W7HC1: Regulatie lichaamsgewicht

Question 1

Lipostat

Answer 1

Energie thermostaat in de hypothalamus, probeert het lichaamsgewicht op een bepaald setpoint te houden.
- kan het energieverbruik afremmen of stimuleren

Question 2

Lipostat bij obese personen

Answer 2

• setpoint verkeerd afgesteld: te hoog

- > chronisch een kleine positieve verschuiving in de energieopslag -> overmatige opslag van vet

Question 3

Therapie obesitas is succesvol als

Answer 3

1. Het gewichtstoename voorkomt
2. Het gewicht verminderd met minimaal 5-10%
3. Het gewichtsverlies blijft, komt er niet weer bij

Question 4

4 opties voor obesitas therapie

Answer 4

1. Dieet
2. Beweging
3. Farmacotherapie
4. Bariatrische chirurgie

Question 5

Farmacotherapie bij obesitas

Answer 5

• bij BMI > 27 met comorbiditeiten, BMI > 30
• eetlustremmers
• energie verbruik in rust verhogen
• stimuleren vetmetabolisme
• hoeveelheid vet uit het voedsel verminderen: orlistat, remt de lipase -> minder vet opgenomen uit voedsel

Question 6

Bariatrische chirurgie

Answer 6

• bij BMI > 40 of BMI > 35 met comorbiditeiten
• restrictieve procedure: verkleinen maaginhoud
• malabsorptie procedure: verkleint de maaginhoud en zorgt voor slechte opname uit de darm van calorieën (en vitamines en mineralen) -> enige behandeling die Lipostat blijvend verlaagd