12 - Crystal Arthropathies - CPPD Flashcards

1
Q

چطوری مشخص میشه؟

A

رسوب کریستال‌های CPPD

در داخل مفصل

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

بیشتر کجا رسوب میکنن؟

A

داخل غضروف

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

تو چ سنی دیده میشه؟

A

CPPD

بیماری افراد سالخورده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

نکته: ………. درصد افراد با سن بیشتر از ……….، شواهد رادیوگرافیک مبنی بر تجمع کریستال‌های CPPD
در غضروف (کندروکلسینوز) را دارند

A

50%

بالای 85 سال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

در چ سنی رخ نمیده؟

A

زیر 50 سال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

در چ شرایطی زیر 50 سال رخ میده؟
6 مورد
(100% امتحانی)

A

1) سابقه خانوادگی
2) هیپرتیروئیدی (اختلال متابولیک)
3) تروما
4) جراحی
5) بیماری طبی تشدیدکننده
6) تزریق داخل مفصلی روان‌کننده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

جراحی گفتیم که ریسک‌فاکتورش هست زیر 50 سال

بخصوص چ جراحی؟

A

پاراتیروئیدکتومی جهت هیپرپاراتیروئیدی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

علائم ب طور کلی؟

4 مورد

A

1) بی‌علامت
2) حاد
3) تحت حاد
4) مزمن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

بیشتر چ مفاصلی درگیر میشن؟

2 مورد

A

1) منیسک زانو
2) غضروف مثلثی مچ دست
(triangular fibrocartilage)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

شایع‌ترین تظاهر این بیماری؟

در چند درصد موارد رخ میده؟

A

استئوآرتریت کاذب

بیش از 50% موارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

اون ریسک‌فاکتورهایی ک گفتیم، کدوماشون نقرس کاذب حاد ایجاد میکنن؟
3 مورد

A

1) تروما
2) جراحی
3) بیماری طبی تشدیدکننده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

استئوآرتریت کاذب

چیه؟

A

یک آرتریت غیرالتهابی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

استئوآرتریت کاذب
معمولاً چ مفاصلی رو درگیر میکنه؟
4 مورد

A
مفاصلی که استئوآرتریت مبتلاشون نمیکنه
مثل:
1) مچ دست
2) مچ پا
3) مفصل متاکارپوفالنژیال
4) شانه
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

تظاهرات CPPD
به صورت کلی؟
2 مورد

A

1) استئوآرتریت کاذب

2) نقرس کاذب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

نقرس کاذب

تظاهرش چطوریه؟

A

مونوآرتریت حاد شبیه به حمله حاد نقرسی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

نقرس کاذب
حملات به چ صورته؟
مونوآرتیکولار/پلی‌آرتیکولار

A

مونوآرتیکولر
یا
اولیگوآرتیکولر

17
Q

نقرس کاذب

مفصل درگیر چطوریه؟

A

گرم
قرمز
متورم

18
Q

نقرس کاذب
چ چیزهایی ممکنه وجود داشته باشه؟
3 مورد

A

1) تب
2) ESR افزایش
3) لکوسیتوز

19
Q

نقرس کاذب

اگر درمان صورت نگیره چقدر ادامه پیدا میکنه؟

A

چند روز تا چند ماه

20
Q

استئوآرتریت کاذب

در موارد بی‌علامت ممکنه چی ببینیم؟

A

کندروکلسینوز

در رادیوگرافی

21
Q

نقرس کاذب
در رادیوگرافی چ چیزی دیده میشه؟
2 مورد

A

1) یک آرتریت پلی‌آرتیکولار قرینه مزمن
شبیه به RA

2) یک آرتروپاتی تخریبی شدید
شبیه به آرتریت نوروپاتیک

22
Q

تشخیص قطعیه چطوریه؟

A

مشاهده کریستال‌های کاراکتریستیک

زیر میکروسکوپ پلاریزه

23
Q

مشخصات کریستال‌ها؟
4 مورد
(100% امتحانی)

A
1) میله‌ای
یا
2) لوزی‌شکل (rhomboid)
3) داخل سلولی
4) انکسار مضاعف مثبت ضعیف
24
Q

وجود چ چیزی به شدت به تشخیص کمک میکنه؟

A

کندروکلسینوز (رسوبات رادیودنس در رادیوگرافی)

25
Q

آیا آسپیراسیون مفصلی همیشه باید انجام بشه؟

چرا؟

A

بله

جهت رول/اوت عفونت

26
Q

ویژگی‌های مایع سینوویال؟

3 مورد

A

1) التهابی
2) WBC > 2000
3) Cell > 24000

27
Q

عفونت مفصلی باعث چی میشه؟

A

ریزش کریستال‌ها
–>
ایجاد همزمان آرتریت التهابی ناشی از کریستال

28
Q

اندیکاسیون درمان؟

A

فقط بیماران علامتدار

29
Q

آیا درمانی برای خارج‌کردن رسوبات از سینوویوم یا غضروف داریم؟

A

نه

30
Q

انواع درمان؟

4 مورد

A

1) کورتون داخل مفصلی
2) NSAID
3) کورتون سیستمیک
4) کلشی‌سین

31
Q

NSAID

چ بدی داره؟

A

توی افراد مسن توکسیسیته میده

واسه همین استفاده ازش محدوده

32
Q

حملات پلی‌آرتیکولار شدید

درمان؟

A

درمان کوتاه‌مدت با

کورتون سیستمیک

33
Q

بیمارانی که حملات راجعه نقرس کاذب دارن

درمان؟

A

کلشی‌سین Low-Dose