HC.9.7: Klinische stoornissen in de waterbalans

Question 1

regulatie waterbalans

Question 2

wat is de normaal waarde van hypo/hypernatriëmie

Answer 2

hypo < 136
hyper > 145

Question 3

hoe kun je plasma osmolariteit berekenen?

Answer 3

2x Na concentratie

Question 4

wat gebeurt er met ADH met de urine?

Answer 4

meer waterreabsorptie dus urine wordt geconcentreerder. ook plas je minder maar dit merk je niet

Question 5

wanneer is hyponatriëmie acuut en wanneer chronisch?

Answer 5

acuut < 48 uur
chronisch > 48 uur

Question 6

waarom is acuut gevaarlijker?

Answer 6

cellen hebben geen tijd om zich aan te passen en hiermee krijg je dat de hersencellen opzwellen of krimpen

Question 7

hoe ontstaat hyponatriëmie?

Answer 7

water + ADH

Question 8

hoe onderzoek je hypo- en hypernatriëmie?

Answer 8

urine diagnostiek
- urine osmolaliteit (laag: weinig ADH)
- urine natrium (laag: veel RAAS)

Question 9

wanneer ben je hypovolemisch?

Answer 9

ADH +
RAAS +

Question 10

wanneer ben je hypervolemisch?

Answer 10

ADH +
RAAS +

Question 11

wanneer ben je SIAD?
Syndrome of Inappropriate AntiDiuretic Hormone secretion

Answer 11

ADH +
RAAS -

Question 12

wanneer heb je een polydipsie? (overmatige dorst)

Answer 12

ADH -
RAAS -

Question 13

hoe behandel je een acute hyponatriëmie?

Answer 13

hypertoon zout hierdoor trek je water uit de cellen aan

Question 14

hoe behandel je een chronische hyponatriëmie?

Answer 14

zorgen dat je meer urine plast

Question 15

wat zijn de oorzaken van een hypernatriëmie?

Answer 15

1. niet aangevuld waterverlies
2. toegenomen waterverlies (urine minder geconcentreerd)
3. positieve zoutbalans

Question 16

wat is de behandeling van hypernatriëmie?

Answer 16

water toedienen