W9PD2: Oorzaken van bewustzijnsverlies' Flashcards
1
Q
Attentieniveau
A
- vlotte en adequate reacties op prikkels van buiten
- voorwaarden: intacte zintuigen, hersenstam
- storing: kan verlaagd of verhoogd zijn
2
Q
Inhoudsniveau
A
- kenmerk: ervaren van zichzelf en de omgeving
- voorwaarden: intacte zintuigen, grote hersenen
- storing: onjuiste afgrenzing van het eigen ik tov de omgeving
3
Q
Reflectie op het eigen zijn
A
- kenmerk: mogelijkheid om te reflecteren over het eigen zijn
- voorwaarde: intacte zintuigen, grote hersenen
- storing: onjuiste afgrenzing van het eigen ik tov de omgeving
4
Q
Reflectie op het eigen zijn niveau
A
- kenmerk: mogelijkheid om te reflecteren over het eigen zijn
- voorwaarde: vermogen tot abstraheren en redeneren
- storing: vaak onopgemerkt
5
Q
Eerste beoordeling; 3 vragen
A
- bewustzijnsniveau
- lokalisatie
- vermoedelijke oorzaak
-> ondertussen handelen: reanimeer, start behandelingen die geen uitstel verdragen
6
Q
Neurologisch onderzoek
A
- glasgow coma score: EMV
- pupilreactie, cornea reflex, oogbolmotoriek
- algemeen onderzoek, meningeale prikkeling, fundoscopie
7
Q
Vegetatieve toestand
A
- pt heeft de ogen open
- voert geen opdrachten uit
- geen contact
- heeft waak/slaap ritme
- reageert op licht, geluid
- slikreflex, grijpreflex
- E4M5V1
-> hoe jonger, hoe langer je vegetatief mag zijn
8
Q
Akinetic mutisme
A
- geen coma
- rigiditeit
- geen spontane bewegingen
- make alerte indruk: oogbewegingen
- geen spraak: laesie, hydrocephalus, laag frontale bloedingen
9
Q
Locked-in
A
- geen coma
- typsiche coma score: E1 of E4, M1, V1 of Vt
- tetraparese
- alleen verticale oogbewegingen
- pt is alert
- psychische/emotionele belasting
- laesie in de pons
10
Q
Minimally conscious state
A
- lijkt op vegetatieve toestand, maar zijn aanwijzingen voor awareness
- simpele commandos worden uitgevoerd, of
- ja/nee responses gegeven
- adequate woorden geuit
- relevant gedrag: huilen/lachen, reactie op spraak van anderen, objecten pakken of juist vasthouden
