ZO week 7 (ZO4 mist)

Question 1

welk evenwicht is er bij COPD verstoord?

Answer 1

proteases vs antiproteases

Question 2

waar zorgen proteases voor?

Answer 2

afbraak van bindweefsel

Question 3

waar zorgen antiproteases voor?

Answer 3

anti-afbraak systeem van bindweefsel in de longen

Question 4

waardoor kunnen exacerbaties ontstaan?

Answer 4

luchtvervuiling, smog en infecties

Question 5

wat is het gevolg van een hyperinflatie?

Answer 5

het diafragma staat laag en horizontaal wat het moeilijker maakt om hetzelfde volume te verplaatsen

Question 6

welke verschillende vormen van respiratoire insufficiëntie zijn er?

Answer 6

• complete: pCO2 verhoogd, pO2 verlaagd
• partiële: pO2 verlaagd
• acute: pH verlaag door hoge pCO2
• chronische: bicarbonaat verhoogd ter compensatie van de hoge pCO2, pH normaal

Question 7

wat is cyanose?

Answer 7

blauwpaarse verkleuring dat wijst op een tekort aan zuurstof

Question 8

wat is hypercapnie?

Answer 8

te hoog pCO2 waardoor je vochtige rode ogen krijgt

Question 9

hoe kan er enkeloedeem ontstaan bij mensen met COPD?

Answer 9

er is hypercapnie waardoor het verkleinde vaatbed en een hoog Hb is er een verhoogde druk in de a. pulmonalis (druk in RA en RV is ook verhoogd). hierdoor is er een verhoogde centraal veneuze druk wat kan leiden tot enkeloedeem

Question 10

wanneer kan je een patiënt zuurstoftherapie geven?

Answer 10

als de saturatie in de nachts onder de 90% zit

Question 11

hoe wordt de diffusiecapaciteit gemeten?

Answer 11

single breath methode

Question 12

hoe werkt de single breath methode?

Answer 12

eerst zo ver mogelijk inademen tot RV. dan wordt VC met CO en He ingeademd. de adem wordt 10 sec vastgehouden. nu kan uit de VC en de He de TLC berekend

Question 13

hoe zorgt salbutamol voor een luchtwegverwijdering?

Answer 13

1. Gs- eiwit activeert adenylyl cyclase
2. adenylyl cyclase zet ATP om in cyclisch AMP
3. cAMP zorgt voor brochodilatatie

Question 14

benoem de bronchodilatoren:

Answer 14

• salbutamol
• salmeterol
• montelukast
  -ipratropium
• tiotropium
• theofylline

Question 15

benoemd de anti-inflammatoire middelen:

Answer 15

• beclomethason
• budesonide
• fluticason
• montelukast

Question 16

wat is een pneumonie?

Answer 16

longontsteking

Question 17

wanner spreken we van cyanose?

Answer 17

Cyanose treedt op wanneer de hoeveelheid gereduceerd hemoglobuline groter is dan 5 gram per 100 ml.

Question 18

wat is dode ruimte ventilatie?

Answer 18

gaat er door een gebied van de long helemaal geen bloed maar is er wel ventilatie

Question 19

wat is shunting?

Answer 19

transport van bloed in een gebied waar geen ventilatie is

Question 20

wat is het gevaar van zuurstoftherapie?

Answer 20

• hypoventilatie
• ademhalingsprikkel gaat weg

Question 21

wanneer is er sprake van type I respiratoire insufficiëntie?

Answer 21

pO2 te laag en de pCO2 normaal

Question 22

waardoor wordt type 1 veroorzaakt?

Answer 22

het longweefsel wordt aangetast of een V’/Q- mismatch wordt veroorzaakt

Question 23

wanneer is er sprake van type II?

Answer 23

pO2 te laag en pCO2 te hoog

Question 24

waardoor wordt type II veroorzaakt?

Answer 24

longventilatie is onvoldoende om alle CO2 uit te scheiden

Question 25

is er bij longfibrose sprake van restrictie of obstructie?

Answer 25

restrictie