HC.7.9: Longfunctie bij COPD Flashcards
wat is een kenmerk van COPD?
chronische irreversibele expiratoire airflow limitatie
wanneer heb je een obstructie volgens GOLD?
FEV1/FVC < 0,7
wanneer heb je in NL een obstructie?
FEV/FVC < LLN
wat is het voordeel van LLN?
geen overdiagnose bij oudere en jongere
wat is een gevolg van toename longcompliantie?
hogere luchtwegobstructie en airtrapping
waardoor wordt de ernst van een obstructie bepaald?
op basis van afname van FEV1 dit door toename long compliantie
Wat zegt de obstructie over de diagnose bij astma en emfyseem?
Een obstructie is geen diagnostische criterium bij astma. Bij COPD is het aantonen van een obstructie wel cruciaal voor de diagnose.
Wat zijn de verschillen tussen astma en COPD?
Bij astma heb je nooit een diffusiestoornis, want het probleem zit zich in de luchtwegen en niet in de longblaasjes.
bij COPD bijna altijd
Hoe wordt de ernst van de COPD geclassificeerd?
De classificatie is gebaseerd op de ernst van de airflow limitatie op basis van de FEV1:
- GOLD 1 = mild, FEV1 > 80% predicted
- GOLD 2 = moderate, 50% < FEV1 < 80% predicted
- GOLD 3 = severe, 30% < FEV1 < 50% predicted
- GOLD 4 = very severe, FEV1 < 30% predicted
wat meet je met spirometrie?
Bij spirometrie meet je de dynamische longvolumina: o.a. FEV1, FVC, FEV1/FVC
wat meet je bij de bodybox?
bij bodybox meet je de statische longvolumina: o.a. TLC, FRC, RV, ERV. ‘
Bij astma is de spirometrie en de provocatietesten van belang en bij COPD de bodybox.
Van wat voor long spreken we bij COPD?
Bij COPD is er sprake van een slappe long, omdat er sprake is van een slappe long krijg je obstructie. Je krijgt een lagere FEV1 en een lagere FER en de FVC blijft gelijk.
Van wat voor long spreken we bij een restrictie?
Bij een restrictie heb je een hele stijve long, hierdoor verlaagd de FVC en de FEV1 en blijft de FER daardoor normaal omdat beide eenheden omlaag gaan.
Wat kun je met de bodybox (bodyplethysmografie) bepalen?
Met de bodybox kun je uiteindelijk zien hoe groot de long is (TLC). Je wilt bij een bodybox weten hoeveel lucht past er in de long.
wat is een belangrijk criteria voor COPD?
altijd obstructie aanwezig. bij astma is dit geen criteria en is die wisselend aanwezig
