HC.7.3: Longfunctie en hyperreactiviteit Flashcards
wat is de definitie van astma?
heterogene ziekte gekenmerkt door chronische luchtweg inflammatie
waar staat LLN voor?
Lower Limit of Normal
in welke typen stoornissen kunnen longfunctiestoornissen worden ingedeeld?
- restrictieve stoornis: verkleining longvolume
- obstructieve stoornis: luchtwegvernauwing leidt tot bemoeilijkte uitademingsstroom
wanneer spreken we van een obstructie?
FEV1/(F)VC < 0,7 dit is volgens GOLD criteria
wat zijn in NL de regels voor een obstructie?
FEV1/FVC < LLN
wat zijn belangrijke criteria voor astma?
de klachten zijn variabel. obstructie kan dus niet continu aanwezig zijn
wanneer is een obstructie aanwezig bij astma patiënten?
- exacerbatie
- periode van instabilitieit/onderbehandeling
wanneer is astma reversibel?
FEV1 verbetert met meer dan 12%
de referentiewaarde minstens 200 mL verbetert
-> partieel reversibel
als het weer binnen LLN valt dan is het volledig reversibel
wat is PEF?
Peakflow: maximale lucht die je kan uitademen (l/sec) dus de top van flow-volume curve
wanneer is de peakflow variabel?
- tussen dagen >20%
- binnen dagen > 10%
maar er is een goede techniek vereist, compliantie en het is effort afhankelijk
wat is bronchiale hyperreactiviteit (BHR)?
verhoogde prikkelbaarheid van de luchtwegen voor specifieke (allergische) en aspecifieke (chemische, fysische) prikkels die leidt tot expiratoire airflow limitatie
wat is een directe provocatietest?
directe prikkel van het gladde spierweefsel (bronchoconstrictie door b.v. histamine, metacholine)
wat is een indirecte provocatietest?
prikkel is start van serie reacties die lijdt tot contractie spierweefsel en inflammatie (b.v. inspanning of koude/droge lucht)
wat geeft PC20 aan?
is een maat voor bronchiale hyperreactiviteit. de FEV1 daalt dan 20%. na iedere meting wordt histamine dosering verdubbelt
