W13 HC.2 Farmacokinetiek: effecten van veroudering

Question 1

Farmaca top drie bij bejaarden?

Answer 1

• cardiovasculaire middelen (hartfalen)
• psychofarmaca (antidepressiva, antipsychotica en hypnotica (slaapmiddelen))
• analgetica (pijnstillers zoals NSAID’s, pijnstillers geven mogelijk een groter risico op allerlei bijwerkingen)

Question 2

Wat zijn vergrijzing, dubbele vergrijzing en grijze druk?

Answer 2

Vergrijzing: (toename van) de proportie ouderen (65+) in de populaite
Dubbele vergrijzing: (toename van) de proportie hoogbejaarden (80+) binnen populatie
Grijze druk: verhouding aantal ouderen (65+) tov personen in ‘productieve leeftijdsdruk (20-64)

Question 3

!aantal 80+ers (dubbele vergrijzing) zal gaan verdubbelen binnen de aankomende decennia!

Question 4

Oorzaken vergrijzing?

Answer 4

• belangrijkst: ontwikkelingen in vruchtbaarheidscijfer (aantal geboortes per vrouw)
• naoorlogse geboortegolf
• anticonceptiepil

Question 5

Gevolgen vergrijzing voor economie?

Answer 5

• toename gebruik collectieve voorziening
• daling nationaal inkomen per inwoner
• daling beroepsbevolking

Question 6

Welk gebruik van collectieve voorzieningen neemt toe?

Answer 6

• AOW (basispensioen voor alle legale inwoners NL 65+)
• ZVW (zorgverzekeringswet)
• WLZ (wet langdurige zorg)
• WMO (wet maatschappelijke ondersteuning)

Question 7

Zorggebruik bij ouderen?

Answer 7

• ziekenhuiszorg (ZVW)
• geneesmiddelen (ZVW)
• wijkverpleging en eerstelijnszorg (ZVW)
• geriatrische revalidatie (ZVW)
• verpleeg- en verzorgingshuizen (WLZ)
• huishoudelijke hulp, woon- en vervoersvoorzieningen (gemeente, WMO)

Question 8

top 3 zorggebruik en kosten op oudere leeftijd?

Answer 8

1. dementie
2. CVA
3. accidentele val

Question 9

Waarom zullen kosten gezondheidszorg verder stijgen?

Answer 9

• (dubbele) vergrijzing
• technologische vooruitgang
• inflatie
• leefstijl
• milieu en klimaat

Question 10

Hoe houden we de zorg betaalbaar?

Answer 10

• minder zorg? (passende zorg)
• meer zelf betalen?
• preventie?
• doelmatiger zorg? (verhouding tussen kosten en baten)

Question 11

Wat is budget impact analyse?

Answer 11

Budget impact = aantal patienten x kosten per patient

-> het kan zijn dat de meest doelmatige methode niet beschikbaar is voor iedereen, door een te hoge budget impact