Vomissement Flashcards

1
Q

Quelles urgences chir peuvent provoquer des vomissements ?

A
Hernie étranglée
Voluvulus 
Invagination intestinale
Torsion testi / ovarienne
Appendicite aiguë 
Sténose du pylore
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Q

Quelles urgences neuro provoquent des vomissements ?

A

HSD
Tumeur cérébrale
Méningite

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Q

Quelles urgences métaboliques provoquent des vomissements?

A
Acidocétose diabétique 
Hypoglycémie 
Insuf surrénalienne 
Intox médoc
Anaphylaxie alimentaire
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4
Q

Citez les 2 principales causes infectieuses à l’origine de vomissements aigus

A

GEA

Inf ORL : otite, rhino-pharyngite, angine, stomatite

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5
Q

La maladie de Hirschpung est une cause de vomissement chez le NN?

A

VRAI

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6
Q

La sténose du pylore est une urgence chez le nourrisson ?

A

VRAI

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7
Q

Qu’est ce que la sténose du pylore ?

A

Hypertrophie des fibres musculaires du pylore

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8
Q

Quel est le tableau typique de la sténose du pylore ?N

A

Jeune nourrisson, garçon ++, +/- ATCD fam
Intervalle libre 3-5 sem ap naissance
Vomissement en jet, explosif, abondant, lait caillé blanc non teinté de bile
En général 30-60 min après repas
Aggravation progressive

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9
Q

Dans la sténose du pylore l’appétit est conservé ce qui explique une courbe de poids intact ?

A

FAUX appétit conservé mais cassure courbe de poids

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10
Q

Dans la sténose du pylore on note une acide hyperchlorémique ?

A

Alcalose hypochlorémique

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11
Q

Décrire l’aspect écho de la sténose du pylore

A

Aspect en cocarde
Epaississement du muscle > 4 mm
Allongement canal pylorique
Stase

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12
Q

Quelle est la PeC de la sténose du pylore?

A

Correction déshydratation + troubles ioniques

Chir : Pyloromyotomie longitudinale extra muqueuse

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13
Q

Le métoclopramide est le TTT de choix des vomissements?

A

FAUX CI chez l’enfance

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14
Q

Quel est le TTT des vomissements induits par la chimio ?

A

Ondansétron

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15
Q

Quelle est la cause principale d’hématémèse chez le NN ?

A

Oesogastrite néonatale

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16
Q

Citez 2 causes d’hématémèse chez le nourrisson

A

Oesophagite peptique par reflux

Sténose hypertrophique du pylore

17
Q

Citez 2 causes d’hématémèse chez l’enfant

A

Ulcère (duodénal dans 2/3 des cas)

Gastrite

18
Q

Quel est le TTT étiologique de l’hématémèse ?

A

Anti sécrétoire, IPP

Rarement chir