری طبی تشدیدکننده
6) تزریق داخل مفصلی روان‌کننده

Question 7

Q

جراحی گفتیم که ریسک‌فاکتورش هست زیر 50 سال

بخصوص چ جراحی؟

Answer

A

پاراتیروئیدکتومی جهت هیپرپاراتیروئیدی

Question 8

Q

علائم ب طور کلی؟

4 مورد

Answer

A

1) بی‌علامت
2) حاد
3) تحت حاد
4) مزمن

Question 9

Q

بیشتر چ مفاصلی درگیر میشن؟

2 مورد

Answer

A

1) منیسک زانو
2) غضروف مثلثی مچ دست
(triangular fibrocartilage)

Question 10

Q

شایع‌ترین تظاهر این بیماری؟

در چند درصد موارد رخ میده؟

Answer

A

استئوآرتریت کاذب

بیش از 50% موارد

Question 11

Q

اون ریسک‌فاکتورهایی ک گفتیم، کدوماشون نقرس کاذب حاد ایجاد میکنن؟
3 مورد

Answer

A

1) تروما
2) جراحی
3) بیماری طبی تشدیدکننده

Question 12

Q

استئوآرتریت کاذب

چیه؟

Answer

A

یک آرتریت غیرالتهابی

Question 13

Q

استئوآرتریت کاذب
معمولاً چ مفاصلی رو درگیر میکنه؟
4 مورد

Answer

A

مفاصلی که استئوآرتریت مبتلاشون نمیکنه
مثل:
1) مچ دست
2) مچ پا
3) مفصل متاکارپوفالنژیال
4) شانه

Question 14

Q

تظاهرات CPPD
به صورت کلی؟
2 مورد

Answer

A

1) استئوآرتریت کاذب

2) نقرس کاذب

Question 15

Q

نقرس کاذب

تظاهرش چطوریه؟

Answer

A

مونوآرتریت حاد شبیه به حمله حاد نقرسی

Question 16

Q

نقرس کاذب
حملات به چ صورته؟
مونوآرتیکولار/پلی‌آرتیکولار

Answer

A

مونوآرتیکولر
یا
اولیگوآرتیکولر

Question 17

Q

نقرس کاذب

مفصل درگیر چطوریه؟

Answer

A

گرم
قرمز
متورم

Question 18

Q

نقرس کاذب
چ چیزهایی ممکنه وجود داشته باشه؟
3 مورد

Answer

A

1) تب
2) ESR افزایش
3) لکوسیتوز

Question 19

Q

نقرس کاذب

اگر درمان صورت نگیره چقدر ادامه پیدا میکنه؟

Answer

A

چند روز تا چند ماه

Question 20

Q

استئوآرتریت کاذب

در موارد بی‌علامت ممکنه چی ببینیم؟

Answer

A

کندروکلسینوز

در رادیوگرافی

Question 21

Q

نقرس کاذب
در رادیوگرافی چ چیزی دیده میشه؟
2 مورد

Answer

A

1) یک آرتریت پلی‌آرتیکولار قرینه مزمن
شبیه به RA

2) یک آرتروپاتی تخریبی شدید
شبیه به آرتریت نوروپاتیک

Question 22

Q

تشخیص قطعیه چطوریه؟

Answer

A

مشاهده کریستال‌های کاراکتریستیک

زیر میکروسکوپ پلاریزه

Question 23

Q

مشخصات کریستال‌ها؟
4 مورد
(100% امتحانی)

Answer

A

1) میله‌ای
یا
2) لوزی‌شکل (rhomboid)
3) داخل سلولی
4) انکسار مضاعف مثبت ضعیف

Question 24

Q

وجود چ چیزی به شدت به تشخیص کمک میکنه؟

Answer

A

کندروکلسینوز (رسوبات رادیودنس در رادیوگرافی)

Question 25

Q

آیا آسپیراسیون مفصلی همیشه باید انجام بشه؟

چرا؟

Answer

A

بله

جهت رول/اوت عفونت

Question 26

Q

ویژگی‌های مایع سینوویال؟

3 مورد

Answer

A

1) التهابی
2) WBC > 2000
3) Cell > 24000

Question 27

Q

عفونت مفصلی باعث چی میشه؟

Answer

A

ریزش کریستال‌ها
–>
ایجاد همزمان آرتریت التهابی ناشی از کریستال

Question 28

Q

اندیکاسیون درمان؟

Answer

A

فقط بیماران علامتدار

Question 29

Q

آیا درمانی برای خارج‌کردن رسوبات از سینوویوم یا غضروف داریم؟

Question 30

Q

انواع درمان؟

4 مورد

Answer

A

1) کورتون داخل مفصلی
2) NSAID
3) کورتون سیستمیک
4) کلشی‌سین

Question 31

Q

NSAID

چ بدی داره؟

Answer

A

توی افراد مسن توکسیسیته میده

واسه همین استفاده ازش محدوده

Question 32

Q

حملات پلی‌آرتیکولار شدید

درمان؟

Answer

A

درمان کوتاه‌مدت با

کورتون سیستمیک

Question 33

Q

بیمارانی که حملات راجعه نقرس کاذب دارن

درمان؟

Answer

A

کلشی‌سین Low-Dose