Doenças da vulva Flashcards
Fisiopatologia de ulcerações (3)
- Calor/suor, leucorreia, fricção
- Dano ao epitélio
- Exposição de terminações nervosas (dor e prurido)
Tratamento de ulcerações (3)
- Banho de assento (água morna, 20 min)
- Pomadas/cremes (óleo de ácido graxo essencial, vaselina sólida)
- Hidralazina 25 mg VO 2h antes de dormir (se prurido que atrapalha o sono)
Diagnóstico de prurido idiopático (3)
- Diagnóstico de exclusão
- Ausência de lesão visível
- Biópsia indicando dermatite (inespecífica)
O prurido pode preceder em anos o aparecimento de uma lesão neoplásica
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro. Em paciente com risco para neoplasia, deve ser valorizado!
Lesões do líquen escleroso (2)
- Pápulas e placas brancas (pele esbranquiçada)
- Cicatrização com atrofia dos pequenos lábios, fechamento do capuz clitoriano e estreitamento do introito vaginal
Sintomas do líquen escleroso (3)
Prurido, queimação, dispareunia
Epidemiologia do líquen escleroso (2)
Crianças e idosas (bimodal)
Tratamento e seguimento do líquen escleroso (2)
- Clobetasol 0,05% (CE tópico de alta potência)
- Seguimento indefinido a cada 6-12m (risco de NIV diferenciada/não usual)
Características da NIV usual (3)
- Associação com HPV
- Jovens, tabagistas e imunossuprimidas
- Lesões multicêntricas com alta recidiva
Características da NIV diferenciada/não usual (3)
- Associação com líquen escleroso
- Idosas
- Lesão única com alto potencial de progressão
Tratamento da NIV usual e diferenciada (2)
Usual: cirurgia OU imiquimode OU vaporização com laser de CO2
Diferenciada: cirurgia sempre
Variantes da normalidade da vulva (5)
- Hipertrofia/hiperpigmentação de pequenos lábios
- Grânulos de Fordyce
- Papilomatose (ponta arredondada e não espiculada, como na condilomatose)
- Angioqueratomas (tumores benignos de vasos sanguíneos)
- Atrofia da mucosa (pós-menopausa)