03 - LBP - Cauda Equina Syndrome

Question 1

سندرم دم اسب چگونه مشخص میشه؟

Answer 1

آسیب چند ریشه عصبی لومبوساکرال
multiple nerve roots
در داخل کانال نخاعی
دیستال به محل خاتمه نخاع

Question 2

محل خاتمه نخاع؟

Answer 2

L1-L2

Question 3

علایم بالینی؟

Answer 3

1) کمردرد (LBP)
2) ضعف
3) آرفلکسی در ساق پاها (Legs)
4) بی‌حسی زینی (saddle)
5) فقدان عملکرد مثانه

Question 4

سندرم دم اسب رو باید از چیا افتراق بدیم؟

Answer 4

اختلالات نخاع تحتانی:

1) سندرم conus medullaris
2) میلیت عرضی حاد (acute transverse myelitis)
3) سندرم گیلن باره

Question 5

اتیولوژی؟

Answer 5

1) پاره‌شدن دیسک بین مهره‌ای بزرگ در منطقه لومبوساکرال
2) شکستگی مهره‌های لومبوساکرال

3) هماتوم داخل کانال نخاعی:
مثلا بعد از LP در مبتلایان به اختلالات انعقادی

4) تومورهای فشارنده یا دیگر ضایعات توده‌ای

Question 6

درمان؟

Answer 6

1) دکمپرسیون (رفع فشار) از راه جراحی

2) رادیوتراپی جهت تومورهای متاستاتیک

Question 7

دکمپرسیون بعضی وقتا چطوریه؟

Answer 7

گاهی می‌تواند جهت حفظ عملکرد حرکتی و اسفنکتری بیمار،

به صورت اورژانس انجام گیرد

Question 8

شایعترین علت؟

Answer 8

large ruptured lumbosacral intervertebral disk