HC.8.5: Innervatie blaas en mictiereflex Flashcards
wordt de m. detrusor sympatisch of parasympatisch aangestuurd?
parasympatisch
door wat wordt de urethrale sphincter geïnnerveerd?
somatisch
waarvoor is de cortex verantwoordelijk?
timing van het plassen
waarvoor is PMC (pons mictiecentrum) verantwoordelijk?
coördinatie tussen m. sphincter en m. detrusor
waarvoor is het SMC (sacrale mictiecentrum) verantwoordelijk?
versterking en fijnafstelling
wat zijn de gevolgen van supranucleair?
overactieve blaas die stug wordt wat zorgt voor:
- toenemende druk in de blaas en hierdoor daalt de nierfunctie
- spier hypertrofie -> stijgings intramurale druk -> stuwing nieren -> daling nierfunctie
wat is een ander gevolg van supranucleair?
- overactieve sluitspier -> toenemende druk in blaas + reflux -> daling nierfunctie
- UWI’s (urineweg infectie) -> reflux nefropathie -> daling nierfunctie
wat zijn de gevolgen van infranucleair?
slappe blaas -> urine retentie -> overloop incontinentie / UWI’s / stuwing nier -> nierfunctie neemt af
leren mictiecyclus
hoe vindt blaas contractie op cel niveau plaats?
- ACh bindt aan M2/M3 receptor -> IP3 komt vrij (via sacrplasmatisch reticulum) -> meer Ca - actin-myosine trek samen
- Ach -> ATP -> influx Ca -> meer Ca -> actin en myosine trekken samen
welke receptor blok je met anticholinergica?
M3 waardoor je blaas contractie remt
wat zijn de bijwerking van de medicijnen?
troebel zien, droge mond en obstipatie
Welke centra zijn er betrokken bij het plassen?
De cortex, de pons en het sacraal mictie centrum zijn betrokken bij het plassen.
waaruit ontspringt de n. pudendus?
S2 en S3
Wat is het verschil tussen reflux en stuwing?
Reflux is het terugstromen van urine vanaf de blaas naar de nieren, stuwing is dat de urine moeite heeft om naar beneden af te vloeien.
