10 - Radiotherapie

Question 1

Wat zijn 4 indicaties voor radiotherapie?

Answer 1

1. Postoperatief na lumpectomie en schildwachterklier procedure
2. Bij lymfogene axillaire metastasering
3. Postoperatief na ablatio
4. Palliatief

Question 2

Wat is een boosterstraling en wanneer is dit nodig?

Answer 2

Een boosterbestraling is een extra bestraling tijdens of na de grote velden. Vooral bij <40 jaar is dit geïndiceerd, om recidief te voorkomen.

Question 3

Welke mensen komen in aanmerking voor een partiële borstbestraling? En welke niet?

Answer 3

Laag-risico patiënten boven de 50 jaar komen ervoor in aanmerking wanneer de tumor niet groter is dan 3 cm en ze niet boven een graad 3 tumor hebben (en N0). Mensen onder de 50 jaar komen hier niet voor in aanmerking, omdat de kans op recidief dan te groot is.

Question 4

Wanneer kan er gekozen worden voor postoperatieve radiotherapie van de klierstations?

Answer 4

1. Na okselklierdissectie: bij 4 of meer lymfekliermetastasen in oksel of een postieve okseltopklier.
2. Na een irradicaal okselkliertoilet
3. Okselsparende behandeling: alleen bij 1-2 micrometastasen of 1 macrometastase in SN

Question 5

Wat zijn acute bijwerkingen van radiotherapie en wanneer ontstaan ze?

Answer 5

Ontstaan tijdens het bestralingstraject, maar herstellen binnen 2-3 weken.
- Huid
o Erytheem
o Hyperpigmentatie
o Droge desquamatie
o Natte desquamatie
o Pijn
- Subcutane weefsels
o Oedeem

Question 6

Wat zijn late bijwerkingen van radiotherapie en wanneer ontstaan ze?

Answer 6

Ontstaan > maanden na radiotherapie.
- Huid
o Atrofie
o Hyperpigmentatie
o Teleangiectasiëen
- Subcutane weefsels
o Fibrosering
- Lymfoedeem arm na okselkliertoilet en bestraling klierstations
- Functieverlies melkproductie
- Ribfractuur

Question 7

Wat is een mogelijke oplossing voor patiënten met ernstige toxiciteit?

Answer 7

Hyperbare zuurstoftherapie.