HC.6.8: ventilatie-perfusie verhoudingen Flashcards
wat is de dode ruimte?
is de ruimte in de long waar geen bloed stroomt dat van O2 kan worden voorzien
wat is de fysiologische dode ruimte?
dode anatomische ruimte + dode alveolaire ruimte
waar staat V’E voor?
minuutventilatie ook wel AMV (ademminuutvolume)
hoe bereken je V’E?
f (frequentie) x Vt (teugvolume)
hoe bereken je DR (= dode ruimte) fractie
Vdr/Vt
hoe krijg je nuttige ventilatie?
AMV moet omhoog door Vt omhoog want dat is effectiever dan ademfrequentie omhoog
waar bevindt de anatomische doderuimte zich?
in de geleidende luchtwegen
waar bevindt de alveolaire doderuimte zich?
alveoli die niet of nauwelijks perfusie ontvangen (dus er stroomt geen bloed langs)
hoe wordt de ventilatie/perfusie verhouding uitgedrukt?
V’/Q’
wat is een shunt?
ventilatie = 0 waardoor bloed er net zo goed niet langs kan lopen
V’/Q’= 0 of kleiner dan 1
wanneer is V’/Q’ oneindig groot?
als de bloedvaten verstopt zijn maar de ventilatie goed
er is dan sprake van dode ruimte ventilatie dus groter dan 1
waardoor ontstaan er regionale verschillen in V’/Q’?
door de invloed van zwaartekracht
hoe hoger in de long: veel minder perfusie en iets minder ventilatie
de ventilatie/perfusie verhouding neemt toe
als je ligt waar gaat de meeste ventilatie dan naartoe?
naar de rug hier kan het diafragma het meest verplaatsen. de alveoli gaat daar het meest open en de meeste ventilatie gaat daar dan naartoe
dit is gunstig voor de ventilatie/perfusie verhouding
wat gebeurt er bij beademing?
het diafragma wordt verdoofd waardoor de rugzijde opgeduwd wordt door de buikinhoud. de positieve druk is nu in de thorax. de ventilatie gaat naar buikzijde
waardoor krijg je een ongunstige ventilatie/perfusie verhouding bij beademing?
omdat de perfusie nog steeds aan de rugzijde het grootst is. je lost dit op door iemand tijdelijk op zijn buik te leggen
