Otites

Question 1

Dans quelles situations d’OMA les ATB sont ils indiqués ?

Answer 1

• < 2 ans ou > 2 ans avec spt bruyants

- > 2 ans si persistance des spt après 48-72h de TTT sympto

Question 2

Quel est l’ATB indiqué en 1ère intention ? Durée ?

Answer 2

Amox 80-90 mg/g en 3 prises
< 2 ans : 8-10 jours
> 2 ans : 5 jours

Question 3

Décrire le tableau d’une otite congestive

Answer 3

Le + svt viral, souvent associé à rhino-P
Rougeur, hypervascularisation tympan
Spontanément résolutive ou évolution vers OMA purulente
Pas d’épanchement à l’otoscopie

Question 4

Quel est l’aspect otoscopique d’une OMA purulente ?

Answer 4

Aspect infla
Epanchement extériorisé ou non
Effacement relief ou bombement
Triangle lumineux non visible

Question 5

Quels sont les 2 principaux tableaux d’OMA ? A quels germes sont ils dus ?

Answer 5

Pneumocoque = otite hyperalgique et T° > 39
Haemophilus = otite + conjonctivite

Question 6

Quelles sont les indications de la paracentèse?

Answer 6

• < 3 mois, immunosuppression
• 2ème échec après ATB bien conduit
• Complications : mastoidite, paralysie faciale
• Hyperalgie résistant à un TTT bien conduit

Question 7

Quelles sont les 2 techniques préventives des récidives d’otites ?

Answer 7

Adénoidectomie

ATT