Vulvovaginites Flashcards
Vulvovaginites
Importância dos lactobacilos da flora vaginal
Proteção contra o crescimento de bactérias patogênicas e potencialmente patogênicas
Acidificação e atividade microbicina/inflamatória das células epiteliais
Vulvovaginites
Fatores predisponentes de vaginoses e vulvovaginites (6)
- DM e obesidade.
- Terapia de reposição hormonal.
- Medicamentos.
- Múltiplos parceiros.
- Ducha vaginal e roupas apertadas.
- Ectrópio.
Vulvovaginites
Principais indicações de cultura em candidíase
Candidíase recorrente e falha no tratamento
Grande possibilidade de ser Candida não albicans!
Vulvovaginites
Fatores de risco para candidíase vaginal (4)
- Gestação
- DM descompensada
- Obesidade
- Imunossupressão
Fatores predisponentes para vaginose bacteriana (3)
- Ejaculação intravaginal.
- Sexo oral.
- Ducha vaginal.
Sêmen e saliva alcalinizam a vagina e favorecem a alteração da flora
Conduta em suspeita de vaginose bacteriana em gestante, mesmo se assintomática
P.ex. se acusou na CCO
Tratar - vaginose bacteriana pode causar trabalho de parto prematuro!
Critérios de internação para DIP (5)
- Monif 2, 3 e 4.
- Sem melhora após 72h de tratamento ambulatorial.
- Gestantes e imunocomprometidas.
- Suspeita de abscesso.
- Náuseas/vômitos e febre.
Tipos de microbiota vaginal (3)
- Tipo I: lactobacilos > 80% (normal)
- Tipo II: lactobacilos 20-80% (transicional)
- Tipo III: lactobacilos < 20% (patológica)