06 - Periarticular Disorders - Rotator Cuff Tendinitis And Impingement Syndrome Flashcards
تاندونیت روتاتور کاف
عامل اصلی چیه؟
عامل اصلی درد شانه
تاندونیت روتاتور کاف
علت؟
التهاب تاندونها
تاندونیت روتاتور کاف
اپیدمیولوژی؟
شایعترین علت درد شانه
شانه دردناک
تاندونیت روتاتور کاف
عضلات؟
4 مورد
1) سوپرااسپیناتوس
2) اینفرااسپیناتوس
3) ساباسکاپولاریس
4) ترس مینور
تاندونیت روتاتور کاف
عضلات به کجا متصل میشن؟
توبروزیتههای استخوان هومروس
شایعترین تاندون مبتلا؟
سوپراسپیناتوس
بین سر استخوان هومروس و 1/3 جلویی آکرومیون و لیگامان کوراکوآکرومیال
تاندونیت روتاتور کاف
کدوم تاندونها کمتر مبتلا میشن؟
2 مورد
1) اینفرااسپیناتوس
2) سر بلند عضله biceps
تاندونیت روتاتور کاف
سوپرااسپیناتوس
چرا شایعترینه؟
بدلیل گیرافتادن مکرر
(impingement syndrome) –>
between the humeral head and the undersurface of the anterior third of the acromion and coracoacromial ligament above as well as the reduction in its blood supply that occurs with abduction of the arm
سندرم فشردگی
چ چیزی همراه باهاش اغلب دیده میشه؟
بورسیت سابآکرومیون
تاندونیت روتاتور کاف
علائم این بیماری کی ایجاد میشه؟
3 مورد
1) بدون علت
2) تروما
3) استفاده بیش از حد بویژه وقتی بازو بالا میاد و چند درجه به سمت جلو فلکس میشه
(forward flexion)
سندرم فشردگی
در چ افرادی دیده میشه؟
4 مورد
1) بیسبال
2) تنیس
3) شنا
4) کارهایی که نیاز به بالابردن مکرر بازو داره
سندرم فشردگی
در چ سنی شایعتره؟
بالای 40 سال
سندرم فشردگی
شکایت بیماران؟
درد مبهم در شانه
که مزاحم خواب آنها میشه
سندرم فشردگی
درد کی ایجاد میشه؟
ابداکسیون اکتیو بازو
سندرم فشردگی
ابداکشن توی چند درجه بسیار دردناکه؟
Arc:
60-120 درجه
سندرم فشردگی
کجا تندرنس یافت میشه؟
لترال سر استخوان هومروس درست زیر آکرومیون
سندرم فشردگی
مصرف چ داروهایی علائم بیمار رو تسکین میده؟
3 مورد
1) NSAID
2) استروئید موضعی
3) فیزیوتراپی
سندرم فشردگی
بیماران مقاوم به درمان
چکار کنیم؟
جراحی
برای کاهش فشار فضای سابآکرومیال
پارگی حاد سوپرااسپیناتوس
کی ممکنه به صورت حاد پاره شه؟
افتادن روی بازو درحای که به طرف خارج کشیده شده (outstretched arm) یا هنگام بلندکردن وزنهای سنگین
پارگی حاد سوپرااسپیناتوس
علائم؟
3 مورد
1) درد
2) ضعف در ابداکشن شانه
3) ضعف در ER شانه
پارگی حاد سوپرااسپیناتوس
آیا آتروفی داریم؟
کجا؟
بله
عضلات سوپرااسپیناتوس
پارگی حاد سوپرااسپیناتوس
با چیا تشخیص رو تأیید میکنن؟
3 مورد
1) آرتروگرافی (رادیوگرافی از مفصل)
2) سونوگرافی
3) MRI
پارگی حاد سوپرااسپیناتوس
اگر به درمان کانسرواتیو جواب ندادن
درمان/
جراحی
پارگی حاد سوپرااسپیناتوس
در پارگی شدید که فانکشن تاندون از بین رفته
(moderate to severe)
درمان؟
جراحی