10 - Scleroderma - Renal Crisis Flashcards
تظاهرات؟
4 مورد
همشون با هم:
1) شروع ناگهانی هیپرتانسیون تسریع شده
2) افزایش کراتینین سرم
3) هماچوری میکروسکوپیک
4) پروتئینوری
تظاهرات شایع دیگر؟
2 مورد
(100% امتحانی)
1) آنمی همولیتیک میکروآنژیوپاتیک
2) ترومبوسیتوپنی
کریز کلیوی در کیا شایعتره؟
100% امتحانی
در مبتلایان به مراحل اولیه اسکلرودرمی منتشر با 1) افزایش اخیر ضخامت پوستی 2) فریکشن راب تاندونی قابل لمس 3) Anti-RNA-Polymerase III
آیا نیاز هست که بیمار مبتلا به اسکلرودرمی رو از نظر درگیری کلیوی بررسی کنیم؟
بله
بیمار مبتلا به اسکلرودرمی رو چ موقع باید از نظر درگیری کلیوی بررسی کنیم؟
طی مراحل اولیه و فعال اسکلرودرمی منتشر
طی مراحل اولیه و فعال اسکلرودرمی منتشر
چطوری کلیه رو ارزیابی کنیم؟
(100% امتحانی)
چککردن فشارخون بیمار
هفتگی
طی مراحل اولیه و فعال اسکلرودرمی منتشر
فشارخون بیمار چقدر بشه باید گزارش بشه؟
افزایش فشارخون سیستولیک
بیش از 20
از حد پایه
ریسکفاکتور؟
پردنیزولون با دوز 15 و بیشتر در روز
آیا باید از تجویز پردنیزولون به بیماران
high-risk
اجتناب شود؟
بله
آیا قبلاً از علل اصلی مرگ بیماران بوده؟
امروزه چی؟
چرا؟
بله امروزه نه به راحتی بوسیله ACI-I کنترل میشه
ACI-I
دوزش باید چطوری باشه؟
(100% امتحانی)
فشارخون بیمار در حد نرمال
ًو ترجیحا:
<125/75
آیا اگر بیمار در ابتدا وابسته به دیالیز بشه،
ب معنای از دست رفتن کلیه هست؟
نه
ممکنه با درمان،
برخی بیماران بزگشت آهسته آسیب عروق کلیوی ایجاد شود
بازگشت آهسته آسیب عروق کلیوی
طی چ مدت؟
نتیجه؟
طی 2 سال اول بعد از شروع این عارضه
–>
قطع دیالیز
چند درصد بیماران مبتلا به بحران کلیوی، از دیالیز بینیاز میشن؟
50%
کی بیمار رو جهت پیوند کلیه باید ارزیابی کنیم؟
چرا؟
بعد از 2 سال از شروع کریز کلیوی
چون 50% طی 2 سال اول خوب میشن