07 - RA - LAB Flashcards
کتاب چ مواردی رو بررسی کرده؟
1) RF
2) Anti-CCP
3) ESR, CRP
4) آسپیراسیون مفصلی
5) رادیوگرافی
توی رادیوگرافی چی دیده میشه؟
100% امتحانی
1) استئوپنی کاراکتریستیک اطراف مفصل
2) اروزیونهای حاشیهای (مارژینال)
3) کاهش فضای مفصلی به صورت قرینه و یکشکل
آسپیراسیون مفصلی برای چی انجام میدن؟
R/O
آرتریت عفونی و کریستالی
در موارد دریگی یک مفصل
(اندیکاسیونش میشه منوآرتریت)
RF
چیه؟
آنتیبادی
معمولاً از نوع IgM
(میتونه IgG یا سایر هم باشه)
RF
منجر به چی میشه؟
تشکیل کمپلکس ایمنی
با اتصال به بخش FC
در IgG
RF
در سرم چند درصد افراد پیدا میشه؟
70-80% بیماران
RF
آیا برای روماتیسم اختصاصی هست؟
نه
RF
در چ بیماریهای دیگه دیده میشه؟
7 مورد
1) SLE
2) Sjogren Syndrome
3) اندوکاردیت
4) سارکوئیدوز
5) بیماریهای ریوی
6) بیماریهای کبدی (هپاتیت بی و سی)
7) افراد سالم
آیا تیتر سرمی RF با فعالیت بیماری مرتبط است؟
نه
RF
تیتر سرمی در چ صورت واسمون مهمه؟
تیترهای بالا مهمن واسمون
RF
تیتر بالای آن با چی ارتباط داره؟
آرتریتهای اروزیو شدید
و
بیماریهای خارج مفصلی
RF
آیا یافتنش به تنهایی برای تشخیص کافیه؟
نه
RF
آیا یافتنش به تأیید تشخیص کمک میکنه؟
بله
کدومش اختصاصیتره؟
RF/anti-CCP
anti-CCP
anti-CCP
اختصاصیت؟
95%
anti-CCP
حساسیت؟
68-80%
anti-CCP
حساسیتش مشابه با RF هست؟
بله تقریباً
anti-CCP
کی مثبت میشه؟
میتونه چندسال قبل از بروز آرترید روماتوئید
و قبل از
RF
anti-CCP
با چی ارتباط داره؟
2 مورد
موارد شدید آرتریت روماتوئید:
1) آسیب مفصلی در نمای رادیوگرافی
2) پروگنوز ضعیف
anti-CCP
کاربردش چیه؟
افتراق آرتریت روماتوئید از سایر بیماریهایی که
RF
مثبت میشه
سایر بیماریهایی که RF
مثبت میشه؟
5 مورد
1) شوگرن
2) عفونت
3) هپاتیت
ESR , CRP
کی استفاده میکنیم ازشون؟
2 مورد
افتراق آرتریت روماتوئید از بیماریهای غیرالتهابی مثل:
1) OA
2) فیبرومیالژی
ESR , CRP
آیا ممکنه حتی وقتی علائم بالینی وجود داره، طبیعی باشه؟
(100% امتحانی)
بله
التهاب ناشی از RA
منجر ب چی میشه؟
CBC
2 مورد
1) آنمی بیماری مزمن
2) ترومبوسیتوز
در موارد درگیری یک مفصل
چکار کنیم؟
آسپیراسیون مفصلی
مواردی ک در رادیوگرافی دیده میشه؟
3 مورد
1) استئوپنی کاراکتریستیک اطراف مفصل
2) اروزیونهای حاشیهای (مارژینال)
3) کاهش فضای مفصلی به صورت قرینه و یک شکل