W11 HC.6 Oorzaken van klachten en symptomen van hypo- en hyperthyreoïdie Flashcards
Klachten en symptomen hyperthyreoidie?
- vermoeidheid
- warmte intollerantie
- overmatig transpireren
- warmte, vochtige huid
- gewichtsverlies
- snelle, onregelmatige pols
- kortademigheid bij inspanning
- snelle darmpassage
- nervositeit
- tremor van de vingers
Klachten en symptomen hypothyreoidie?
- vermoeidheid
- koude intolerantie
- gelaats-, ooglidoedeem
- koude, droge huid
- gewichtstoename
- langzame pols
- obstipatie
- geheugenverlies
- depressie
- hese, lage stem, trage spraak
- bros haar, haaruitval
Target weefsels schildklierhormoon?
- hart
- skeletspieren
- (bruin) vetweefsel
- bot
- hersenen
- hypofyse
Functie schildklierhormoon op het hart?
T3 zorgt voor toenemen van hartfrequentie, contractiliteit, wat uiteindelijk de cardiac output zal laten toenemen.
Hoe verloopt de contractie van de cardiomyocyt?
- depolarisatie: kalium cel uit, natrium cel in
- Ca2+ cel in, waardoor verhoogde intracellulaire Ca2+ concentratie -> stimulatie RYR-Ca2+ kanaal
- massale instroom Ca2+ via RYR-2 vanuit SR het cytoplasma in
- Ca2+ stimuleert actine en myosine filamenten en veroorzaakt contractie
Hoe verloopt relaxatie van de cardiomyocyt?
- Ca2+ wordt door SERCA teruggepompt in SR (kost ATP)
- Ca2+ concentratie in cytoplasma neemt af
- actine en myosine fillamenten ontspannen en hartspier relaxeert
- NCX zorgt voor uitwisseling Ca2+ (cel uit) tegen Na+ (cel in)
- Na+-K+-pomp wisselt Na+ (cel uit) voor K+ (cel in)
- Ca2+ kan ook via een calcium kanaal aan de omgeving worden afgegeven.
Functie T3 bij contractie cardiomyocyt?
T3 bindt aan zijn kernreceptor en stimuleert eiwitsynthese van RYR, SERCA en NCX.
Functie schildklierhormoon bij skeletspierweefsel?
Schildklierhormoon stimuleert thermogenese, waarbij spieren belangrijke rol spelen. Schildklierhormoon stimuleert 2 nutteloze cycli die warmte opleveren: calcium cycli en Na+/K+ cyclus.
Wat is UCP 1?
uncoupling proteine 1 die kan zorgen voor uncoupling (oxidatieve fosforylering). Hierbij wordt warmte gegenereerd.
Schildklierhormoon stimuleert UCP1.
Effect schildklierhormoon in bot?
stimuleert botontwikkeling.
Bij hypothereoidie is de turnover van bot vertraagd waardoor er een hogere dichtheid zal zijn (osteosclerose)
Bij hyperthyreoidie is de turnover van bot versneld waardoor er een lagere dichtheid zal zijn (osteoporose)
-> beide geeft een verhoogde kans op botbreuken
Functie TRa1?
is de receptor van schildklierhormoon.
Bij gebrek aan TRa1 vind groeiachterstand plaats en ontstaat een verlaagde botleeftijd.
Functie schildklierhormoon in hersenen?
stimuleert de vorming van neuronen en de groei van dendrieten. Bij een tekort kunnen depressie- en concentratiestoornissen optreden.
wat is cretinisme?
groeiachterstand en cognitieve defecten door jodium deficientie
Hoe zorgt schildklierhormoon voor psychomotorische retardatie?
T4 wordt in de astrocyt omgezet tot T3, wat via MCT8 wordt opgenomen in de neuronen en oligodendrocyten.
Wat is het Allan-herndon-dudley syndroom (AHDS)? en symptomen?
Hierbij is MCT8 gemuteerd.
Symptomen:
- niet kunnen lopen
- niet zelf kunnen staan
- progressieve microcephalie
- spraakontwikkeling afwezig
- zware mentale retardatie
